La hernia intervertebral y la protuberancia del disco intervertebral son complicaciones peligrosas del proceso degenerativo en los discos intervertebrales - osteocondrosis espinal. El anterior diagnostice la hernia intervertebral, es más probable que evite sus complicaciones y restaure completamente la salud del paciente.
Contenido
Hernia intervertebral — Esta enfermedad de la columna vertebral causada por lesiones, levantamientos de pesas o el efecto resultante de los factores idiopáticos, en los cuales, como resultado de una brecha de anillo fibrosa ocurre «Excavación» Parte central suave de un disco intervertebral (núcleo de pulpa) más allá del anillo fibroso dañado. Los huecos casi siempre tienen un carácter trasero (espalda y bulto), que se asocia con la presencia del grupo longitudinal trasero en el canal espinal.
En el desarrollo agudo de la hernia intervertebral, la discrepancia del anillo fibroso puede llevar a la activación de mediadores químicos de la inflamación, que en sí misma causa dolor severo, incluso en ausencia de un estrés de la raíz nerviosa. La mayoría de las veces, la hernia intervertebral es una de las complicaciones de la compleja enfermedad degenerativa de la columna vertebral, la osteocondrosis, que afecta principalmente a los discos intervertebrales. Debido a los trastornos de la potencia, los discos pierden su elasticidad, deja de realizar la función de los amortiguadores, se vuelven vulnerables a cualquier efecto mecánico. Este estado de los discos intervertebrales es un factor de riesgo poderoso para la ocurrencia «saliente» Nernel pulpo (protrusión o hernia de un disco intervertebral). Es por eso que en el tratamiento de la hernia y las protuberancias intervertebrales, es necesario tener en cuenta el estado general de los discos intervertebrales y un complejo de procedimientos médicos y preventivos destinados no solo a reducir las formaciones de la hernia, sino también a la mejora de toda la columna vertebral.
La mayoría de las veces, las hernias intervertebrales se producen en la columna lumbar (95% en L4-L5 o L5-S1), el cervical (C5-C6, C6-C7) es un poco menos. La hernia y las prudrusiones del pecho son raras. En todos los casos, los síntomas son similares, aunque el síndrome del dolor, los trastornos sensoriales y del motor tienen una localización diferente.
Anatomía
Nuestra columna vertebral consta de 32–34 huesos llamados vértebras. Estos huesos crean un canal que protege la médula espinal. Severa cinco departamentos espinales:
- cervical (7 vértebras, C1-C7);
- torácico (12 vértebras, th1-th12);
- Lumbar (5 vértebras, l1-l5);
- sacro (5 vertebrales, S1-S5);
- Copchik (3-5 vértebras, CO1—Co5).
5 huesos sacros en la edad adulta empalmados, formando los enamorados, y el departamento de fumar (o el cólero) de una persona consta de tres y cinco vértebras rudimentarias circundantes. El último disco intervertebral se encuentra entre la última vértebra lumbar (L5) y la primera sacra (S1).
Hay cordones espinales y nervios en el canal espinal. Estas «Cables eléctricos» Tolerar los pulsos del cerebro a los músculos.
Discos intervertebrales — Interlayers elásticos ubicados entre las vértebras. Realizan la función de los amortiguadores cuando vamos o corremos.
Los discos intervertebrales son formaciones de cartílago fibrosas planas y redondas y constan de dos partes: un anillo fibroso (cubierta exterior de disco flexible rígida) y un núcleo de pulpa (centro de disco de jalea suave).
Como ya hemos encontrado, los huesos de la columna vertebral protegen los nervios que salen del cerebro y descendiendo por la columna vertebral. Estos nervios forman una médula espinal. Raíces nerviosas — Estos son los nervios grandes que ramificaban la médula espinal y dejan el polo vertebral entre las vértebras.
Las vértebras se dividen entre sí con discos intervertebrales. Los discos intervertebrales suavizan la fricción entre las vértebras y proporcionan flexibilidad y depreciación de la columna vertebral.
Los discos intervertebrales se pueden cambiar («Gastado») o romperse durante el daño o la deformación. En este caso, la presión puede ocurrir en los nervios de la columna vertebral. La molienda de los nervios es la causa del dolor, el entumecimiento y la debilidad.
El departamento espinal inferior (región lumbar) se sorprende a menudo. Los discos intervertebrales del departamento cervical sufren mucho menos. La hernia de la columna torácica es extremadamente rara.
Radiculopatía — Esta enfermedad que afecta las raíces nerviosas. La hernia del disco intervertebral es una de las causas de la radiculopatía.
Factores que aumentan el riesgo de una hernia de disco intervertebral:
- Edad. La hernia del disco intervertebral es más común en las personas de mediana edad (35-45 años). Esto se debe a los cambios degenerativos de edad en la columna vertebral.
- Sobrepeso. El peso corporal grande aumenta la carga en los discos intervertebrales.
- Trabajo relacionado con levantamiento de pesas, así como deportes de energía.
- Un estilo de vida sedentario, conjugado con una carga estática constante en la columna vertebral, también contribuye a la aparición de osteocondrosis, hernia y protrusiones de discos intervertebrales.
- La pérdida de peso como resultado de dietas desequilibradas y huelgas de hambre, efecto en los procesos de intercambio de todo el organismo, incluido el poder perturbador de los discos intervertebrales, lo que conduce a la aparición de la enfermedad distrófica de la columna vertebral (osteocondrosis).
- De fumar. Los científicos han demostrado que fumar aumenta el riesgo de osteocondrosis y, como resultado, la hernia intervertebral y las protuberancias.
- Defectos espinales congénitos y columna vertebral. Por ejemplo, la enfermedad de Shayerman-Mau («En forma de cuña» vértebras).
Síntomas de Grozhi intervertebral
Los síntomas de la hernia del disco intervertebral varían de los pulmones del dolor pulsante. En algunos casos, el dolor es tan fuerte que el paciente no puede moverse. Típicamente el dolor se localiza en un lado del cuerpo.
En la hernia de la columna lumbar en el paciente, puede ocurrir un dolor agudo en algunas partes de la pierna, las caderas o las nalgas y la adormecimiento en otras áreas. También puede sentir dolor o adormecimiento en la parte posterior de la tibia o en el pie. Se puede sentir débiles en la misma pierna.
Para la hernia, la columna cervical se caracteriza por el dolor en el cuello cuando se gira la cabeza, el dolor agudo en el hombro o en el campo de las cuchillas, así como el dolor, irradiating en mano, antebrazo y (menos a menudo) dedos. También los síntomas frecuentes son adormecidos en el hombro, en el codo, antebrazo y dedos.
Por lo general, el dolor se mejora:
- Después de que te levantaste o te sentaste,
- Por la noche,
- Cuando estornudan, tose y ríe,
- Durante un largo paseo.
Los pacientes a menudo se quejan de debilidad en algunos músculos. A veces, la debilidad muscular se detecta solo con un examen neurológico, pero sucede que el propio paciente siente que es difícil levantar la pierna o la mano, pararse en calcetines, comprime los dedos de una mano en el puño.
Examinación neurológica
La realización de una inspección neurológica exhaustiva es necesaria para el diagnóstico y la designación de un tratamiento adecuado. Confiando en las quejas del paciente, el médico realiza un examen de cuello, hombros, manos y manos o ceras, caderas, pies y paradas.
El examen neurológico incluye:
- Detección del área de entumecimiento o pérdida de sensibilidad,
- Revisando los reflejos musculares que se pueden desacelerar o caerse en absoluto,
- Evaluación de la energía muscular,
- Detección de violaciones de la postura.
El médico también puede preguntar:
- Siéntate, levántate o camina. Mientras camina, puede pedir caminar primero en los talones, y luego en los calcetines,
- inclinarse hacia adelante hacia atrás o lados,
- Incline el cuello de espalda, atrás o lados,
- Levante los hombros, la muñeca o la mano y revise su fuerza muscular.
Dolor en la pierna que surge cuando se sienta en el sofá y levante la pierna, generalmente habla de daño a la columna lumbar.
Durante otra prueba, el médico puede pedir inclinar la cabeza hacia adelante o hacia los lados, mientras presiona la parte superior de la cabeza. El fortalecimiento del dolor o la adormecimiento durante la prueba habrán hablado de apretar los nervios de la columna cervical.
La inspección neurológica le permite poner un diagnóstico preliminar y enviar a un paciente a una encuesta espinal. En este momento, el método más progresivo para identificar la hernia o las protuberancias de los discos intervertebrales es la tomografía de resonancia magnética (MRI).
Recomendamos realizar imágenes de resonancia magnética solo en dispositivos de alta pulida con una resistencia al campo magnética de al menos 1 Tesla.
El tratamiento con la hernia intervertebral se prescribe dependiendo de su tamaño, el resto de la bolsa del tonto después de la hernia, el número de hernias y salientes intervertebrales, la gravedad de otras complicaciones de la osteocondrosis — Espondidaleses y espondiloartrosis. En la mayoría de los casos, con la hernia intervertebral, es posible brindar asistencia efectiva sin cirugía.
