A pesar de todas las posibilidades de la medicina preventiva moderna, ARVI y la gripe siguen siendo infecciones mal controladas y ocupan un lugar líder en la estructura de la patología infecciosa de los niños (70-95%). Peligro especial representa ARVI y gripe en niños menores de tres años, T.Para. A esta edad, el riesgo potencial de complicaciones severas y resultados fatales.
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Las epidemias de gripe están acompañadas de un aumento significativo de la morbilidad, causan graves daños a la salud de la población y la economía de los países. Según los expertos, en los últimos años, el daño económico total de la incidencia de la influenza y ARVI en Rusia es de al menos 40 mil millones de rublos anualmente. Con orvi conectado 30–50% de la pérdida de tiempo de trabajo en adultos y 60–80% de las clases escolares en niños. El mas vulnerable «Grupos de riesgo» a menudo son niños enfermos que llevan de 6 a 12 episodios de morbilidad respiratoria durante el año. Representan el 75% de todos los casos de orvi.
La naturaleza y severidad de la gripe que fluye de muchas maneras dependen de la edad del paciente. En los adultos, es posible desarrollar una forma de luz de la enfermedad: una temperatura de aproximadamente 38°C, la intoxicación es débil o ausente, la rinitis, la faringitis. En los niños, la gripe, como regla general, fluye en forma media-pesada y pesada, acompañada de temperatura corporal hasta 38.5–40°Con ya en las primeras horas de la enfermedad. Al mismo tiempo, aparecen otros síntomas de diversos grados de gravedad:
- escalofríos (temblor muscular, que a menudo se toma para convulsiones);
- dolor de cabeza;
- mareo;
- vómito;
- Dolor en los músculos, estómago, articulaciones, globos oculares;
- Posible sangrado nasal y hemorragia en tejido graso subcutáneo.
Cuanto menor sea la edad del niño, más difícil será la enfermedad y cuanto mayor sea el riesgo de desarrollar complicaciones. Con fluidez con la influenza entre los niños de hasta 6 meses 3 veces más que entre los niños de 1 de edad–2 años, t. Para. La inmunidad congénita de los bebés se debilita, lo que conduce a la insolvencia de las reacciones protectoras.
En los recién nacidos, la gripe puede desarrollarse a temperaturas normales con síntomas muy escasos, por lo que puede permanecer inadvertido. Los fenómenos de la inoxicación a esta edad se caracterizan por letargo, rechazo a la alimentación, la somnolencia o viceversa — Ansiedad, trastornos dispépticos a corto plazo en forma de un silla líquida, a veces acuosa. Entre los síntomas locales hay una congestión nasal con escasa descarga mucosa, lo que hace que sea difícil de chupar.
Sin embargo, en ausencia de un tratamiento antiviral adecuado, tales infecciones virales agudas pueden complicar la neumonía, la otitis, las infecciones del tracto urinario contra el fondo de una disminución en el estado inmunitario del niño. Se utilizan una serie de medicamentos para el tratamiento de ARVI e influenza: antiviral, inmunomodulador, así como antiinflamatorias (antipirético) y medicamentos sintomáticos. Sin embargo, no olvide que el tratamiento de la gripe en niños requiere un enfoque particularmente responsable para elegir fármacos farmacológicos. Es importante aquí que el medicamento no solo es efectivo, sino también tan inofensivo para el cuerpo de los niños.
Entre los medicamentos antivirales de la acción etiotrópica se debe tener en cuenta rimantadina. Tiene una doble acción: antivirus y antitóxico. El efecto antivirus de la rimantadina se implementa al bloquear los lugares de unión al virus con la superficie de la membrana celular. Al mismo tiempo, el fármaco oprime el rendimiento de las partículas de virus de la celda. En el corazón de la acción antitóxica de Rimantadina se encuentra su capacidad para prevenir el desarrollo de capilaryotoxicosis.
Cabe señalar que no todas las preparaciones basadas en Rimantadina se pueden utilizar en niños. Para el tratamiento de pequeños pacientes, es recomendable recomendar el complejo Rimantadina concluido en Alginatery (orviMime). Alginato de sodio es un polisacárido modificado de bajo peso molecular, proporciona su mejor capacidad de tolerabilidad debido a la liberación lenta y gradual del antibiótico. Esta forma farmacológica de la fármaco proporciona la admisión gradual de la rimantadina en la circulación prolongada en la sangre en el cuerpo, la concentración constante del fármaco en la sangre, una disminución en el efecto tóxico de la sustancia activa. Gracias a estas propiedades de Rimantadine en un complejo de alginato de sodio en el órdema de medicamentos se puede usar para la prevención y el tratamiento de la influenza y el ARVI en niños de 1 edad.
OPINIÓN DE UN ESPECIALISTA
Mazankova Lyudmila Nikolaevna
D.METRO.NORTE., Profesor,
cabeza. Departamento de Enfermedades infecciosas de los niños de RMAPO ROSZDRAVA.
La severidad distingue las formas de gripe ligeras, medianas, pesadas (tóxicas) y hipertoxicas. La severidad está determinada por el grado de gravedad de la intoxicación general (hipertermia, síntomas neurológicos: dolor de cabeza, mareos, pérdida de conciencia, convulsiones, síntomas de menganeales, la severidad del síndrome de hemorrágico, violaciones de las actividades cardiovasculares, acompañadas por trastornos circulatorios y lesiones de la músculos del corazón). La gripe en los niños puede fluir y en forma oculta. Al mismo tiempo, el niño permanece casi sano, pero tiene un aumento en el título de anticuerpos al virus de la influenza. Tales formas se detectan solo con un examen de laboratorio de los niños.
El flujo de la gripe es siempre agudo. La duración del período febril — 3–5 dias. Temperatura corporal reducida generalmente críticamente. Con una gota de temperatura, la condición de los niños está mejorando. Sin embargo, son posibles elevadores de temperatura corporal repetidos, generalmente se deben a la capa de la flora bacteriana u otra infección respiratoria viral. Duración total de la enfermedad — 7–10 días. Después de la influenza transferida para 2–3 semanas puede persistir con los fenómenos de la astenia post-infecciosa: el niño se queja de mayor fatiga, debilidad, dolor de cabeza, irritabilidad, insomnio.
El tratamiento de la influenza y el ARVI generalmente consiste en varios componentes:
- Eliminación del patógeno mediante el uso de agentes antivirales y antibacterianos;
- Prevención de trastornos inmunológicos y complicaciones bacterianas mediante el uso de fármacos inmunotrópicos;
- Guardar síntomas comunes y locales de medios antipiréticos y sintomáticos para reducir la duración de la enfermedad.
Casi el 75% de los casos se prescriben antibióticos a los pacientes. Sin embargo, hoy en día se están llevando a cabo disputas activas sobre la viabilidad de usar antibióticos con Orvi, especialmente en los niños. Se ha establecido que la terapia antibacteriana para la infección viral no afecta la duración de la enfermedad, la dinámica de los principales síntomas clínicos, la gravedad del síndrome post-inflacionario, la salud del paciente. Los antibióticos del origen sintético contra los virus son inútiles y no se recomiendan. Las indicaciones para el propósito de los antibióticos sistémicos son la unión del proceso inflamatorio bacteriano o la etiología bacteriana primaria de ARZ.
El tratamiento más efectivo para las infecciones virales es etiotrópico. Su esencia consiste en el bloqueo de la penetración del virus en una jaula y (o) en la supresión de su replicación. La terapia etiotrópica es recomendable comenzar lo antes posible porque determina su máxima eficiencia. En el tratamiento y prevención de complicaciones de la morbilidad respiratoria frecuente en pediatría, los medios eticorópicos antivirales y antiinflamatorios se adjuntan de gran importancia. Los medicamentos de la influenza etiotrópica y ARVI y ARVI en niños incluyen derivados de rimantadina, inhibidores de la neuraminidasa, anticuerpos monoclonales contra el virus sincitial respiratorio.
Varias palabras que me gustaría decir sobre Rimantadine. La rimantadina en un complejo con alginato de sodio combina ambos efectos antivirales directos e inmunomodulatorios. Contribuye a la restauración de la inmunidad celular: el fármaco induce productos de interferón del segundo nivel de protección, lo que permite fortalecer el efecto quimioterapéutico y prevenir el desarrollo de las complicaciones de influenza más severas: laringitis y neumonía. Rimantadina en un complejo con alginato de sodio se permite usar en niños de 1 año. En las condiciones de la epidemia de la gripe, se necesita prevención de emergencias. Para hacer esto, puede usar Rimantadine en un complejo con alginato de sodio, que es tanto preventivo como fármaco terapéutico.
Recomendaciones prácticas para la elección del medicamento antiviral para los niños El visitante en la farmacia le pide al primer temporizador que recomiende su medicamento para el tratamiento de la influenza en un niño.
Situación 1.
Situación 2.
Situación 3.
Situación 4.
Situación 5.
Situación 6. |