Bajo la osteoporosis entiende la disminución de la densidad mineral del tejido óseo y la violación de su estructura.
Un poco de anatomía
El tejido óseo consiste en una base de proteínas en la que las sustancias minerales están hábilmente tejidas: calcio y fósforo en forma de hidroxiapatitis, así como un poco de magnesio, cobre, silicio, flúor, manganeso.
Este es un sistema dinámico que se actualiza constantemente debido a las células especiales: osteoclastos que destruyen el hueso viejo, y el osteoblastam sintetizando un nuevo. La actualización completa de nuestro esqueleto se realiza en unos 10 años.
El calcio es el elemento principal que da dureza y durabilidad. Gracias a esto, nuestro esqueleto es capaz de soportar no solo el peso de su propio cuerpo, sino también las cargas de estiramiento significativas, la deformación, la compresión, por ejemplo, al transferir pesas o caer. Con la osteoporosis, el equilibrio entre la destrucción del tejido óseo antiguo y la síntesis de lo nuevo, el calcio se lava, «apoyo» se vuelve frágil.
Por lo tanto, el riesgo principal de osteoporosis son las fracturas que surgen sin ninguna razón o con una leve lesión, por ejemplo, cayendo de una altura de menos que su crecimiento. Las fracturas más típicas durante la osteoporosis: la fractura del hueso radial en «lugar típico» (muñeca); HIPS, especialmente el cuello del muslo; vértebras en lumbar y torácico. Si la fractura del hueso radial no es tan terrible, las fracturas de la columna vertebral o las caderas están llevando a la pérdida de la capacidad de moverse independientemente durante mucho tiempo, y en la vejez, pueden tener consecuencias catastróficas. Curan son muy difíciles.
Quien está en el grupo de riesgo?
En primer lugar, mujeres después del inicio de la menopausia.
La función y la fuerza del hueso son una gran influencia de la función de las glándulas genitales, especialmente en las mujeres. Los estrógenos tienen un efecto protector, fortaleciendo en el hueso. Con una disminución en su número (menopausia) existe una pérdida progresiva de minerales y un cambio en las microarquinas del esqueleto, lo que lleva a una mayor fragilidad y riesgo de fracturas. La extinción de las funciones androgénicas en los hombres actúa de la misma manera, pero en menor medida.
Según las estadísticas, alrededor del 35% de las mujeres y el 24% de los hombres mayores de 50 años tienen osteoporosis (la llamada primaria).
La menopausia anterior viene, la anterior la durabilidad del hueso comienza a disminuir. Si, debido a la enfermedad, se llevó a cabo una operación con la eliminación de los apéndices a una edad temprana, la osteoporosis se desarrollará a partir de jóvenes.
El segundo grupo de prevalencia de las causas de la osteoporosis (la llamada secundaria), la presencia de una enfermedad que conduce a un trastorno de la estructura ósea o requiere una terapia grave con ciertas drogas. Aquí están algunos estados:
- Diabetes.
- Hipogonadismo (subdesarrollo y / o función reducida del germen).
- Síndrome y la enfermedad de Incenko Cushing (productos excesivos de las hormonas esteroides propias).
- Hiperparatiroidismo (aumento de la función de las glándulas paracólogas).
- Enfermedades del tejido conectivo: artritis reumatoide, lupus rojo del sistema, etc. La enfermedad en sí a menudo afecta gravemente la fuerza del hueso, y además, estos pacientes a menudo se ven obligados a tomar glucocorticoides, una de cuyas acciones secundarias - osteoporosis.
- Falla renal cronica.
- Enfermedades de la sangre (linfoma, leucemia, enfermedad del mieloma) y terapia citostática.
Aún así, la mayoría de las veces y los médicos y los pacientes se ocupan de la primaria, «Edad» Osteoporosis. Sin embargo, no se desarrolla en absoluto. ¿Por qué es una persona hay una tendencia a las fracturas, y la otra vivirá a la vejez profunda? «entero»? Cómo determinar si necesita tomar medidas de protección y prevención?
Factores que provocan el desarrollo de la osteoporosis
En principio, sí, pero los cambios en la radiografía aparecen bastante tarde cuando se pierde desde el 20% de la masa ósea y más, t.MI. Para diagnóstico y prevención tempranos, este método no es muy adecuado. Los efectos de la osteoporosis son visibles en la radiografía: cambie la forma de los vertebrales, grietas, deformaciones y fracturas.
Por lo tanto, diagnosticar la osteoporosis y el seguimiento de la efectividad del tratamiento deben usar métodos específicos.
Si la osteoporosis se manifiesta clínicamente, algunos síntomas?
Desafortunadamente, los síntomas tempranos de la osteoporosis no existen. En su mayoría los síntomas aparecen tarde cuando surgen complicaciones.
El dolor a menudo acompaña a la osteoporosis, se produce durante la deformación de los cuerpos de las vértebras, una disminución en su altura, cuando las vértebras y sus procesos comienzan a dar las raíces nerviosas, y por supuesto Fractura. En este caso, las llamadas fracturas de compresión son características cuando aparece una línea transversal de una línea rota en el vertebral. El síndrome de dolor puede ser bastante obstinado. La médula espinal generalmente no está dañada.
Si hay varias vértebras de esta manera, el crecimiento humano se reduce, la cintura se suaviza, la espalda se vuelve redonda, las costillas se acercan a los huesos pélvicos. En casos severos, se forma Hump.
Los dolores están acompañados de violaciones neurológicas: parestesia, entumecimiento de las extremidades de cuero, convulsiones.
La complicación más terrible de la osteoporosis: la fractura del cuello del muslo. El hueso femoral junto con la columna lleve la carga principal de la masa y, además, el movimiento sin ella es imposible. Las personas mayores necesitan tratar de evitar tal lesión que conduce a la discapacidad.
Tratamiento y prevención de la osteoporosis
Primero, todas las personas necesitan tratar de obtener la máxima masa ósea a la edad más temprana, de modo que fue suficiente para una longevidad activa. Para hacer esto, es necesario evitar los factores de riesgo de la osteoporosis (ver. más alto).
Sin embargo, la nutrición adecuada, el esfuerzo físico racional, el estilo de vida saludable es relevante a cualquier edad. Estas no son solo medidas de prevención, sino también la clave para el tratamiento exitoso de la osteoporosis.
Necesidad diaria de calcio - 1000-1500 mg por día. Esta cantidad se encuentra contenida en aproximadamente 6 vasos de leche o productos lácteos fermentados (IPAIN, KEFIR), 1,5 kg de requesón, 200 g de queso sólido. En peces, nueces, color y col rizada de mar, también hay calcio, pero menos y digerido de ellos más duro que la leche.
No todas las personas llevan leche en tanta cantidad o amor de queso cottage. Por lo tanto, es necesario volver a colocar el déficit de este importante elemento en la recepción de los medicamentos respectivos, la combinación de calcio y vitamina D (calcio-d3-nicomed, compivit calcium-D3) es especialmente efectiva.
Debe tenerse en cuenta que el gluconato de calcio favorito es una digestibilidad muy baja, las polivitaminas tampoco son adecuadas (la concentración es demasiado pequeña para el efecto preventivo y terapéutico).
Además, en el tratamiento de la osteoporosis, también se deben tomar otros medios, desacelerando directamente la destrucción del hueso y mejorando la síntesis. Actualmente, hay muchas drogas adecuadas, diferentes por el mecanismo de acción, precio, multiplicidad de la recepción. Todos son lo suficientemente seguros y efectivos. ¿Qué tipo de medicamento necesitas para decidir al médico?!
Grupos de drogas para el tratamiento de la osteoporosis
- Bifosfonatos:
- Alendronat (fosamaks, ostal, osterar, tucanato, tucan);
- Ibandronato (Bonviva, Bondronat);
- Risedronate (Aktonel);
- ácido custodio (blazer);
- Reneelit Strontium (Bivalulos).
- Calcitonin: Salmón de calcitonina sintética (Miakalcik, Veprena).
- Hormona pararatoidea (ForSto).
- DENOSUUMAB (PRIARY, EXCIDIANO).
- Sustancias similares a estrógenos (no hormonas!): Raokaloxifen (Evista).
Ralentizaron la reincorposición (reabsorción) de los huesos, tienen un efecto persistente incluso después del cese del tratamiento.
Mejora la formación de huesos, evita su destrucción.
Previene la reabsorción, tiene un buen efecto analgésicos.
Estimula la formación de costh.
Deprime la reabsorción ósea.
En algunos casos, el uso de la terapia hormonal de sustitución es posible (en mujeres jóvenes con temprano, incluida la menopausia quirúrgica).
En numerosos estudios, hemos demostrado que la terapia antipersonal aumenta significativamente la densidad mineral ósea en un 3-12% en diferentes partes del esqueleto, que se acompaña de una disminución en la frecuencia de las fracturas en un 37-49%. Sin embargo, para lograr un resultado tan bueno, es necesario cumplir cuidadosamente las recomendaciones del médico en una dosis, multiplicidad, duración de la recepción. Reducción independiente de la dosis, recepción cada dos días y.Ns. - reduce el efecto del fármaco para no. Nuestro sitio recomienda, sintonice para el tratamiento a largo plazo. El resultado es tu vigor, postura joven, actividad y longevidad!
estar sano!
