El síndrome de Gilbert

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Los síntomas del síndrome de GilbertEl síndrome de Gilbert (SJ) se refiere a la genéticaenfermedades y provoque una perturbación del metabolismo de la bilirrubina que puede inducir hiperbilirrubinemia no conjugada benigna. Cambio de bilirrubina se rompe debido a la falta de glucuronyl - enzima hepática específica. Esto provoca un aumento en el nivel de bilirrubina no unido en la sangre y la aparición de ictericia. Durante el embarazo, síndrome de Gilbert generalmente ninguna amenaza para el feto. La presencia de SF aumenta el riesgo de desarrollar cálculos biliares.


Los síntomas del síndrome de Gilbert

Los síntomas del síndrome de Gilbert manifiestan con mayor claridadbajo la influencia del estrés, el estrés físico, desnutrición, y después de las enfermedades virales causadas por el uso de alcohol y ciertos medicamentos. Para la enfermedad de Gilbert se caracteriza por:

  • astenia;
  • coloración amarillenta de la esclerótica y mucosas diversos grados (no siempre se observa la amarillez de la piel);
  • dolor en el hígado;
  • niveles elevados de bilirrubina en la sangre;
  • violación de los trabajos y la digestión del estómago doloroso.

El síndrome de Gilbert es un defecto congénito, a continuación,síntomas de casos aparecen entre las edades de 12 a 30 años. El segundo tipo de síndrome - hiperbilirrubinemia postgepatitnaya, que se manifiesta después de sufrir una hepatitis vírica. En el segundo caso es necesario hacer un diagnóstico diferencial, que no debe confundirse con SJ hepatitis crónica.


El diagnóstico de síndrome de Gilbert

Para llevar a cabo estudios de diagnóstico yla planificación de las medidas correctoras se aplicarán a la terapeuta, la genética, hematología y gastroenterología (hepatólogo). Si sospecha que el síndrome de Gilbert, además de la historia y examen físico, se asignan los siguientes métodos de diagnóstico:

  1. Recuento sanguíneo completo - SJ cuando observó aumento de la hemoglobina (> 160 g / L) puede reducir la aparición de retikulezah y resistencia osmótica de las células rojas de la sangre.
  2. El análisis bioquímico de la sangre - lata bilirrubinahasta 6 mg / dl, pero por lo general no pasa el límite de 3 mg / dl. Los parámetros que determinan la función hepática se mantuvo normal. La fosfatasa alcalina puede aumentar.
  3. PCR - un marcador genético SJ - el número de repeticiones de TA en el promotor de la cadena de gen UGT1A1.
  4. La ecografía de la vesícula biliar y el duodeno que suena - casi todos los pacientes con SJ observa cambios en la composición bioquímica de la bilis.
  5. La biopsia hepática - posibles cambios patológicos en el cuerpo.
  6. Prueba con hambre - en presencia de malnutrición SF conduce a un aumento de bilirrubina en suero sanguíneo.
  7. Prueba con fenobarbital - el uso de fenobarbital en el fondo de SF ayuda a reducir el nivel de bilirrubina no conjugada.
  8. Prueba con ácido nicotínico en SJ provoca la elevación de la bilirrubina no conjugada. La misma reacción se produce tras la administración de rifampicina.

El médico puede ordenar estudios adicionales y llevar a cabo el diagnóstico diferencial con otros hiperbilirrubinemia SJ.


Tratamiento de la enfermedad de Gilbert

Tratamiento de la enfermedad de GilbertEl pronóstico es muy favorable, debido al hecho de queLa enfermedad de Gilbert es relativamente seguro y no requiere tratamiento especial (que es más de naturaleza todos los días). La terapia se basa en la adhesión a una dieta normal, el trabajo y el descanso. Durante las exacerbaciones deben seguir una dieta número 5 (rechazo de alimentos grasos y fritos, alcohol), tomar vitaminas y colagogo. El terapeuta puede prescribir un tratamiento gepatoprotektorov. Es importante recordar que no es necesario recurrir a una fisioterapia caliente. Tratamiento SJ está dirigido a restaurar los niveles normales de uridina difosfato-glucuronyl (enzima del hígado) y el estado general del paciente de la estabilización de la salud.

Es necesario consultar a un médico yhepatólogo, qué medicamentos se pueden utilizar en un contexto de síndrome de Gilbert, pero por lo que tendría que dar (por ejemplo, esteroides anabolizantes, esteroides, la cafeína y paracetamol puede aumentar la manifestación de ictericia).

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