Dolor de espalda, familiaras casi todas las personas adultas, pueden traer muchos problemas. Anteriormente, el dolor en la parte posterior se asoció principalmente con osteocondrosis o radiculitis, y todos fueron tratados por igual. Ahora los médicos han aprendido a reconocer el dolor de muchos lados en la espalda, diagnosticar correctamente y hacer frente a la enfermedad.
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En la rama del dolor y las enfermedades del sistema nervioso periférico de la clínica de enfermedades nerviosas de la Academia Médica Moscú. Y.METRO. Secanov sobre el dolor en la espalda sabe casi todos. Aproximadamente la mitad de 750 pacientes, recibiendo anualmente el tratamiento aquí, giran aquí sobre el dolor en la espalda.
Más a menudo priva a un dolor de rendimiento de persona en la región lumbar-sacro. En el 80-90% de los casos, se cura con seguridad, y después de un mes, la mayoría de los pacientes pueden comenzar a trabajar nuevamente. El dolor restante del 10-20% se produce en crónico y se trata más largo.
«La fuente de dolor ", dice Catherine Podtofarov, candidato de ciencias médicas, departamento asistente de enfermedades nerviosas MMA. Y.METRO. SECHENOVA, - puede ser cualquiera de las estructuras de la región lumbar-sacro: huesos, articulaciones, ligamentos, discos intervertebrales, músculos, nervios periféricos, raíces nerviosas. El dolor de espalda reflejado puede ocurrir con enfermedades pancreáticas, aneurisma aórtico, la patología del tracto gastrointestinal, el espacio retroperitoneal, las enfermedades ginecológicas. El dolor reflejado generalmente no afecta el movimiento de la columna vertebral, no disminuye en la posición de mentira, y su nitidez depende del estado del paciente.
La mayoría de los pacientes (85%) sufren dolor asociado con la activación de los receptores de recetas del disco intervertebral, los músculos y las articulaciones espinales. Como regla general, es un dolor agudo que puede ser una consecuencia de la sobrecoolización a largo plazo, la tensión refleja de los músculos y la columna vertebral.
A menudo, el dolor ocurre en la patología de cualquier órgano interno, un esfuerzo físico excesivo o, por el contrario, con un estilo de vida sedentario. A menudo es precisamente los espasmos musculares se convierten en una fuente secundaria de dolor, que, a su vez, lanza un círculo vicioso «Dolor - espasmo muscular - dolor» y puede persistir durante mucho tiempo.
Otra fuente de dolor de espalda puede ser articulaciones intervertebrales. Al mismo tiempo, el dolor en el departamento lumbar aumenta cuando la extensión y mayo «donar» En el área inguinal, la superficie trasera y exterior de la cadera, en la cola. Este dolor neurótico suele ser un no permanente, se detiene periódicamente, aparece de nuevo. En la abrumadora mayoría de los casos, dicho dolor se diagnostica fácilmente, no necesita exámenes instrumentales adicionales y es bien tratable.
Es mucho más difícil diagnosticar el dolor psicógeno debido a los trastornos psicológicos y los factores sociales. A menudo se están moviendo hacia una forma crónica. Las razones de esta transición no están claras, pero se nota que sucede más a menudo en hombres que mujeres. No solo sobrepeso o falta de actividad física puede causar dolor. Pero, por ejemplo, bajos ingresos, insatisfacción con el trabajo, la depresión, la ansiedad.
En este caso, la conversación conmemorativa del médico y el paciente es simplemente necesario. Por supuesto, para cambiar rápidamente el entorno social, elevar el nivel de riqueza material o deshacerse de la ansiedad y las tensiones no es fácil, sino que averigüe cuál es la razón del dolor en la espalda, se encuentra precisamente en esta mitad del éxito. Y si hay síntomas clínicos de trastornos psicológicos, miedo, irritabilidad, fatiga y trastorno del sueño, disminución del apetito, - sin tratamiento psicoterapéutico.
«Tales enfermedades graves, como un daño infeccioso de la columna vertebral, la espondilitis tuberculosa, la osteomielitis, los tumores primarios y las metástasis, afortunadamente, son extremadamente raros, solo el 0,2% de los pacientes, dice Catherine Pinchazchar. - Cuanto más importante no se pierda. Síntoma «cola de caballo» - Exprimiendo el conjunto de raíces: cuando el paciente siente la debilidad en los músculos de las piernas, una disminución de la sensibilidad en las piernas o sufre de trastornos pélvicos, por ejemplo, una retención de micción, es una razón para referirse a un asesoramiento para neurocirujanos.
Si el dolor no está asociado con el movimiento, se mantiene por la noche y sola, el paciente está febril y su peso se está reduciendo lamentablemente, también es necesario que un examen detallado elimine la probabilidad de patología seria. Se examina seriamente si surgió el dolor en una persona que recibió lesiones en el pasado, por ejemplo, en Autoavaria».
La radiculopatía de la compresión o, simplemente hablando, la radiculitis asociada con la compresión de las raíces luminosas y las hernias del disco intervertebral, se encuentra con mayor frecuencia en hombres de 40 a 45 años que realizan trabajos físicos. Ella «Clásico» cuadro: «Tiroteo» Dolor en la parte inferior de la espalda, encabezado e intersección de cojera. El pie está enojado, no se siente menos sensible, el hombre se siente «Mural», Hormigueo, con menos frecuencia - dolor ardiente.
La radiculopatía se trata tanto operativa como conservadora, para elegir a un paciente. La operación más rápido elimina el dolor y permite que una persona comience a trabajar antes. El tratamiento conservador es más largo, pero aproximadamente un año después, los resultados del tratamiento están alineados.
En el período agudo de radiculopatía, es necesario lograr la máxima descarga de la columna luminosacral, por lo que se prescriben 1 a 2 días. Utilice simultáneamente la terapia medicinal, y la elección de las drogas es estrictamente individual. De la actividad física severa, lo más probable, tendrá que rechazar.
En el tratamiento del dolor muscular esquelético, generalmente se aplica el impacto local: inyecciones en puntos tensos en los músculos, procedimientos fisioterapéuticos, ñgoreflexoterapia. A veces, terapia manual muy efectiva, técnicas de músculos suaves y relajantes.
El consejo principal del médico del médico es un refinamiento, que tiene una espinilla herida: para cumplir con todas las prescripciones del médico y tratar de formar una actitud psicológica para la recuperación. Si santo y aprecias tu dolor, casi inevitablemente se convirtió en crónico. Intenta olvidarse de dolor, y luego el dolor se olvidará de ti.
Expresión «Giro de la oficina aunque aún no ha sido un término científico, pero, aparentemente, entra firmemente la facturación ocasional. A quien se ve obligado a sentarse en el lugar de trabajo durante mucho tiempo, no familiarice el nuevo dolor de espalda, sensación de entumecimiento en el cuello y otros síntomas desagradables.
No hay necesidad de pensar que cuando la columna vertebral está descansando. Por el contrario, en la posición sentada, los discos intervertebrales tienen una carga máxima. Para evitar esto, es mejor usar una silla de oficina baja, cuyo asiento está ligeramente inclinado hacia adentro, y la espalda tiene una pequeña protuberancia en el lugar de la curva lumbar de la columna vertebral. El monitor de la computadora debe instalarse para que su borde superior esté a nivel de los ojos. Guardará su vertebrabilidad cervical de voltaje adicional. Levántate periódicamente y haz gimnasia.
