¿Qué es la enfermedad cardíaca en el Wetrade Fallo, la transposición de las arterias principales, el drenaje anómalo de las venas pulmonares, qué operaciones son necesarias y qué resultados deben esperarse?? Leer en este artículo.
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Con vicios acompañados de cianosis, la sangre arterial que fluye a través del cuerpo contiene menos oxígeno de lo normal. Al mismo tiempo, la piel adquiere una sombra azul, es decir, surge cianosis. Si la cianosis es moderada, entonces se ve como «mejillas sonrosadas». Si la cianosis es pesada, la piel está pintada en azul oscuro. La gravedad de la cianosis puede variar con la edad, con la actividad física.
Tetrad fallo
Tetrad Fallo incluye 4 componentes.
El primero y lo más importante — Defecto de la partición interventricular. Este es un agujero grande entre dos ventrículos, lo que permite que la sangre venosa azul obtenga del ventrículo derecho hacia la izquierda. Desde allí ingresa a la aorta y luego diverge a través del cuerpo, sin caer en los pulmones para estar saturado de oxígeno.El segundo componente importante de la tetrad Fallo — Estenosis (estrechamiento) de una válvula de la arteria pulmonar o un espacio sublado. El estrechamiento de los límites del flujo de sangre en los pulmones. La severidad de esta estenosis difiere de diferentes niños.Otros dos componentes de las tetras son: las paredes del ventrículo derecho son mucho más gruesas de lo normal, y la aorta se encuentra directamente sobre el defecto de la partición interventricular.
Todos juntos causan cianosis inmediatamente después del nacimiento o más tarde en la infancia. Tales niños cianóticos a veces pueden ocurrir ataques con respiración rápida, o con pérdida de conciencia. Los niños mayores durante el ejercicio pueden no tener suficiente respiración, lo que conduce a un afilado estados. Esto se debe al hecho de que, como resultado de la restricción del flujo de sangre en los pulmones, las necesidades incrementadas del cuerpo en oxígeno no están totalmente satisfechas.
Cirugía.Algunos niños con una forma pesada de TETRAD FALLO necesitan una operación que los trae alivio temporal (operación paliativa), aumentando el flujo de sangre en los pulmones. Este procedimiento es crear un mensaje entre la aorta y la arteria pulmonar. Por lo tanto, una parte de la sangre de la aorta ingresa a los pulmones y, por lo tanto, la cantidad de sangre saturada con el oxígeno aumenta. Reduce la cianosis y permite que el niño crezca y se desarrolle hasta que se pueda hacer la corrección radical del vicio.
La operación radical incluye el cierre del defecto del tabique interventricular y la eliminación de las porciones de miocardio, que avistan la boca de la arteria pulmonar. Si la válvula pulmonar se estrecha, se descubre, y si está subdesarrollado, la prótesis está cosida o el parche se superpone para completar la corrección. Un pronóstico lejano después de la operación difiere significativamente del paciente al paciente. Por lo general, es un bien, pero en gran parte depende de la severidad del vicio antes de la operación, especialmente de la severidad del estrechamiento de la arteria pulmonar. Para asegurarse de que la enfermedad cardíaca sea completamente eliminada y cuidadosamente, es necesario para una larga observación postoperatoria.
Transposición de las arterias principales (TMA)
Normalmente, en la arteria pulmonar se produce sangre venosa del ventrículo derecho en los pulmones para el intercambio de gases. En la aorta saturada con la sangre de Oxígeno Alaty desde el ventrículo izquierdo se extiende sobre el cuerpo. Al transponer las arterias del tronco, cambian de lugar. Aorta está conectada al ventrículo derecho, se trata la sangre venosa con el cuerpo. La arteria pulmonar está conectada al ventrículo izquierdo, es decir, los pulmones vienen de nuevo una sangre afilada enriquecida con el oxígeno.
Los niños con transposición solo pueden vivir si tienen una o más caminos de mezcla de sangre entre dos círculos de circulación sanguínea. Dichos caminos pueden ser agujeros entre la ATRIA (defecto de la partición de interpresión), entre los ventrículos (el defecto del tabique interventricular), o el recipiente que conecta la arteria pulmonar con la aorta (conducto arterial abierto). La mayoría de los niños con la transposición de las arterias principales son poco después del nacimiento se vuelven azuladas, porque estas formas de mezclar la sangre escarlata y azul no son adecuadas.
Tratamiento solo quirúrgico.Para que el niño sobreviva, necesita mejorar el suministro de oxígeno del cuerpo. Producir la septuostomía auricular del globo. Este procedimiento aumenta el agujero en la partición interesensual y facilita el estado de los niños, reduciendo la cianosis, le permite crecer a la corrección radical del vicio.
Se pueden ofrecer dos tipos principales de operaciones para corregir este complejo vicio.
Primer tipo — La creación de túneles dentro del atrio, que guía la arterial en silencio en el ventrículo derecho y aorta, y venosa, azul — En el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar. Esta operación se llama procedimiento de conmutación venosa o en subesception al cambiar la dirección del flujo sanguíneo. Según los nombres de los cirujanos, primero que lo realizó, se puede llamar el procedimiento de mastardo o el procedimiento de conexión. Los términos de operación dependen de muchos factores: por ejemplo, de la severidad de la cianosis.
Durante el funcionamiento de otro tipo, se cambia por lugares de arteria. La aorta está conectada al ventrículo izquierdo, después de lo cual procede al cuerpo para organizarlos, y la arteria pulmonar — con ventrículo derecho, lo que le permite llevar la sangre azul venosa en los pulmones. Este procedimiento de permutación se puede realizar durante las primeras semanas de vida o, dependiendo de las condiciones, un poco más tarde. Si las dimensiones de la afección de la partición interventoría son grandes o hay otros defectos graves asociados con la transposición, la corrección del vicio es notablemente complicada. Hay varias opciones para un pronóstico remoto después de las operaciones. Dependen de la severidad del vicio antes de la operación. Es necesario monitorear cuidadosamente al niño en mucho tiempo después de la cirugía, ya que los médicos deben estar seguros de que los problemas que quedan después de la cirugía se resuelven correctamente.
Drenaje anormal de las venas pulmonares
Con un drenaje anómalo (cambio) de las venas pulmonares, los últimos enlaces que llevan la sangre enriquecidos con oxígeno, desde los pulmones hasta el corazón, no están conectados a la aurícula izquierda. En su lugar, debido a un compuesto anormal, las venas pulmonares son aburridas en la Atria derecha. El drenaje anómalo puede ser completo, cuando todas las venas pulmonares caen en el mal y parcial, cuando una o más (pero no todas) venas caen anormalmente.
A la derecha de Atrium, diseña sangre de las venas pulmonares con cuerpo azul y venoso. Parte de la sangre mixta pasa a través del defecto de la partición interpidencial en la aurícula izquierda. Desde allí ingresa al ventrículo izquierdo, luego en la aorta y se extendió sobre el cuerpo. Parte de la sangre mixta entra en el ventrículo derecho, luego en la arteria pulmonar y en los pulmones. La sangre, que aorta se extiende a través del cuerpo, contiene oxígeno insuficiente, lo que causa la sinusoidad del bebé. Los síntomas pueden aparecer poco después del nacimiento.
Cirugía.El drenaje anómalo total (completo) de las venas pulmonares debe corregirse en la primera infancia. Con drenaje parcial, la operación se puede posponer. En el proceso de operación, las venas pulmonares están conectadas a la aurícula izquierda y cierran el defecto de la partición interpidencial. El pronóstico remoto después de la cirugía puede ser muy bueno. Sin embargo, es necesario controlar al niño a asegurarse de que las posibles complicaciones, como el estrechamiento de las venas pulmonares o las perturbaciones del ritmo, se eliminarán con precisión y oportuna.
Otras anomalías complejas
También hay otros defectos cardíacos complejos que se encuentran bastante raramente. Uno de ellos — La ausencia de uno de los dos ventrículos (el único ventrículo). Con un vicio diferente, la arteria pulmonar y la aorta salen de un ventrículo (doble salida de las arterias del ventrículo), y no de dos diferentes. A veces, la mitad izquierda o derecha del corazón puede no estar bien desarrollada (gastruina y hipoplasia de atrio). En algunos casos, un niño puede tener inmediatamente varios defectos cardíacos severos — Anomalía cardíaca integral.
A menudo, los vicios cardíacos complejos no se pueden corregir como resultado de una sola operación. Por lo tanto, su eliminación se produce en varias etapas. Si su hijo tiene una enfermedad cardíaca compleja, la cirugía cardíaca explicará qué es y cuáles son las formas de eliminar la posible eliminación.
