A partir de este artículo, aprenderá sobre el desarrollo y el diagnóstico de la enfermedad de Pedget.
Contenido
Enfermedad de pedgete (j. Pageta. Cirujano, 1814-1899; Sinónimo: un islage de deformación, deformando el osteoducrofio de confusión, deformación): una enfermedad esquelética en la que se observa la derrota de uno o varios huesos como resultado de la reestructuración patológica del tejido óseo.
En cuanto a la causa exacta del desarrollo de la enfermedad de Pingzt, no se aclara. Hay una teoría de los trastornos hormonales autoinmunes vasculares, la teoría de la violación de la biosíntesis del tejido conectivo. La opinión más común sobre la naturaleza viral de la enfermedad.
En la enfermedad de la PETGE, se producen trastornos profundos del metabolismo óseo, que se confirma mediante el cambio en ciertos indicadores de sangre bioquímica y orina.
La esencia del proceso radica en una reestructuración patológica pronunciada claramente del hueso caracterizado por el cambio continuo de los procesos de reabsorción y la construcción de nuevas masas de la sustancia ósea en las mismas estructuras óseas.
Cada generación de una sustancia ósea neoplatada se separa de la llamada línea de unión vecina, que crea el mosaico de la estructura de las estructuras óseas.
Es habitual distinguir entre las tres fases del desarrollo de la enfermedad de Pedge:
- Resorción ósea intensiva focal (fase osteolática o destructiva,);
- La fase mixta, cuando, junto con la reabsorción del hueso, se acercan los procesos de la neoplasia;
- Fase osteoblástica (o esclerótica) con la formación de estructuras de mosaico típicas.
La enfermedad de Pedge se está desarrollando principalmente a la edad de 40-50, pero también se encuentra el llamado formulario juvenil. Las manifestaciones clínicas dependen de la localización del proceso y el grado de propagación. Los primeros signos de la enfermedad son dolores en los huesos y articulaciones. En el futuro, la deformación de los huesos. Los huesos tubulares largos se engrosan gradualmente, se desarrolla su curvatura arqueada. La hipertermia local es característica (por encima del hueso afectado). Limitar la movilidad en las articulaciones, Chromota, como regla general, se desarrolla en etapas de lectores lejanos del proceso patológico. Con daños al cráneo, aumenta de tamaño debido al engrosamiento de los huesos del arco y la base. En este caso, se puede observar la compresión del cerebro, que se manifiesta por dolores de cabeza, trastorno de la visión y audición, hipertensión intracraneal. Con daños a la columna vertebral de pacientes, molestan el dolor, la compresión de las raíces o la médula espinal puede desarrollarse. Al participar en el proceso de la pelvis y los huesos, formando articulaciones de cadera, se desarrolla la coxartrosis. En caso de daños a los huesos tubulares largos, las fracturas patológicas son a menudo. La complicación más terrible de la enfermedad de Pepet - Malignation con el desarrollo del sarcoma (en el 3-15% de las observaciones).
El diagnóstico se determina principalmente sobre la base de datos de rayos X. Las etapas tempranas de la enfermedad caracterizadas radiológicamente por cambios en los arquitectónicos óseos internos, luego se están uniendo el engrosamiento y la deformación del hueso.
El más típico de la enfermedad del pedge es visible en las imágenes de una reestructuración específica del tejido óseo. Las barras cruzadas de huesos se engrosan, se agrupan en paquetes, como resultado de lo cual la estructura ósea completa adquiere una vista aproximada, las células entre las barras cruzadas óseas se vuelven grandes, de forma irregular, las barras cruzadas de huesos conservan principalmente su orientación funcional.
En el proceso de reestructuración, se involucra una sustancia cortical, que adquiere una forma fibrosa; En el futuro, se pierde la frontera entre la corteza y la sustancia esponjosa, el hueso en el nivel de la lesión está engrosado, deformado. El objeto de los contornos del hueso siempre se guarda. Los huesos tubulares largos reconstruidos se curvan gradualmente, con un lado convexo, las zonas de reestructuración funcional patológica a menudo se están desarrollando, las llamadas zonas de lozer.
Los signos de rayos X de sarcoma osteogénico, que se desarrollan en el suelo y otros tumores son los mismos que cuando los desarrollan en huesos no afectados.
El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con osteoducrofia paratiroides, osteomielitis crónica, osteomación, enfermedad de mármol, hiperostosis, acromegalia, metástasis de tumores malignos en hueso, enfermedad del mieloma, con un cambio en los huesos con sífilis terciaria, etc.
Previsión en ausencia de complicaciones favorables. Los pacientes con enfermedad de Pedget deben estar en la observación dispensaria de los ortopédicos.
