Cirrosis hepática: enfermedad hepática, caracterizada por violación de la estructura del hígado debido al crecimiento del tejido conectivo; manifiesta falla del hígado funcional.
Contenido
Causas de cirrosis hepática
- Alcoholismo crónico
- Hepatitis viral
- Efectos tóxicos de los venenos industriales, medicamentos (metotrexato, isoniacida, etc.), micotoxinas, etc.
- estancamiento venoso en el hígado asociado con una insuficiencia cardíaca larga y severa
-
Enfermedades hereditarias — Hemocromatosis, distrofia hepatocerebral,
Insuficiencia de aire-antitripsina, galactosemia, glicogenesis, etc.
- daños a largo plazo
Aproximadamente el 50% de los pacientes con cirrosis hepática se desarrolla debido a la acción
Varios factores causales (más a menudo que el virus de la hepatitis B y el alcohol).
Manifestaciones de cirrosis hepática
Quejas
sobre la debilidad, el aumento de la fatiga, la disminución de la capacidad de trabajo y
Apetitis, trastornos dispépticos (náuseas, vómitos, amargura en la boca,
Otage, intolerancia de comida aceitosa, alcohol). Caracterizada
Gravedad o dolor abdominal, principalmente en el hipocondrio derecho y
Área de parcela. Entre los signos de la cirrosis hepática, el valor es así
Llamada «Signos hepáticos» En forma de palmeras enrojecidas, vascular «estrella de mar» (principalmente en la piel de la mitad superior del cuerpo).
A menudo observado hemorragia sanguínea, así como aumentada
Sangrado de membranas mucosas. Picazón de piel, dolor en
Articulaciones, reduciendo la cubierta del cabello en el área de la depresión axilar y
PUBICA, REDUCIDO ENTRADA SEXUAL. La temperatura corporal aumenta moderadamente
o permanece dentro de lo normal.
A menudo hay astenico
Síndrome, manifestado por debilidad, aumento de la fatiga,
Irritabilidad, lágrima, inestabilidad del estado de ánimo. Enfermo
impresionable, a menudo ofendido, exigente, sospechoso, propenso a
Reacciones histéricas. Violación de sueño característico — insomnio en la noche,
Día de dormir.
El curso de la cirrosis hepática es causada por resfriados, violación del modo, consumo de alcohol.
Diagnóstico de cirrosis hepática
Diagnóstico de la cirrosis hepática a principios
Las etapas son dificultades considerables, ya que la enfermedad
Se desarrolla gradualmente y al principio no tiene manifestaciones pronunciadas.
Significativo en reconocimiento de la cirrosis hepática tiene
Métodos de ultrasonido, radiografía y radionúclido
Investigar. Información bastante precisa sobre la condición hepática durante la cirrosis
Se puede obtener utilizando la tomografía computarizada. Radionúclido
Estudiando hígado — La scyntigraphy por su informatividad es inferior
Sin embargo, el examen de ultrasonido y la tomografía computarizada, sin embargo,
La diferencia de ellos le permite estimar la función del órgano. Decisivo B
El diagnóstico del valor de cirrosis hepática es un estudio de hígado de tejido,
obtenido en la biopsia de punción — ciego o dirigido realizado
Bajo el control de ultrasonido o con laparoscopia.
Tratamiento de la cirrosis hepática
Límite
Esfuerzo mental y físico. Con buen estado general
Caminar Cepeutive, Gimnasia Médica. Mujeres con activo
La cirrosis del hígado debe evitar el embarazo.
Compensado
Cirrosis inactiva del hígado del tratamiento de medicamentos, como regla general, no
exigir. Además, generalmente debería limitar la recepción
medicamentos, especialmente calmantes. En sub-
Cirrosis hepática descompensada que elige la terapia medicinal
Determinado por la naturaleza de las principales manifestaciones de la enfermedad. Cuándo
El contenido de baja proteína en la sangre se prescribe esteroides anabólicos,
Transfusión de soluciones de albúmina y plasma. La presencia de anemia es
Indicación a la designación de preparaciones de hierro. Bajo edema y ascite
Limite la ingesta de líquidos, excluir de la dieta a la sal de cocción,
Asignar diuréticos (hipotiazida, furosemida) en combinación con
Antagonistas de aldosterona (espironolactona). Paracentesis producida por
Testimonio de la vida, liberando simultáneamente no más de 3 l líquidos.
Solicitar
También los llamados hepatoprotectores — Grupo de vitaminas B, Orotional
Ácido, extractos e hidrolizados del hígado, silibinina (leng),
Essencial y otro. En caso de actividad del proceso, el mismo
fondos como en hepatitis activa crónica, los principales
son hormonas (prednisona) e inmunosupresores (Azatioprin et al.).
Su efectividad está en la dependencia inversa de la profundidad
Reestructuración estructural del tejido hepático y en etapas lejanas
La cirrosis del hígado está cerca de cero. Para evitar infecciones a todos los pacientes
con cirrosis hepática para cualquier intervención (remoción dental,
Rectorocoscopia, paracentsis y otros.) Prescribir profilácticamente
Antibióticos. La terapia antibacteriana también se muestra incluso con los pulmones
Procesos infecciosos.
Consejos generales para la cirrosis paciente del hígado:
- Relájese tan pronto como sientas fatiga.
- No levante la gravedad (puede provocar sangrado gastrointestinal.
-
Obtenga la frecuencia de la silla 1-2 veces al día. Paciente de la cirrosis hepática para
La normalización del trabajo intestinal y la composición de la flora intestinal a favor «Útil» Bacterias Se recomienda tomar lactulosa (Duhalak).
Duhalak se prescribe en la dosis que causa suaves, semi-montados
Silla 1-2 veces al día. La dosis varía de 1-3 cucharaditas hasta 1-3
cucharadas por día, seleccionadas individualmente. No hay droga
Contraindicaciones, se puede tomar incluso a niños pequeños y mujeres embarazadas
Mujeres.
- Para mejorar la digestión con pacientes con cirrosis hepática, se prescriben medicamentos poliferménicos. Cuando el retraso del fluido en el cuerpo (hinchazón, ascitis) debe ser limitado
Recibiendo la sal de mesa de hasta 0.5 g por día, líquidos - hasta 1000-1500ml en
día.
- Mida el peso corporal al día, el abdomen en
Nivel del ombligo (un aumento en el volumen de vientre y peso corporal habla de un retraso
líquidos);
- Tenga en cuenta diariamente el equilibrio de líquido por día
(diuresis): cuenta el volumen del líquido total interno (té,
Café, Agua, Sopa, Frutas Y T.D.) y cuentan todo el líquido asignado
Cuando la orina. La cantidad de líquido liberado para ser aproximadamente
200-300 ml más de la cantidad de líquido recibido.
Para controlar el grado de daño al sistema nervioso, se recomienda
Use una prueba simple con escritura a mano: escriba un corto día todos los días
frase, por ejemplo,, «Buenos dias» En un cuaderno especial. Muestra tu propia
Cuaderno a los familiares: al cambiar la letra, consulte a su asistencia
médico.
- Excluir de las comidas: aguas minerales,
sodio; alcohol; Sal, la comida debe estar preparada sin
añadiendo sal (baches, galletas, galletas y
panes, así como aceite para hornear); Productos de panadería
Polvo y soda para beber (tortas, galletas de galletas, pasteles, pasteles y
pan ordinario); Sickles, Aceitunas, Jamón, Bacon, Solonina, Idiomas,
Ostras, mejillones, arenque, pescado y carne enlatada, pescado y carne
Pate, salchicha, mayonesa, varias camas y todo tipo de quesos,
helado.
- Recomendado en la cocina
Usar condimentos: jugo de limón, ralladura de naranja, cebolla, ajo,
Salchicha y mayonesa, pimienta, mostaza, sabio, comino, perejil,
Mayran, Hoja de laurel, Clavel. Se permite 100 g de carne de res o carne
Aves de corral, conejo o pescado y un huevo por día (un huevo puede
reemplazar la carne de 50 g). La leche se limita a 1 taza por día. Poder
Hay una crema agria sin grasa. Puedes comer arroz hervido (sin sal). Permitido
Cualquier verdura y frutas en forma fresca o en forma de platos preparados en
Condiciones para el hogar.
Menú ejemplar para un día para el paciente con cirrosis del hígado:
-
Desayuno: papilla de cigarrillos (sémola, alforfón, mijo, manojo, avena)
Con crema y azúcar o fruta horneada. 60 g de pan horneado,
o rayas de pan (rebanadas), o galletas abolidas con aceite sin sal y
Mermelada (jalea o miel), 1 huevo, té o café con leche.
- Almuerzo: 60 g de carne de res o carne de corral o 90 g de peces blancos, papas, verduras, frutas (frescas o horneadas.
- Escuela de la tarde: 60 g de pan para hornear o pan, aceite no resuelto, mermelada o tomate, té o café con leche.
-
Cena: sopa sin sal, carne de res, carne de corral o pescado (como en
almuerzo), papas, verduras, frutas o jalea del jugo de frutas y
Gelatina, crema agria, té o café con leche
Pronóstico para la cirrosis
Duración
La vida con cirrosis hepática depende del grado de compensación del proceso.
Aproximadamente la mitad de los pacientes con compensación (en el momento del establecimiento
Diagnóstico) La cirrosis hepática vive más de 7 años. Con descompensado
La cirrrosis en 3 años permanece viva 11—41%. Con el desarrollo de ascitis solo
La cuarta parte de los pacientes está experimentando 3 años. Aún más desfavorable
El pronóstico tiene cirrosis, acompañado por la derrota del sistema nervioso,
¿Qué pacientes en la mayoría de los casos mueren durante el año?. Mantenimiento
Causas de muerte durante la cirrosis hepática — Coma hepática y sangrado de
Departamentos superiores del tracto gastrointestinal. Pacientes con cirrosis del hígado
de cuerpo pudo (grupo de discapacidad III), y
Cirrosis descompensada del hígado, las formas activas de la enfermedad y
Adhesión de complicaciones — discapacitado (discapacidad II y yo
Grupos).
Prevención de la cirrosis hepática
Se encuentra en la prevención y tratamiento oportuno de las enfermedades,
conduciendo a la cirrosis hepática (principalmente alcoholismo y viral
hepatitis).
