En Rusia, comenzó el proceso de organización de los centros de rehabilitación, las condiciones para la transición de puramente médicas a un modelo médico y psicológico y social para ayudar con el alcoholismo se están creando gradualmente. Entonces, ¿cuál es la diferencia entre el nuevo concepto de rehabilitación??
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En el centro del nuevo concepto de rehabilitación hay un paciente con sus numerosos problemas médicos, psicológicos y sociales.
La interacción del psiquiatra-narcólogo, psicoterapeuta, psicólogo médico y trabajador social en el proceso de tratamiento y rehabilitación.
El método de trabajo de brigada une los esfuerzos de especialistas en el desarrollo e implementación de recursos personales y sociales positivos de los pacientes.
Este principio enfatiza la relación de los métodos biológicos y psicosociales de trabajar con los pacientes. Métodos destinados a restaurar la salud de los pacientes y su regreso a la familia y la sociedad.
La continuidad implica una transición consistente de medidas médicas y psicológicas y adicionales a las medidas psicosociales en el proceso de tratamiento y rehabilitación. Trabajar con el paciente comienza en condiciones del hospital (hospital, oficina, hospital diurno, vida nocturna) y continúa en centros de rehabilitación, en comunidades terapéuticas o en ramas de rehabilitación ambulatoria (gabinetes).
Este principio asume el control a largo plazo sobre el estado psicofísico y el estado social de los pacientes (al menos 3-5 años). Los pacientes con alcoholismo se presentan en la contabilidad de dispensarios en el dispensario narcológico regional durante 3 años.
En los primeros dos años de remisiones, la condición del paciente sigue siendo inestable y se determina en gran medida por los trastornos de la memoria y la inteligencia, una disminución de las normas morales y éticas, la lesión orgánica del sistema nervioso central, una violación de la interacción con la sociedad, una mayor tendencia. A acciones antisociales, alcohol pronunciado.
Este principio involucra una estrecha interacción de pacientes con diversas estructuras estatales, públicas y privadas.
Solo en este caso, su apoyo total se puede proporcionar en el comercial. Este último incluye la adquisición de profesión, empleo, estudio, vivienda, pensiones, protección legal.
El nivel principal de confianza en el paciente se basa en la convicción de la necesidad de solicitar la atención médica y la confianza de que los médicos ayudan, y las enfermedades serán más fáciles.
El nivel de confianza secundario está determinado por los contactos directos con médicos específicos, psicólogos, trabajadores sociales. La confianza está determinada por su apariencia, para aferrarse a la manera, expresar sus pensamientos, cultura del habla, comportamiento ético; La calidad del entorno médico y de rehabilitación (la base de materiales de la institución terapéutica o de rehabilitación).
El nivel terciario de confianza está determinado por cambios positivos específicos en el estado de un paciente: desaparece los síntomas de la abstinencia (abolición del alcohol), disminuye la atracción al alcohol, mejora el bienestar. El paciente está aprendiendo a resistir la enfermedad, involucrado en las relaciones humanas normales, el estudio, el trabajo. El proceso de rehabilitación del tratamiento no solo es claro e importante, sino también eficaz.
Como regla general, los tres niveles de confianza se expresan en las etapas de recuperación, sin embargo, en casos de exacerbación de la enfermedad, especialmente con la reanudación del empuje al alcohol, los pacientes pierden parcialmente la confianza en las capacidades de la medicina.
El uso de técnicas médicas y psicosociales, el método de trabajo de brigada es posible solo en el caso de una asociación genuina con el paciente. De lo contrario, los resultados positivos no solo no surgen, sino que desarrolla un fenómeno completamente opuesto - antagonismo.
La cooperación puede ser sostenible y productiva en presencia de condiciones fundamentales como: 1) una motivación suficientemente alta de los pacientes para participar en el tratamiento y la rehabilitación, 2) alta calificación del personal y el cumplimiento del principio «Brigadidad», 3) Entorno de rehabilitación médica de alta calidad.
Los grupos de apoyo psicológico incluyen: «Automóvil club británico» - Alcohólicos anónimos, «Al-anon» - Parientes de alcohólicos, «Alatin» - Niños de Alcohólicos.
Este principio es muy importante, ya que contribuye a la formación entre los pacientes con asistentes activos al proceso de rehabilitación. Las personas que están en un estado de remisión estable son un determinado estándar para los pacientes que demuestran la realidad de la recuperación. Se les confía, se les aconseja fácilmente, pero al mismo tiempo verifique la fuerza de su remisión y el nivel de su adaptación social.
La autoridad de los consultores se gana con gran dificultad, la abstinencia del alcohol es «Costo». Muchos consultores se mantienen permanentemente en este estado y adquieren persistentes «inmunidad» contra las recurrencias.
El trabajo psicoterapéutico y de psicopocorrección con miembros de la familia de pacientes y otras personas significativas que ayudan a normalizar las relaciones dentro de la familia, para prevenir la recurrencia de la enfermedad, para estabilizar el estado social de la enfermedad, para estabilizar el estatus social de los pacientes para normalizar las relaciones dentro de la familia.
El sistema de tratamiento y rehabilitación debe ser abierto y accesible para todos los que quieran deshacerse de su enfermedad.
Los medios de comunicación, los teléfonos de confianza proporcionan al público, los enfermos y sus familiares con información real sobre la efectividad del tratamiento y la rehabilitación, las nuevas tecnologías y en la forma de devolver a los pacientes a la sociedad.
«Conceptos básicos de la legislación sobre la protección de los ciudadanos» (1993) eliminó la discriminación contra los pacientes con alcoholismo, que se igualan en derechos con todos los demás pacientes.
Tienen derecho a recibir información sobre su salud, el derecho de aceptar voluntariamente a la intervención médica y la negativa de la misma, para preservar el misterio del diagnóstico, sobre el uso de los servicios de aplicación de la ley (abogado, jueces), para crear asociaciones públicas. Para resolver problemas de drogas. La estrategia de apertura, democrática, legitimidad ayuda a aumentar la efectividad del tratamiento.
Se basa en la identificación de características biológicas, psicológicas y sociales específicas del paciente, de la cual sus recursos internos dependen de un lado, y los factores que provocan la recurrencia de la enfermedad, por otro lado.
Estas características incluyen: la presencia de enfermedades concomitantes, el tipo de personalidad y las características de la naturaleza del paciente, los detalles de su familia. El conocimiento de estas características permitirá en muchos aspectos mejorar la calidad del tratamiento y la rehabilitación y evitar la recurrencia de la enfermedad.
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