¿Qué es la necrosis aséptica de la cabeza femoral

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  • enfermedad de la cadera tranquila



  • enfermedad de la cadera tranquila

    La necrosis aséptica de la cabeza femoral - una enfermedad grave de la articulación de la cadera debido a la interrupción de la estructura de tejido óseo, la microcirculación y graso degeneración de la médula ósea.

    ¿Qué es la necrosis aséptica de la cabeza femoralEl problema de las lesiones degenerativas del aparato osteoarticular es compleja, debido principalmente a la falta de ideas claras acerca de su naturaleza y ubicación, entre otras enfermedades.

    Actualmente, un degenerativaenfermedades de las articulaciones incluyen la deformación de la artrosis (osteoartritis), lesiones degenerativas-distróficos con reestructuración articulado huesos quísticos, osteonecrosis aséptica.

    Los cambios en la estructura del hueso yprocesos patológicos relevantes están marcados con un número de enfermedades. Surgen como resultado de varios factores: micro traumas, adquiridas o deformaciones congénitas que exceden el límite de la actividad física, trastornos hormonales y metabólicos, enfermedades infecciosas y alérgicas, enfermedades sistémicas asociadas con una alteración de la homeostasis inmune, efectos tóxicos, infecciones, procedimientos ortopédicos anteriores, y otros.

    Las desviaciones patológicas de la generación de la secuencia normal de la formación de tejido pueden ocurrir en cualquier momento de la vida.

    Clínicamente, los cambios en la estructura del tejido óseoenfermedades que son inherentemente procesos degenerativos-distrófica manifiesto de aumento de la deformación de las epífisis y apófisis de huesos, dolor, y disfunción de las articulaciones de la cadera.

    Tras el análisis de los cambios estructurales y radiográficos, introdujimos las cuatro etapas de la división de la necrosis avascular de la cabeza femoral.

    I etapa. Los cambios microscópicos en la estructura ósea yosteonecrosis subcondral. el material esponjoso femoral sorprendente cartílago de la cabeza con un sin modificar y una zona de cambio estructural no es más de 10%.

    Etapa II. fractura de impresión. superficie de la cabeza femoral tiene grietas de la "cáscara agrietada." El área de carga de trabéculas están rotas o de forma irregular lesiones mikrokollapsa. La zona de cambio estructural no es más de 10-30%.

    Etapa III. La fragmentación. Caracterizado por contornos irregulares de la cabeza femoral, el colapso leve, la aparición de algunos focos de sellos o degeneración quística. Cambios espacio interarticular (contracción o expansión). La zona de cambio estructural no es más de 30-50%.

    Etapa IV. La destrucción completa de la cabeza. Forma de la cabeza se cambia, las porciones del colapso de forma irregular o contraer toda la cabeza. La estructura de trabecular disuelve o sellado, las fracturas de tira de forma irregular. borde interno o externo de la ectópico acetábulo sufren cambios. espacio interarticular reducido o han desaparecido. Hay una luxación o subluxación. Zona cambios estructurales del 50-80%.

    La duración de la fase de flujo que es de 6 meses, II step - 6 meses, III etapa - 3-6 meses, seguida de una etapa de transición IV.

    Utilizando los datos de las revisiones periódicas y datos de exámenes y algoritmo de detección de trauma terapeutas de contacto de la enfermedad se ha formado.

    Debido a que las manifestaciones clínicas son alarmantes y requierenevaluación integral y dinámico de dolor en las articulaciones de la cadera, dolor en la zona de la ingle para volver a la articulación de la rodilla, limitación del movimiento en la articulación de la cadera, los signos de atrofia muscular, dolor desmotivado en la articulación de la rodilla. Se presta especial atención a los pacientes que son los grupos de riesgo.

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