¿Cuáles son los métodos modernos para tratar la hepatitis con? ¿Hay alternativas al tratamiento antiviral?? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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¿Es posible curar la hepatitis?
Las preparaciones con acción antiviral se aplican al tratamiento de la hepatitis crónica durante más de 20 años. El significado de su uso es eliminar la causa del desarrollo de la hepatitis crónica, la eliminación del virus. Eliminar el virus del cuerpo, puede lograr el cese del proceso inflamatorio en el hígado y prevenir la progresión de la enfermedad al desarrollo del cáncer de cirrosis y hígado. En los últimos años, en la práctica global de tratar la hepatitis viral crónica, especialmente la hepatitis C crónica, existe un progreso significativo. Si en la hepatitis crónica «EN» Es posible lograr cura en 30-40%, y con hepatitis D (Delta) crónica solo en 15-20% de pacientes, luego con hepatitis crónica «CON» - Más del 70% de los pacientes!
Pero incluso a principios de los años 90 del siglo pasado, la hepatitis C crónica consideró la enfermedad incurable. En una etapa temprana de aplicación de tratamiento antiviral, su efectividad apenas alcanzó el 6-7%. Hoy, en el siglo XXI, la generalización de los resultados del uso del régimen de tratamiento moderno y los últimos fármacos mostraron que el 60-70% de los pacientes con hepatitis crónica con. Por lo tanto, la efectividad del tratamiento de esta enfermedad peligrosa aumentó 10 veces!
¿Cuál es el pronóstico del tratamiento?
Se sabe que la efectividad del tratamiento depende de muchos factores. De gran importancia es la genotitis del virus de la hepatitis C. En Rusia, Genotype 1B se encuentra con mayor frecuencia en Rusia, con menos frecuencia Gotypes 1A, 2A, 3A. La eficacia del tratamiento más alta (hasta el 95%) en pacientes con genotipos 2A, 3A. El resultado del tratamiento depende del grado de actividad del virus (carga viral). Por lo tanto, se requieren estudios sobre el genotipo del virus y el análisis cuantitativo del ARN viral antes del inicio del tratamiento.
La efectividad del tratamiento depende de la edad del paciente, la duración y la etapa de la enfermedad (la efectividad es menor en pacientes con cirrosis del hígado), el grado de uso del alcohol, la presencia de obesidad y algunos otros factores.
Extremadamente importante para lograr un resultado exitoso son la preparación del paciente para el tratamiento, comprensión completa con el médico asistente (enlace en el horario), una clara adherencia a las dosis recomendadas de medicamentos y la duración del tratamiento, la regularidad del control de Indicadores de laboratorio y visitas al médico con el propósito de la corrección oportuna.
De gran importancia es una experiencia personal de un médico en la aplicación de los planes de tratamiento modernos desarrollados en la ciencia mundial y la práctica. Solo muchos años de experiencia laboral le permite individualizar el enfoque de tratamiento, para lograr su máximo resultado, incluso en los casos más difíciles, minimizar los efectos secundarios y prevenir su cancelación prematura.
La amplia experiencia mundial muestra que entre los pacientes con alta adherencia al tratamiento, que incluyen pacientes que han recibido al menos el 80% de las dosis recomendadas de medicamentos a lo largo de al menos el 80% de la duración recomendada del tratamiento, la efectividad del tratamiento supera el 70%.
Los factores conocidos que se enumeran aquí, afectando la efectividad del tratamiento, ayudan a predecir su resultado. Sin embargo, la predicción más confiable del éxito del tratamiento se basa en la determinación de la tasa de desaparición del ARN del virus en el estudio mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en las primeras semanas de tratamiento.
Es hora de ser tratado
Hepatitis crónica con muy a menudo detectada con un examen aleatorio en personas que se consideran absolutamente sanas. En tales casos, los pacientes a menudo no entienden por qué necesitan un tratamiento costoso y a largo plazo.
Los pacientes deben saber que la hepatitis C es, por regla general, la enfermedad progresiva lentamente. La cirrosis del hígado se forma en promedio de 20 a 30 años después de la infección. Sin embargo, las personas que usan alcohol, las drogas que aceptan «Pesado» Para el hígado, los medicamentos, la formación de la cirrosis hepática se produce significativamente más rápido, durante los primeros 10 años después de la infección. «Cobarde» El virus de la hepatitis C es que durante varios años después de la infección, una persona puede sentirse saludable y, a veces, los primeros síntomas de la enfermedad aparecen solo en la etapa tardía de la cirrosis hepática, cuando el tratamiento presenta grandes dificultades y pronóstico adversamente. Después de la formación de cirrosis, la enfermedad adquiere un ritmo de progresión significativamente más rápido con el desarrollo de complicaciones: ictericia, clusters de fluido en abdomen, sangrado, trastornos de la conciencia. En esta etapa de la enfermedad, se requieren medidas más radicales, en particular, la operación de trasplante de hígado. Parte de los pacientes con el virus de la hepatitis C es sorprendente no solo el hígado, sino también a otros órganos. Puede causar el desarrollo de algunas enfermedades de la sangre, riñones, articulaciones, piel incluso antes de la formación de la cirrosis hepática.
Si el paciente identificó por primera vez la hepatitis C crónica, esto, por supuesto, no significa que el tratamiento debe iniciarse inmediatamente. Sin embargo, es necesario saber que la efectividad del tratamiento es mayor en las primeras etapas de la enfermedad.
Hace varios años, cuando la efectividad de la terapia antiviral fue significativamente menor, el tratamiento no se mostró en pacientes con indicadores bioquímicos normales y baja actividad del proceso hepático según la biopsia hepática. Como regla general, los pacientes con cirrosis del hígado se infectan con genotipo 1A y 1B debido a una eficiencia muy baja de la terapia antiviral. Recientemente, utilizando los regímenes de tratamiento combinado más nuevos, la circulación de indicaciones para la terapia antiviral se ha ampliado significativamente. El tratamiento antiviral se muestra en la mayoría de los pacientes con hepatitis C crónica (incluida la baja actividad de la enfermedad y en la etapa de la cirrosis hepática compensada), con la excepción de los pacientes que continúan abusando del alcohol, las drogas que tienen contraindicaciones para el tratamiento.
Los efectos secundarios son posibles, pero fácilmente controlados.
Los pacientes deben saber que la salud general en la mayoría de los pacientes durante el tratamiento es algo peor que antes del tratamiento. Esto se debe a la posibilidad de desarrollar tales efectos secundarios como un aumento de la temperatura (al comienzo del tratamiento), la reducción de los niveles de hemoglobina, los cambios en el sistema nervioso (irritabilidad, insomnio, disminución de estado de ánimo), cambiando la función de la tiroides glándula. Disminuye el apetito y, como regla general, hay una ligera pérdida de peso. Menos a menudo preocupado de piel seca y erupción, membranas mucosas secas, tos. Todos los efectos secundarios son controlados por un médico y no son peligrosos para la vida. Algunos efectos secundarios pueden requerir medicamentos adicionales, como los medicamentos para regular la función tiroidea, el sistema nervioso, para aumentar los niveles de hemoglobina. Todos los efectos secundarios están completamente desapareciendo en las primeras semanas posteriores a la finalización del tratamiento.
¿Hay alguna alternativa?
Hoy no hay alternativa al tratamiento antiviral. Hay una serie de medicamentos que se ofrecen como alternativa al tratamiento antiviral, pero a nadie ha demostrado eliminar el virus y curar la enfermedad.
Nuestro siglo, siglo de tecnologías médicas en rápido desarrollo. En las últimas dos décadas, se desarrollan docenas de nuevos medicamentos con acción antiviral y comenzaron a aplicarse bajo diversas infecciones de virus. Se están desarrollando nuevos medicamentos antivirales y para el tratamiento de la hepatitis crónica con. Aparecerán, aparentemente, en unos años. Pero hoy es seguro decir que el diagnóstico de la hepatitis no es una oración mortal o de por vida. El deseo del paciente y el profesionalismo de los médicos hoy pueden derrotar a la enfermedad y devolver el cuerpo un cielo de salud limpio y sin nubes.
