Cómo detectar luxación congénita de cadera de un niño

contenido

  • ¿Cuáles son las razones?
  • La luxación congénita de cadera - cómo detectarlo?
  • Para atender ni a operar?
  • Lo que necesita saber!
  • conclusión


  • ¿Cuáles son las razones?

    Cómo detectar luxación congénita de cadera de un niñoLa luxación congénita de cadera es una severadefecto de nacimiento. La enfermedad es común en las niñas de 5-10 veces más a menudo que los niños. lesión bilateral se produce en 1,5-2 veces menos unilateral.

    Anteriormente se pensaba que la dislocación congénita de la cadera -Es el resultado de un trauma, o de algunos de los procesos inflamatorios. En la actualidad, estas teorías se quedan. Numerosos estudios recientes han demostrado que la base de la luxación congénita de la displasia de cadera es (es decir. E. Una violación del desarrollo normal de los componentes de la articulación de la cadera) en el útero. Estos trastornos primarios causa secundaria - hipoplasia de la pelvis, el desplazamiento de la cabeza femoral, disminuyendo la osificación (osificación), hueso articular y otros elementos.

    La articulación de la cadera es más profunda que la otraarticulaciones, rodeado por una gruesa capa de músculo, por lo que incluso un poco niños delgados disponibles para la investigación. En reconocimiento de las enfermedades de las articulaciones de la cadera y, sobre todo, violaciónes de cavidad relación correcta y extremo superior del fémur tiene que basarse más en signos indirectos.


    La luxación congénita de cadera - cómo detectarlo?

    Un estudio cuidadoso de los síntomas clínicos deexamen infantil precoz permite sospechar una violación de su derecho de desarrollo articulación de la cadera. Aún basado en un único signo clínico diagnóstico difícil a esta edad. A medida que el crecimiento del niño y la progresión de los cambios patológicos en el diagnóstico de la articulación de la cadera luxación congénita y subluxación se hace más fácil, pero ya las consecuencias de la falta de tratamiento oportuno para el niño, por decirlo suavemente, más tangible.

    Los principales síntomas de la luxación congénita de la cadera:

    • Síntoma clic (también conocido como un síntoma de deslizamiento, un síntoma de inestabilidad)

    El estudio debe llevar a cabo un experto. Síntoma detectado por la posición del niño en la parte posterior. Sus piernas dobladas en las articulaciones de la rodilla y de la cadera, los pulgares explorando encuentran en el interior, y el otro en el exterior del muslo. Este síntoma se detecta en dos formas: en algunos casos, la reducción se realiza en una cavidad de la cabeza, en otro - su dislocación.

    Normalmente, no debería haber ningún clic. A veces, cuando se examina oído un crujido en las articulaciones de la rodilla, son la norma para los niños pequeños. Es causada por la tasa de falta de coincidencia de crecimiento de los huesos y ligamentos de las articulaciones.

    En presencia de la enfermedad (es decir, con un resultado positivo de los síntomas del ratón) se sentía como pistón de deslizamiento de la cabeza femoral, se oye un clic. Síntoma clic - un signo de una cadera inestable es típica para los recién nacidos y, a menudo, incluso en niños no tratados desaparecen en el 7 - 10º día. A veces, haga clic en el síntoma persiste durante un período prolongado de tiempo (1 - 2 meses). Sin embargo, en los últimos años, debido a un uso más generalizado de técnicas de ejercicios terapéuticos en los lactantes se produce síntomas persisten más prolongados clics, por lo que su frecuencia cuando la dislocación tiende a aumentar, y este síntoma es a menudo retiene hasta 3-6 meses.

    • Limitación de la abducción de la cadera

    Este síntoma se ve casi siempre con esta enfermedad en el 1er año de vida.

    También reveló la situación del niño en elespalda. Para identificar los límites de las piernas flexionadas sustracción de menores en las articulaciones de cadera y rodilla. Exploración de dedos agarra la rodilla y extiende las piernas hacia el lado del niño sin violencia.

    El fémur normal en la cadera en niñosprimeros meses de vida se desvía fácilmente a esquina 80-90 °. En esta era de la dilución que depende más de los aductores de tono que por los cambios anatómicos en la articulación. Este síntoma se encuentra a menudo en otras enfermedades e incluso normal. Los hijos de los primeros meses de vida, no es una respuesta fisiológica (natural) aumento del tono muscular, lo que da una idea de las restricciones de movimientos en diferentes articulaciones, incluyendo en la cadera. Limitación de la abducción de la cadera se puede producir una parálisis espástica, luxación patológica de la cadera y otras enfermedades.

    • La asimetría de los pliegues glúteos

    Este síntoma se determina por la posición del niñoen su estómago. Prestar atención al nivel del glúteo que se pliega con lesiones unilaterales pueden estar situados en niveles diferentes y tienen diferentes grados de profundidad. Este síntoma se puede producir con luxación congénita y subluxación de la cadera y una variedad de otras enfermedades. Síntoma bastante cuestionable, sobre todo si tenemos en cuenta que pocas personas logran convencer a un niño de estar acostado, no retorcido y no gira.

    • El acortamiento de la extremidad inferior

    En los recién nacidos y los niños pequeñosesta característica es extremadamente rara y sólo a alta dislocación de la cadera. Se detecta en el examen niño como para determinar el acortamiento de unos pocos milímetros con una cinta imposible. El acortamiento relativo de las piernas puede ser identificado de la siguiente manera: las piernas del niño están dobladas en las articulaciones de rodilla y cadera, la diferencia de longitud de las piernas son juzgados por un diferente nivel de altura de la rodilla.

    • La rotación externa de la pierna

    Este síntoma se detiene como se vio después. Esta característica se encuentra en el lado de la luxación, especialmente bien visto mientras se duerme niño ya su madre a menudo prestar atención. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la rotación de las patas exteriores puede tener lugar en las juntas de cadera normal. pie zambo al aire libre (valgo deformidad parada) a veces puede dar la apariencia de eversión externa (rotación externa) de la extremidad inferior.

    En los niños mayores de un año, además, existen nuevasLos síntomas de la enfermedad, como el trastorno de la marcha, un síntoma de Duchenne-Trendelenburg (un síntoma de insuficiencia músculos de los glúteos), alta posición del trocánter mayor (por encima de la línea de Roser-Nelatona), un síntoma de un impulso que no desaparece.

    Crucial en el diagnóstico es el diagnóstico de ultrasonido y rayos x de la articulación de la cadera.


    Para atender ni a operar?

    Cómo detectar luxación congénita de cadera de un niñoHay dos métodos principales de tratamiento de estaPatología: conservador y quirúrgico (es decir quirúrgica). Si el tiempo y correctamente diagnosticado, se utilizan los métodos de tratamiento conservador. En este caso, el niño seleccionado individualmente neumático, lo que le permite mantener las piernas del bebé en flexión en las caderas y las rodillas en ángulo recto y el secuestro en las articulaciones de la cadera, lo que contribuye a su adecuado desarrollo y formación.

    Reducción de la cabeza femoral debe ser lenta, gradual, no traumática. Cualquier violencia es inaceptable en este caso, por lo que es fácil dañar la cabeza femoral, y otros tejidos de las articulaciones.

    El tratamiento conservador de los niños con congénitapredvyvihom, subluxación y dislocación de la cadera es el método principal. Cuanto más temprano posible lograr a juego del acetábulo y la cabeza femoral, se crean las mejores condiciones para un mayor desarrollo correcto de la articulación de la cadera. El período ideal para la iniciación del tratamiento debe ser considerado como los primeros días de vida de un niño, es decir. E. Cuando el cambios cavidad secundaria y el extremo proximal del fémur es mínima.

    Sin embargo, el tratamiento conservador y aplicablecaso de retraso en el diagnóstico en los niños mayores, incluso mayores de 1 año, t. e., cuando se forma la dislocación de cadera. Diagnóstico y tratamiento de los niños con predvyvihom, podpyvihom y dislocación de la cadera se deben realizar en los primeros 3 meses de vida, una fecha posterior se considera atrasado.

    Las cirugías se realizan, por lo general con esguinces crónicos. Esta es una gran dirección separada en la cirugía.


    Lo que necesita saber!

    torsión recomendado en la actualidadniños soldado '' para lo que sería "crecer las piernas rectas." Las patas de este aumento no halagar, pero las caderas empeorarán. Mejor bebé swaddle ampliamente, por lo que sería las piernas se divorciaron en la mano, y se pueden menear como el bebé quiera. Porque este es el pañales desechables más adecuados combinados con trajes. Si está utilizando compresas de gasa y pañales, gasas y luego se dobla en cuatro o más capas, y los pañales no tire apretado. método de envolver amplia permite que todos los elementos de progreso notable de la cadera. En ausencia de contraindicaciones y cursos recomendados de masaje y gimnasia.


    conclusión

    Por lo tanto, luxación congénita de cadera esuna enfermedad grave que, si no se trata, conduce a consecuencias graves, por lo que es necesario identificar una inspección minuciosa de los pediatras de los niños, en la sala de maternidad y después de la descarga de la misma. En caso de duda, cuando hay al menos un síntoma indirecto de la enfermedad, debe consultar a un podólogo. Oportuna y el tratamiento iniciado realizado correctamente es la clave para un resultado favorable de la enfermedad.

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