Insuficiencia hepática y coma hepática

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  • Insuficiencia hepática y su clasificación
  • Coma hepática



  • Insuficiencia hepática y su clasificación

    Carga de insuficiencia: condición patológica caracterizada por violaciones de varios tipos de metabolismo en el cuerpo e intoxicación de los productos de intercambio de proteínas.

    Hay varias clasificaciones de insuficiencia hepática. Según uno de ellos, la insuficiencia del hígado se divide en endógena y exógena.

    La insuficiencia del hígado endógeno se desarrolla debido a la distrofia o la necrosis de las células hepáticas y se observa, por ejemplo, con hepatitis aguda y crónica, hepatosis, cirrosis hepática y otras enfermedades hepáticas.

    Insuficiencia hepática y coma hepáticaLa insuficiencia hepática endógena se basa en la reacción de células hepáticas no específicas a la acción de los factores dañinos. La imagen clínica es la siguiente: decadencia en el apetito, disgusto por el tabaco en fumadores, intolerancia a alimentos y alcohol, náuseas, así como debilidad, reducción de la discapacidad, trastornos emocionales, etc.

    Con un largo flujo crónico, se observa la sombra gris de la piel o su jagatividad, signos de violaciones de las vitaminas (pobre vista en la oscuridad y el DR.), trastornos endocrinos (en mujeres, una laminación del ciclo menstrual, en hombres, una disminución de la atracción sexual, la impotencia, la atrofia testicular, el tipo de agotamiento de las mujeres), las lesiones de la piel (por ejemplo, vascular «asterisco»), hemorragia o sangrado (por ejemplo, gastrointestinal), hinchazón, ascitis, etc. Típicamente, también se observan los síntomas de la enfermedad subyacente.

    Bajo la insuficiencia hepática exógena, el proceso de intoxicante de los productos metabólicos en el cuerpo y las toxinas microbianas, chupando el intestino y cayendo de la vena del portal al flujo sanguíneo general, evitando el hígado (por ejemplo, durante la trombosis de la vena portal). En este caso, los cambios en las células hepáticos pueden ser mínimos. Insuficiencia hepática exógena manifestada por trastornos mentales emergentes periódicamente (inestabilidad emocional, irritabilidad, insomnio en la noche y somnolencia por la tarde, en la conciencia futura) y los síntomas neurológicos. Estos trastornos son prolongados, generalmente son de forma completa o parcialmente reversible.

    El flujo clínico distingue la insuficiencia hepática aguda y crónica. El primero se observa principalmente con hepatitis aguda, distrofia hepática, así como en un poco de intoxicación. La insuficiencia hepática crónica se desarrolla gradualmente en pacientes con hepatitis crónica, cirrosis hepática. Ella avanza lentamente y, alcanzando los altos grados de gravedad, como la insuficiencia hepática aguda, puede llevar al desarrollo del coma hepático.



    Coma hepática


    La derrota del sistema nervioso central en el coma hepático se debe principalmente a los trastornos del metabolismo. En este caso, importantes factores concomitantes son trastornos del equilibrio ácido-alcalino y el metabolismo de la sal de agua, etc. Como resultado de estos trastornos, se oprimen los procesos de oxidación biológica en el cerebro, se produce la transmisión de transmisión de excitación en sinapsis y la opresión de la actividad del sistema nervioso central. Con un coma hepático generalmente observado necrosis masiva del tejido hepático principal.

    Lugar central en la imagen clínica del coma hepático ocupa trastornos mentales y neurológicos. Dependiendo de su severidad, se distinguen tres etapas de desarrollo de coma:
    • Prema,
    • amenazante,
    • En realidad a alguien.

    Los síntomas más importantes de las precepciones son trastornos emocionales (euforia o depresión, apatía, etc.), desaceleración en el pensamiento, los trastornos del sueño (día de somnolencia y el insomnio en la noche), deterioro de la orientación, a veces dificultad el habla, el comportamiento no mutivado. En la etapa de amenaza el coma, se observa la confusión de la conciencia, la desorientación en el tiempo y el espacio, los ataques de excitación son posibles, a veces con tonterías, reemplazando la depresión y la somnolencia. Caracterizado por aplaudir los dedos del temblor. Con realidad, una conciencia está ausente, hay trastornos del tono muscular y otros. En las dos primeras etapas del coma, la derrota del sistema nervioso central es completamente reversible, el tratamiento racional conduce a la rápida desaparición de sus síntomas.

    En sospechas, la presencia de un coma hepático del paciente debe hospitalizar de inmediato. Las medidas terapéuticas en el coma hepático incluyen la nutrición racional (eliminación de la ingesta de la proteína alimentaria y otras.), supresión de la educación y eliminación del cuerpo de sustancias tóxicas, la restauración de los procesos de oxidación biológica, el equilibrio ácido alcalino y el equilibrio de la sal de agua, etc. El pronóstico del coma hepático depende de su profundidad, en las primeras etapas con tratamiento energético, es posible recuperar, en la etapa de coma en la mayoría de los casos, el proceso es irreversible.

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