En la mayoría de los casos, los cambios que se producen en el hígado bajo cirrosis no se someten a cambios inversos. La tarea principal del tratamiento está dirigida a desacelerar los procesos de progresión de la enfermedad y eliminar las complicaciones de tales complicaciones como ascitis.
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Tratamiento del hígado y la cirrosis de ascite
Un aspecto importante del tratamiento de un paciente que sufre de cirrosis del hígado, que está acompañado por la ascitis, es su modo de vida y nutrición.
Aquí hay algunos consejos generales que pueden afectar positivamente la calidad de la vida del paciente. El mejor medio para eliminar los sentimientos de fatiga es el descanso, especialmente el sueño. Debido a la amenaza, el desarrollo del sangrado de las venas varicosas (hemorroides, esofágicas) no debe levantarse. Monitoreo de la frecuencia de vaciado intestinal: lo más óptimo de hacer dos veces al día, con la tendencia hacia la constacionista, el número de fibras de plantas (salvado de trigo), miel, con ineficacia, debe aumentar en la dieta de alimentos - agregar lactulosa. Este medicamento es un carbohidrato sintético que no se digiere y no se absorbe en el intestino. Debido a esta lactulosa tiene un efecto relajante. Además, una silla regular en un paciente con cirrosis sirve como base para la prevención en las condiciones del hogar de los trastornos cerebrales que los expertos combinan el término «Encefalopatía hepática». Esto se logra debido a otra propiedad importante de la lactulosa, la capacidad de facilitar la actividad vital de la microflora intestinal normal (ácido láctico y bifidobacterias) y, suprimiendo los procesos de la pudrición, empeoran las condiciones «La vida» Bacterias patológicas.
Por lo tanto, por un lado, la lactulosa, que posee un efecto relajante, elimina las toxinas del cuerpo y, por el otro, reduce su educación y, por lo tanto, succión en el intestino. La dosis terapéutica promedio de lactulosa range desde 1 té a 1 cucharada de 2 a 3 veces al día, mejor que un estómago vacío. En algunos casos, se puede necesitar dosis más altas del medicamento. El criterio de las dosis de adecuación de la lactulosa es la silla en forma de casczy 2-3 veces al día. El medicamento es bien tolerado.
La apariencia del soplado del abdomen puede causar una disminución en la dosis del fármaco para facilitar la digestión de la proteína y, especialmente, los alimentos grasos a los pacientes deben tomarse periódicamente por medicamentos polivménicos, cuya composición es aproximadamente la misma, y Las diferencias se determinan principalmente por la cantidad de enzimas digestivas y / o componentes adicionales contenidos en ellos (bilis, pepsina gástrica y T.D.) La medición regular del peso corporal, el volumen abdominal en el nivel del ombligo permite, en caso de un aumento en uno y dos de los parámetros anteriores, para identificar rápidamente el retraso del fluido en el cuerpo y, por lo tanto, responder rápidamente a ella. apretando el consumo de sal de cocción hasta 0.5 días, y líquidos, hasta 1000-1500 ml por día; El control más preciso sobre el líquido consumido y aislado se logra mediante el control diario del balance de agua: contando la cantidad de líquido que se toma hacia adentro (bebidas, incluidos el agua, los primeros platos, las frutas, etc.D.) y la orina asignada. Para un paciente con una cirrosis hepática con meducciones menores de las extremidades y la ausencia / pequeña cantidad de líquido en la cavidad abdominal (ascitis), debe esforzarse por un balance de agua de este tipo para que lo resalte a 200-400 ml de líquido. Más que consumido (la llamada diuresis positiva).
Con un edma pronunciado de extremidades, Ascite, que conduce a un aumento en el abdomen, debe esforzarse por una diuresis positiva de 700-1000 ml por día y se mantiene a un nivel para reducir la separación del síndrome del edema. Típicamente, la diuresis positiva se logra mediante el uso de medicamentos diuréticos (su elección, forma y multiplicidad. La introducción está determinada por el médico). Furosemid de uso más utilizado, que tiene un poderoso efecto de dependiente de la dosis diurético y ancho «Ventana terapéutica» (Posibilidad de recibir de 40 mg a varios gramos por día). Sin embargo, la liberación excesiva de líquido (valores más altos de diuresis positiva) es indeseable porque puede provocar la apariencia / progresión de la encefalopatía hepática en un paciente con una cirrosis del hígado. En tales casos, debe incluir urgentemente ponerse en contacto con el médico y discutir el número y la multiplicidad de una recepción diurética con él. La forma simple y sensible de controlar el grado de gravedad de la encefalopatía hepática es la prueba de escritura de pacientes. Para hacer esto, se le pide que grabe la misma frase corta en un cuaderno todos los días. Es importante que la letra sea evaluada por el propio paciente, y su entorno. El deterioro de la escritura a mano es la evidencia del aumento de la encefalopatía hepática, y por lo tanto una señal para la corrección de la dieta (ver. Abajo) y aumentar la dosis de lactulosa. Si la situación no mejora, debe discutirse con un médico.
Dieta con cirrosis del hígado y ascite
Los alimentos diarios de cloruro para pacientes con cirrosis hepática, por regla general, son 2500 kcal, mientras que en la dieta están limitados por los productos ricos en proteínas. Esto se debe al hecho de que la dificultad de la digestión y la succión de los alimentos de proteína es característica de tales pacientes contribuye a aumentar la intensidad de los procesos de rotación en el intestino. Como resultado, la absorción de tóxicos para el hígado, el cerebro de la ola de proteína, con la agravación de la insuficiencia hepática aumenta. Es por eso que para la mayoría de los pacientes, la necesidad diaria de proteína es de 80-100 g, principalmente en forma de plantas ricas en este componente de alimentos.
En el caso de un paciente, una encefalopatía hepática, el consumo de proteínas se limita a 50 g por día, a veces será útil para hacer «Muestra menos» Días, encendiendo calorías a expensas de carbohidratos fácilmente digeribles. Debido a la adecuación de la restricción de la sal de cocción al cocinar, no está específicamente satisfecho. Para eliminar la tentación: la sal debe estar ausente y en la mesa durante la comida por el paciente con la cirrosis del hígado. Agua mineral rica en sodio.
Cualquier producto que contiene panadería en polvo y refresco de beber (pasteles, galletas de galletas, pasteles, pasteles y pan ordinario), así como pepinillos, aceitunas, jamón, tocino, salin, lengua, ostras, mejillones, arenques ahumados, pescado y carne enlatada, pescado. y paté de carne, salchicha, mayonesa, varias camas (excepto breve), todo tipo de quesos, helado.
Se debe dar preferencia a productos sin sentido. Para mejorar las cualidades de sabor de los alimentos (debe excitar el apetito), se prepara con la adición de diversas especias y condimentos: jugo de limón, zesto naranja, cebolla, ajo, pimienta, mostaza, sabio, comino, perejil, de alcalde, hoja de laurel, clavel, y t.D.
De los productos permitidos con pacientes con cirrosis de productos, debe llamar ternera o carne de aves de corral, conejo hasta 100 g por día, variedades de peces bajas en grasa. Un huevo es equivalente a la carne de 50 g.
La leche se limita a 1 taza por día. Tal vez el consumo irregular de crema agria baja en grasa. El arroz hervido se consume solo sin sal. Cualquier verdura y frutas en forma fresca o en forma de platos preparados en el hogar deben formar la base de la dieta alimentaria del paciente con cirrosis hepática.
