Parto sin dolor, anestesia epidural

La anestesia epidural - una manera excelentequitar el dolor durante el parto. Al igual que con la mayoría de los tratamientos invasivos, hay ventajas y desventajas de este procedimiento. Antes de firmar el acuerdo sobre su aplicación, es importante que usted es consciente de los riesgos asociados con la anestesia epidural, y discutieron todo con sus parientes.

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La anestesia epidural (también conocido como epidural) -una excelente manera de quitar el dolor durante el parto. Como la mayoría de los tratamientos invasivos, en este procedimiento, hay ventajas y desventajas, pero es relativamente seguro y tiene ventajas significativas sobre la anestesia general, en cuanto a este tipo de anestesia utilizado dosis mucho más bajas de fármacos. La anestesia epidural causa menos daño al sistema cardiovascular, ya que opera sólo en la parte inferior del cuerpo para aliviar el dolor. Hay indicios de que esto no se debe utilizar la anestesia, a saber:

  • pacientes con trastornos de la coagulación;
  • pacientes que sufren de coagulopatía;
  • el uso a largo plazo aspirina o fármacos antiinflamatorios no esteroideos-inflamatorios;
  • shock hipovolémico;
  • desprendimiento de la placenta;
  • infección en el área del catéter;
  • dolor de cabeza persistente;
  • dolor de espalda (no relacionada con el embarazo);
  • trastornos neurológicos crónicos;
  • alergia a los medicamentos utilizados para la anestesia;
  • ciertas enfermedades del corazón (si usted tiene una condición del corazón, asegúrese de discutir esto con su anestesista);
  • falta de cooperación con la introducción e instalación del catéter durante el procedimiento;
  • incapacidad para hablar sobre el poder de dolor o problemas encontrados;
  • en el sitio de la cicatriz catéter de cirugía de la columna;
  • curvatura de la columna vertebral del paciente.

Antes de considerar la posibilidad de aplicareste método, los lectores MirCovetov debe tener en cuenta que simplemente no se sabe acerca de la presencia o ausencia de algunas de las contraindicaciones anteriores. Esto se debe tanto a la falta de un examen completo, y con la estructura individual de cada organismo.

Es muy importante que usted entienda todos los riesgos antesdecidir que la anestesia epidural para usted. Aunque es muy pequeña, pero aún hay un riesgo de infección o lesión neurológica. Usted y su familia deben discutir todos los problemas posibles antes de firmar el consentimiento para el procedimiento. Si usted no entiende los posibles peligros, o cómo es el procedimiento - la anestesia epidural no es para ti.

¿Cuál es la epidural?

la anestesia epidural
La anestesia epidural - uno de los métodosla anestesia, en la que los fármacos se administran en pequeñas dosis para el espacio epidural de la columna vertebral a través del catéter. Bloquea el dolor en las terminaciones nerviosas del canal del parto y úteroSin detenerse en el mismo proceso genérico en sí. Los anestesia epidural exitosas aseguran casi sin dolor durante el parto y el nacimiento de su hijo.

La mayoría de los obstetras están considerando la posibilidad de la anestesia epidural, sólo cuando lo solicite por la misma mujer de parto.

mujeres con hipertensiónenfermedad muy peligrosa, haciendo una cesáreasección. Debido a que la anestesia epidural lleva carga sobre todo emocional. Sin embargo, esta presión no se reduce en las arterias. La eclampsia, así como la preeclampsia, son una indicación absoluta de parto instrumental.

Este procedimiento se lleva anestesiólogo -un médico que se especializa en los medios y métodos para proporcionar anestesia. Antes de la introducción de la droga, el proceso genérico se observó cuidadosamente. Al lado de que siempre habrá un especialista entrenado, hasta el nacimiento del niño.

¿Cómo sucede esto?

la anestesia epidural
La anestesia epidural no se utiliza por lo general,hasta que entre en la fase activa del parto. Se le pedirá que se recueste sobre su lado izquierdo, el más presionando la barbilla en el pecho y las rodillas, o sentarse, con la cabeza inclinada y los hombros, y los brazos extendidos hacia delante - en este lugar fácilmente identificado por la línea media de la espalda. La posición sentada es preferible porque permite al anestesiólogo más fácil ver referencias anatómicas. La parte inferior de la espalda se trata con una solución desinfectante con el fin de reducir el riesgo de contraer infecciones. En algún punto de la parte baja de la espalda anestesiar la piel del tamaño de una moneda de cinco rublo a través de analgésico tópico. Debe acostarse con tanta calma como sea posible, mientras que en el espacio epidural de la médula espinal mediante la inserción de una aguja más grande. tubo delgado Pequeño (catéter) se lleva a cabo hasta que la aguja hasta que alcanza la ubicación deseada. A continuación, retire con cuidado la aguja misma. A continuación, introduzca "dosis de prueba" de la droga para verificar la colocación del catéter. Si el catéter se inserta de forma incorrecta, se acelera el ritmo cardíaco. Si el latido del corazón es normal, se le administra la primera dosis de anestésico. El catéter se fija a la parte posterior de su fin de añadir el medicamento según sea necesario. Se ha corregido un catéter no restringe sus movimientos y no se siente en la espalda.

Analgésico entra en el espacio epidural, donde las terminaciones nerviosas, que obtienen los impulsos de dolor en la médula espinal. El medicamento bloquea el impulso antes de que llegue al cerebro.

Después de 3-5 minutos después de la primera dosis,los impulsos nerviosos bloqueados que transmiten las señales de dolor en el cerebro. El efecto completo se produce dentro de los 10 minutos, no debe sentir dolor en absoluto. Después de la primera dosis de la acción se debilitará, se le añade la siguiente parte. Típicamente, el fármaco se administra a intervalos de 2 horas, pero también depende de la droga.

Después de que nazca el bebé, se retira el catéter. efecto anestésico general se extiende por completo después de 1-2 horas. A continuación, puede experimentar una sensación de ardor en el área genital.

Es la anestesia epidural es segura?

Actualmente se cree que epiduralLa anestesia es completamente seguro para la madre y el niño. Pero, por supuesto, el riesgo siempre está ahí. La anestesia epidural puede causar complicaciones (como fórceps bebé), que también es arriesgado. El efecto secundario más común - una caída repentina de la presión arterial en la mujer embarazada. Este problema se produce en el 1-2% de los casos y es peligroso para las mujeres y los niños. Si sucede de repente, los médicos del equipo tienen que tomar medidas urgentes. En la mayoría de los casos, la situación se estabiliza. Vigilar el nivel de la presión arterial se requiere después de cada administración del fármaco.

Otras posibles complicaciones:

  • infección;
  • la aguja se ha insertado correctamente y la anestesia epidural no alivia el dolor;
  • pérdida de control de la micción, a causa de lo cual puede requerir la introducción de un catéter;
  • parálisis de la parte posterior con la introducción del anestésico en el espacio vertebral. respiración y una parada repentina disminución de la presión. Esto es - una afección grave.

Siempre funciona un catéter epidural?

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Si el médico no puede determinar con facilidadlocalizar el espacio epidural, el uso de este tipo de anestesia es inaceptable. Pero esto rara vez ocurre. A veces, el trabajo comienza tan rápido que el tiempo de anestesia, simplemente no se mantiene. En algunos casos, el sitio anestésico de acción: una parte entumecidos, otros - no.

La anestesia epidural se pueden realizarla mayoría de las mujeres, pero de nuevo el mismo con la excepción de contraindicaciones (esto requiere un examen completo). MirSovetov recuerda que todo el mundo someterse a una cirugía en la espalda, con las enfermedades del corazón, la sangre o alérgica a ciertos analgésicos necesariamente tienen que discutir estos temas con su médico y anestesiólogo.

Ventajas de la anestesia epidural:

  • el alivio del dolor durante el parto, el parto y, si es necesario, una episiotomía;
  • reducir el período de dilatación cervical;
  • la eliminación del dolor, y en la conciencia de las madres sigue siendo clara;
  • el medicamento se introduce al torrente sanguíneo del niño en cantidades tan pequeñas que no puede causar mal efecto significativo en su condición.

desventajas:

  • la madre debe permanecer en una posición supina sobre la totalidad del período de entrega;
  • madre no tiene control sobre su cuerpo y no pudoSe siente el proceso del parto. Esto puede afectar a la relación entre la madre y el niño. La segunda etapa del parto puede retrasarse debido a la incapacidad de la madre para moverse y utilizar la fuerza de la gravedad;
  • una mujer de parto es totalmente dependiente de los cuidadores, y no en sí mismo puede celebrar sus necesidades fisiológicas. Lo más probable, la nueva madre necesitará la introducción de un catéter urinario, lo que conlleva ciertos riesgos;
  • la mayoría de los frecuentes "malos" consecuencias para el bebé - un soplo débil (si la dosis correcta se cuenta, entonces el daño al mínimo).
  • rara, pero todavía hay problemas muy graves, y que una mujer en trabajo de parto, y su familia deben ser advertidos.

¿De qué otra puede aliviar el dolor del parto?

Parto sin dolor
Hay otras maneras de reducir el dolor. Muchas mujeres ayudan a las técnicas aprendidas en los cursos para jóvenes madres - relajación, masaje, ciertas posturas, visualización, la distracción, ejercicios de respiración, realizados con el apoyo de otra persona. Todo esto se basa en su propia fuerza y ​​resistencia, pero con bastante éxito le permite controlar su cuerpo.

La anestesia epidural - sólo un método quepuede proporcionar alivio del dolor y el malestar durante el parto. Realmente requiere una gran cantidad de confianza en el personal médico. Realmente es muy arriesgado. La decisión final de aceptar usted. La comprensión del procedimiento y su aplicación ayudará a determinar lo que es correcto y necesario para usted.

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