La asistencia de emergencia en la angina debe ser lo antes posible. Qué hacer en el momento del ataque de la angina, cómo se manifiesta? Considere cuándo debe buscar atención médica de emergencia y qué hacer antes de la llegada del médico.
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Signos del ataque de la angina
En el momento del ataque de la angina, una persona tiene una sensación de presión, gravedad, mezclada con una sensación de dolor estúpido, en la parte central del cofre, detrás del esternón, a veces incluso en algún lugar en la garganta.
En algunos casos, la pintura pintada está afilando. El dolor puede ser intenso, acompañado de miedo, debilidad, la aparición del sudor frío, pero después de 2–3 minutos pasa, y la persona se siente saludable de nuevo. En otros pacientes, esto no es dolor, sino una sensación peculiar de ardor, presión detrás del esternón o en el área del cuello. Por lo general, se observan ataques similares a corto plazo en la mañana cuando una persona se apresura al trabajo, especialmente en un clima frío frío. Este es un estrés típico de angina. A menudo, los ataques se están desarrollando después de la alimentación densa, en el momento del esfuerzo físico o poco después de un gran estrés emocional, impactos psicológicos negativos u otros disturbios.
Bajo la angina de paz, a menudo emergiendo por la noche o temprano en la mañana, cuando el paciente está en un estado de descanso completo, el factor de un espasmo vascular (en uno de los sitios de la arteria coronaria) es de gran importancia. Como regla general, tales espasmos aparecen en pacientes con hipertensión arterial o afectados por las arterias coronarias de aterosclerosis.
Se debe enfatizar que el ataque de la angina de cada persona con enfermedad cardíaca isquémica procede a su manera. Un paciente los percibe como una sensación de dolor o ardor, el otro – Como presión o compresión en el pecho, el tercero – Como escasez de aire, la incapacidad de respirar libremente. Difundó de manera diferente a los pacientes y sobre la zona de dolor durante un ataque: en un poco de dolor se produce en la mitad izquierda del tórax con distribución en la mano izquierda, en otros – Los dolores se sienten en la parte superior del esternón, con menos frecuencia se enfocan «Debajo del arco», En el vientre superior, a veces en el cuello, la mandíbula inferior. Incluso en el mismo paciente, los ataques de angina pueden diferir entre sí no solo en el lugar de ocurrencia, sino también al causarles factores, el momento de la apariencia, la frecuencia y la duración.
Hay períodos cuando los ataques de angina aparecen ocasionalmente, solo en un clima frío frío, si el paciente tiene prisa por trabajar y él tiene un día difícil. Estos períodos pueden ser cambiados por un deterioro en el que estos ataques ocurren cada 150–200 metros de caminar rápido; Fuerza al paciente a detenerse y descansar 2–3 minutos o tomando nitroglicerina, después de lo cual el ataque se detiene. En otros casos, los ataques de angina tienen cierta relación con la emoción, el estrés nervioso y se acompaña de un latido del corazón rápido, levantando la presión arterial. A menudo, existen casos cuando los ataques previamente perturbadores de las rocas angina se debilitan o desaparecen en un período bastante largo (semanas, meses, a veces años), los pacientes se están recuperando. Sin embargo, en el futuro, los ataques de angina se reanudan con mayor frecuencia. Por lo tanto, las manifestaciones de la enfermedad cardíaca isquémica son extremadamente variables, y su curso se caracteriza por cambiar los períodos de la nube y la exacerbación.
En los últimos años, el término ha sido generalizado «Angina inestable», que se opone a la angina estable. Angina estable – La condición caracterizada por el paciente habitual con los ataques de los dolores prudentes a corto plazo que se producen bajo ciertas situaciones (con caminatas rápidas, especialmente después de comer, con emoción y t.D.). Con una angina estable, se debe realizar un tratamiento planificado sistemático, mientras que en la mayoría de los casos no hay ninguna indicación para la hospitalización urgente. Otra cosa, si ella surgió por primera vez en su vida o en sus ataques frecuentes, si la angina de paz apareciera junto con las paredes de la tensión, los ataques empeoraron «Eliminar» nitroglicerina, se volvió más afilada o más larga. Angina de este tipo llamada inestable. Los pacientes con angina inestable deben restringir dramáticamente las cargas físicas y emocionales. Los médicos siguen cuidadosamente el estado de su salud y un electrocardiograma, en la mayoría de los casos, estos pacientes se hospitalizan para la observación intensiva y el tratamiento activo en las condiciones del hospital. La aparición de ataques por tipo de angina inestable puede ser un infarto de miocardio precursor.
Como se señaló, no siempre es fácil determinar una línea clara entre la angina y el infarto de miocardio. En algunos casos, sufren un infarto de miocardio no mayor «a pie», no recurrir a la atención médica. Sin embargo, más típicamente para el infarto es un curso tormentoso y severo en el período inicial. Infarto de miocardio agudo La mayoría a menudo procede como un ataque de dolor agudo, penetrante, prolongado, o como un sentimiento muy doloroso de apretar el pecho, como si alguien la apretó con Visites. Hay miedo, ansiedad, la respiración hace que sea difícil, el paciente está desgarrado alrededor de la habitación, no encuentra un lugar. La emoción es reemplazada por debilidad, sudor frío. Especialmente si el dolor continúa más de 1–2 horas.
Qué hacer al atacar la angina?
Durante tal ataque, la nitroglicerina, facilitó previamente el estado, casi no reduce el dolor y da solo un efecto a corto plazo. Y solo una llamada al médico de ambulancia con la introducción de un paciente de medicamentos altamente eficientes, despegue el ataque. En medio del dolor, el dolor se pone pálido, pulso – Débil y frecuente, la presión arterial cae bruscamente. Este es el período más peligroso durante toda la enfermedad, lo que requiere una intervención inmediata del médico y la hospitalización urgente.
Si una persona emergió por primera vez una angina o un ataque de dolor en el pecho, acompañado de debilidad, frío, entonces, náuseas y vómitos, una pérdida mareosa o a corto plazo de la conciencia, es extremadamente importante llamar a un médico de inmediato. Solo un médico puede estimar la naturaleza de ciertas manifestaciones de la enfermedad y designar estudios adicionales que permitirán realizar un diagnóstico preciso, para resolver el problema de la necesidad de hospitalización y recomendar el tratamiento adecuado.
En todos los casos, el paciente con sospecha de infarto de miocardio se envía al hospital, donde se examina, observa e intensa cuidadosamente cuidadosamente. En los departamentos de cardiología especializados, hay cámaras de reanimación y bloques de terapia intensiva, donde se coloca gravemente enferma, con el fin de establecer un control electrocardiológico permanente y una observación mejorada. En estas cámaras y ramas, hacen frente a tales complicaciones del infarto de miocardio, que son 10 más–Hace 15 años fueron considerados incompatibles con la vida.
En algunos pacientes, el infarto de miocardio se desarrolla repentinamente, casi sin precursores, con la aprobación de la salud completa. Sin embargo, si hay una encuesta de tal «Saludable» Personas al infarto de miocardio, en la mayoría de los casos, puede encontrar ciertos signos que testifican sobre la aterosclerosis de los vasos sanguíneos o en los trastornos metabólicos que se rompieron mucho antes del ataque cardíaco.
Instale el diagnóstico de infarto de miocardio a veces es difícil reconocer la electrocardiografía, el estudio de la composición bioquímica de la sangre y otros métodos de diagnóstico auxiliar.
En muchos países del mundo, incluso en Rusia, las encuestas profilácticas de la población se llevan a cabo para determinar la enfermedad cardíaca isquémica oculta y la aterosclerosis subyacente de las arterias coronarias, pero hasta ahora tales inspecciones siguen en todas partes. Desafortunadamente, no a toda la población responde voluntariamente a tales eventos, aunque es una de las formas directas de evaluar el estado de salud y la adopción oportuna de las medidas para preservar.
Los resultados del tratamiento de la enfermedad cardíaca isquémica, así como la asistencia durante la angina, dependen del nivel de conciencia de los pacientes.
¿Necesitas adherirse a una dieta baja en grasa, limitar la admisión de alcohol, abandonar el hábito de fumar, buscar reducir el exceso de peso corporal, cumplir con el modo de actividad física adecuado, evitar el estrés, aprender cómo eliminar el voltaje emocional.
El paciente debe conocer los posibles equivalentes del dolor de la angina del paciente, aprenda a distinguirlos de los demás. En una conversación individual, el médico asistente proporciona instrucciones claras del paciente sobre qué casos se necesita el médico de emergencia del médico, indica la necesidad de tener una autoayuda a la mano, qué fondos y cómo usarlos durante la angina.
Técnicas de autoayuda y pasos consistentes en el ataque de la angina
- Si el dolor se produce durante el ejercicio o mientras camina – Detener inmediatamente cargas, detenerse y sentarse.
- Si el dolor se produce solo, en la posición de mentira – Inmediatamente siéntate con las piernas bajadas.
- Abra la ventana, desabotonando la ropa de dificultad, proporciona acceso al aire fresco.
- Tomar 1 tableta de nitroglicerina debajo de la lengua o molestarse bajo la dosis de nitrominte. En ausencia del efecto, se repiten esta preparación (nitroglicerina en tabletas con un intervalo de 3 minutos, nitromintado después de 1 minuto) no más de 3 veces. En caso de dolores de cabeza para la recepción de nitroglicerina, es necesario combinar su recepción con analgésicos: analgin, baratgin, sedalgin y otros.
- Si el dolor dura más de 20 minutos y el dolor no pasa después de una ingesta de 3 h-nitroglicerina – Llame inmediatamente a un médico de atención médica de emergencia, mientras que antes de la llegada a la ambulancia para delabar 0,25 g de ácido acetilsalicílico (aspirina).
- A presión arterial elevada – Dentro o debajo de la lengüeta de 0.15 mg de Clofellin u otro medicamento hipotensor de alta velocidad en la dosis requerida.
- Cuando Heartbeat más de 110 en 1 minuto y ausencia de contraindicaciones toman 10 – 20 mg de anapralino dentro o debajo de la lengua.
El paciente debe tener en cuenta que si el dolor está acompañado por una debilidad afilada, palidez, frío, luego mareos, estos pueden ser signos de disminución de la presión arterial y recibir nitroglicerina contraindicada. En estos casos, debe mentir, llame inmediatamente a un médico de ambulancia. Para reducir el dolor, se pueden usar ácido acetilsalicílico (aspirina) o analgésicos comprimidos:
Analgin, Baratgin y otros.
Validol no es la principal preparación de primeros auxilios y, por lo tanto, su uso puede apretar el ataque de angina debido a su eficiencia débil.
Si el ataque del paciente es capaz de hacer frente de forma independiente, debe restringir las cargas físicas y emocionales para las próximas horas, adopte recomendado para el tratamiento continuo de las drogas, compárelo con ataques anteriores. Después del ataque de una angina, que fue claramente diferente de lo ordinario (el dolor surgió por primera vez solo o cambió la localización o la propagación del dolor, o el dolor es muy fuerte e inusualmente largo) o por primera vez, fue necesario para llamar a un médico a la casa y adoptar un régimen de cama estricto antes de que venga un tratamiento constante de los medicamentos, incluidos los 0,25 g de ácido acetilsalicílico (aspirina). Con impulso frecuente, la recepción puede ser útil para recibir 40 gotas de Walkedordin o Corvalol.
