El tratamiento de la glomerulonefritis crónica es el modo apropiado, la dieta, el uso de medicamentos y debe ser estrictamente individualizada dependiendo de la forma, la etapa, las fases, la frecuencia de las exacerbaciones, la presencia de enfermedades concomitantes.
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Tratamiento de la glomerulonefritis crónica
Los pacientes deben evitar demasiado trabajo y supercoolización. Están contraindicados con un trabajo físico pesado, trabajan en el turno de la noche, al aire libre en la estación fría, en tiendas calientes, en locales rellenos. Tal vez el paciente debe recomendarse el descanso diario que se encuentra dentro de 1-1.5 horas.
En caso de una enfermedad adicional, se recomienda cumplir con la cama, la terapia adecuada, si es necesario, el propósito de los agentes antibacterianos (antibióticos que no poseen efectos nefrotóxicos). Para prevenir las exacerbaciones y la estabilización de la condición del paciente, se necesitó una sanación de la infección crónica.
Para las mujeres con pielonefritis crónica, el embarazo siempre es una prueba seria y puede amenazar la exacerbación del proceso en los riñones, la apariencia (o aumentar) la hipertensión. Con forma nefrótica y, especialmente, la presencia de embarazo de hipertensión está contraindicada. Especialmente es peligroso en violación de las funciones renales.
Importancia de la dieta. Requisitos generales para la dieta, independientemente de la forma de nefritis: restricción (hasta una excepción completa) de una sal de mesa, sustancias extractivas, especias, alcohol; Nombramiento de alimentos vitaminizados de pleno derecho. Pacientes útiles para comer sandías, melones, calabaza, uvas.
El tratamiento con antibióticos se usa solo cuando se agravan la glomerulonefritis crónica, la aparición de enfermedades intercurrentes, la exacerbación del proceso inflamatorio en los focos de infección y durante la terapia hormonal.
La forma latente (oculta) la glomerulonefritis crónica (especialmente sin exacerbación) no requiere restricciones especiales en el modo y la nutrición, excepto lo anterior con respecto a todas las formas de JADE. El poder debe cumplir con las necesidades fisiológicas con una ligera limitación de la sal de cocción (hasta 6-8 g por día). El uso del líquido no limite. En la remisión (debilitamiento de los síntomas) no hay necesidad de terapia de medicamentos.
Los pacientes con una forma latente de JADE están sujetos al examen de dispensario 1-2 veces al año: medir la presión arterial, el análisis general de la sangre y la orina, Kakovsky - Addis, la definición de proteinuria diaria, evaluación del estado funcional de los riñones para la creatinina endógena autorización.
En la fase de agravación de la glomerulonefritis crónica, los pacientes se tratan en el hospital, se utilizan antibióticos, se prescriben la dieta Nº 7A, 7; excluir la sal de mesa o limitar a 2-4 g por día, siga el balance de agua. Se prescribe terapia patogenética y sintomática.
Los pacientes de la forma nefrótica de glomerulonefritis crónica deben adherirse al régimen suave. En la dieta de alimentos, la recepción de la sal de mesa está limitada a 2-4 g por día, y periódicamente (por 1-1.5 meses) excluye completamente. Seguido estrictamente del balance de agua: la cantidad de líquido consumido por día debe ser igual al volumen de orina seleccionado para el día anterior más 300-500 ml (no más). La cantidad de proteína en la dieta diaria con la función de riñón salvado debe corresponder a la necesidad fisiológica más la cantidad que el paciente pierde con la orina. Si hay edema, los días de descarga son 1-2 veces a la semana con una dieta de manzana o papa.
Como terapia sintomática, se prescribe un diurético con varios mecanismos de acción. Hipotiazida, Furosemida. Para evitar el desarrollo de la hipopotasemia simultáneamente con fármacos diuréticos, se prescriben preparaciones de potasio.
Tras la exacerbación de la forma nefrótica de nefritis crónica, un buen efecto tiene un uso a largo plazo de la hingamina (siempre que no haya una hipertensión afilada). En forma hipertónica y nefrótica de glomerulonefritis crónica, terapia sintomática hipotensor (reserpina, etc.) y diurético. En la etapa de compensación de estas formas de la enfermedad, un buen efecto da tratamiento de sanatorio-resort.
La uremia (acumulación de sangre de urea) se da particularmente particularmente a la lucha contra la azotemia (contenido excesivo en la sangre de los productos metabólicos de proteína que contiene nitrógeno)). La recepción de proteínas con alimentos se limita a 18-30 g por día, principalmente debido a la carne. Asignar antibióticos de una amplia gama de acción y eficiencia fermentada (para suprimir la pudrición en el intestino). En ausencia de edema, se recomienda abundante bebida. Para eliminar los fenómenos de intoxicación, prescribe las vitaminas del grupo B, la glucosa, el ácido ascórbico, el lavado del estómago, el enema con bicarbonato de sodio y la hemodiálisis se realiza utilizando el dispositivo «Riñón artificial». Actualmente, el desarrollo exitoso de las operaciones de trasplante de riñón está en marcha.
