La mayoría de las personas con un diagnóstico «Vejiga de hiperactividad» No sufran incontinencia, son bastante capaces de controlarse. Pero, ¿cuáles son los vientos que son para ellos, cuando tienes que levantarte al baño varias veces?. Mientras tanto, con esta desgracia puedes hacer frente. Se trata de esto que se discutirá en este artículo.
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¿Qué es la hiperactividad de la vejiga?
Violaciones de la función de la vejiga: un problema urológico grave, a lo que los tiempos recientes de las opiniones de muchos científicos y profesionales principales están encadenados. Así que la atención detenida se asocia con la enfermedad generalizada y su influencia pronunciada en la calidad de la vida humana, y por lo tanto, alta importancia social. En los países desarrollados, el tratamiento de los trastornos de la micción asociados con las enfermedades de la vejiga, se gastan miles de millones de dólares, y estos costos están creciendo constantemente. La alta prevalencia de violaciones determinan la cobertura de sus médicos de diferentes especialidades: urólogos, ginecólogos, neurólogos. Y la alta importancia social requiere la educación de la población para el diagnóstico tan pronto como sea posible, cuando el tratamiento es más fácil, eficiente y menos costoso.
Las violaciones de la función de la vejiga pueden ocurrir por una variedad de razones: estados congénitos, violaciones en el sistema nervioso, en la burbuja urinaria, la derrota secundaria con otra patología urológica, por ejemplo, adenoma de la próstata. Uno de los estados más frecuentes que surgen asociados con la función de la vejiga deteriorada - hiperactividad de la vejiga.
Los síntomas de la hiperactividad de la vejiga se encuentran muy a menudo. Según los estudios modernos realizados en los 6º países más grandes de Europa, aproximadamente el 16.6% del total de los síntomas de la experiencia de la población característicos de esta enfermedad (esto es de aproximadamente 22 millones. Residentes de los países europeos). Además, su prevalencia entre hombres y mujeres fue sobre la misma, pero depende de la edad: las mujeres prevalecen hasta 50-60 años, entonces la situación está alineada y, a una edad posterior de los hombres que prevalecen. El último hecho se debe principalmente a la aparición de tal enfermedad en hombres mayores como una hiperplasia de próstata benigna (adenoma de la próstata), que a menudo está acompañada a menudo de la hiperactividad de la vejiga.
Un problema grave es un tratamiento inactivo de la hiperactividad de la vejiga para la atención médica calificada. Al extranjero al médico sobre los síntomas característicos de la hiperactividad de la vejiga, no se dibujan más del 40% de las personas que tienen estos síntomas. En Rusia, esta cifra es significativamente menor.
Desafortunadamente, muchas personas creen que la hiperactividad de la vejiga es un problema que está inevitablemente conectado con la edad y no es responsable de la corrección. Además, muchos tienen miedo y torpeza con el pensamiento de una visita a un médico con problemas similares, y los hombres ocupan la mayoría entre esas personas. A menudo, estos pacientes usan solo juntas higiénicas, no sospechando la presencia de un tratamiento efectivo.
Las causas de la hiperactividad de la vejiga se realizan para dividir sobre la derrota del sistema nervioso, cuando es claramente capaz de identificar la enfermedad neurológica que lo acompaña, y no relacionada con aquellos.
Las causas de la hiperactividad de la vejiga, no causadas por el daño al sistema nervioso:
- Cambios en la vejiga relacionados con la edad;
- Dificultad para la salida de la orina de la vejiga (por ejemplo, adenoma de próstata);
- trastornos musculares en la vejiga;
- deterioro de la sensibilidad de la vejiga;
- Violaciones de la posición de la uretra, vejiga.
Las causas de la hiperactividad de la vejiga asociadas con el daño al sistema nervioso:
- Lesiones;
- esclerosis múltiple;
- Enfermedad de Parkinson;
- carrera.
La hiperactividad de la vejiga es un estado caracterizado por la presencia de la orina rápida y los impulsos urgentes (imperativos) con la incontinencia urinaria o sin ella.
Orinión de los estudiantes - El síntoma más común. La norma se considera la cantidad de micción igual o inferior a 8 por día. La participación de la micción puede tocar no solo durante el día, sino también por las noches. La llamada nocturía (micción nocturna) es uno de los síntomas más desagradables. Se expresa en el hecho de que una persona está tratando de orinar por la noche, obligándolo a despertarse y subir al baño. La no nocturna una persona no debe levantarse por la micción.
Por supuesto, es necesario tener en cuenta la cantidad y la calidad del líquido en la víspera del fluido, nadie sospechará la enfermedad, si el día anterior al hombre estuviera bien sentado en la compañía para un par de tazas de cerveza o bebidas con cafeza ebrio. A veces, los médicos hacen algo de relajación, contando un solo aumento por la noche con una norma condicional, especialmente en pacientes ancianos. Sin embargo, en algunos casos, es necesario aumentar 3-5 o más veces por noche. Por supuesto, no sobre qué sueño normal en tales casos ya no se trata de que no busca afectar al estado de la persona al día siguiente.
Uno de los síntomas principales de la hiperactividad de la vejiga son imperativos (urgentes). Estos son irreparables, emergen inesperadamente y llamando bruscamente la orina, que debe implementarse con urgencia. Cuando parecen una persona necesitan encontrar inmediatamente el baño. Por lo tanto, los pacientes de la vejiga están intentando siempre en un lugar desconocido lo primero que se encuentra a la que se encuentra el baño y estar muy cerca de él. Si no hace la micción inmediatamente después de la aparición de la necesidad, la situación puede complicarse por un flujo de orina involuntario - incontinencia. Este es otro signo de hiperactividad de la vejiga. Sin embargo, no siempre está presente, por lo tanto, asignar «mojado» y «seco» Variantes de la enfermedad, es decir, con incontinencia o sin tales. Naturalmente, la incontinencia urinaria afecta seriamente la calidad de la vida del paciente, causando un sentimiento de incomodidad.
La hiperactividad de la vejiga, en la mayoría de los casos, no amenaza la vida del paciente. Esta enfermedad da miedo a los demás: los síntomas que acompañaron la hiperactividad de la vejiga se ven extremadamente afectados negativamente por la calidad de vida. El hombre tiene que ajustar su vida por la enfermedad. Impulsos frecuentes para la micción, su urgencia requiere la planificación de la vida en las inmediaciones del baño. La ausencia de este local, lo siguiente causa un estrés grave en los pacientes, te hace pensar solo en una cosa, cómo encontrarlo. Se convierte en una presencia compleja en eventos a largo plazo, visitas a películas y teatros, viajes de larga duración en automóvil.
Los orinales nocturnos tienen un impacto muy fuerte en la vida de los pacientes. Los trastornos del sueño tienen un efecto perjudicial en el estado de la persona al día siguiente: caídas de atención, la capacidad de concentrarse, se reduce el rendimiento y el estado de ánimo, se produce la somnolencia. En este estado, no lejos de los accidentes, por ejemplo, al trabajar con mecanismos o conducir. Como se mostró, conduciendo un automóvil incluso con un grado leve de trastornos del sueño igual a la conducción en un estado de intoxicación. Con trastornos del sueño a largo plazo, puede ocurrir la depresión, una tendencia a varias enfermedades: cardiovascular, infecciosa, lesión, más a menudo, se requiere hospitalización. Hay problemas en el trabajo, una persona no invisible, un mal trabajador.
La influencia de la incontinencia de orina, a veces acompañando la hiperactividad de la vejiga, en la calidad de vida es obvia. Lencería, un olor desagradable, todo esto provoca una sensación de vergüenza y torpeza de una persona con una enfermedad humana y cercana, frente a colegas.
Los datos de investigación especiales muestran que la calidad de vida de la vejiga que sufre de la hiperactividad suele ser más baja que los pacientes con una enfermedad tan grave como diabetes.
El primer y más importante hecho, a pesar de la brillante imagen clínica de la enfermedad, solo el médico puede poner el diagnóstico exacto! Todavía hay una serie de enfermedades que son similares en las que se debe diferenciar la hiperactividad de la vejiga. Es posible traer un ejemplo simple, hablando de la importancia del diagnóstico adecuado, incluso tales enfermedades terribles, como el cáncer, puede ir acompañado de síntomas similares.
Encuesta cuidadosa del paciente: el paso primero y, a veces, más importante en el diagnóstico de hiperactividad de la vejiga. Se acompaña de una encuesta: llenando con un paciente con cuestionarios especiales, lo que ayuda a aclarar el diagnóstico y monitorear aún más la dinámica de los síntomas al prescribir el tratamiento. La mayoría de las veces en el caso de la hiperactividad de la vejiga, se utiliza el diario urinario. Contiene información sobre la hora y la frecuencia de la micción, su volumen, la presencia de llamadas o incontinencia incontrolables, en el número de juntas higiénicas utilizadas. El diario de la micción puede ser forma libre o en forma de una muestra, con intervalos temporales predeterminados y un gráfico separado para marcar la incontinencia o cambiar la junta.
El examen principal también incluye una inspección general, análisis / siembra de orina para eliminar las infecciones del tracto urinario, el examen de ultrasonido del tracto urinario superior, la vejiga con la determinación de la orina residual (la cantidad de orina restante después de la micción), una evaluación del estado neurológico ( En algunos casos, los síntomas de la hiperactividad de la vejiga pueden ser causados por enfermedades del sistema nervioso).
El método más preciso para diagnosticar la hiperactividad de la vejiga es un estudio urodinámico en el que se registra el equipo especial «Inestable» Reduciendo la vejiga, que subyace a los síntomas de la hiperactividad de la vejiga.
En la práctica clínica real, cuando los síntomas de la hiperactividad de la vejiga son obvios y no hay sospechas para la presencia de problemas urológicos relacionados, es posible restringirnos a la encuesta, inspección y llenado de los diarios de micción, procediendo al tratamiento.
Actualmente, la lista de medicamentos para el tratamiento de la hiperactividad de la vejiga en el Arsenal del médico es bastante extensa. Según los expertos, la primera línea en el tratamiento de la hiperactividad de la vejiga se llaman medicamentos llamados anticolinérgicos. La efectividad de estos medicamentos se demuestra en una gran cantidad de estudios de alta calidad y son recomendados por todas las directrices para el tratamiento de la hiperactividad de la vejiga. Si el diagnóstico de la hiperactividad de la vejiga, es probable que el médico le prescriba exactamente tal droga.
De particular interés son los medicamentos que poseen, junto con las propiedades anticolinérgicas, por ejemplo, por ejemplo, espasmolíticas (es decir, la eliminación directa de los músculos de los órganos internos), lo que ayuda a relajar la vejiga a más.
Otra terapia médica es menos común: introducción directa a los músculos de la vejiga de sustancias especiales, «Asesinato» por un tiempo que las terminaciones nerviosas, lo que reduce la severidad de la hiperactividad de la vejiga.
También hay una técnica de tratamiento irrecompical basada en la capacitación en la vejiga, la colaboración del proceso de micción a la voluntad de una persona. Varios estudios han demostrado que la combinación de tal tipo de tratamiento con terapia con medicamentos con medicamentos anticolinérgicos tiene un buen efecto.
Otro método glorioso es la electrostimulación o la neuromodulación. Bajo Neaserodule, es habitual comprender el proceso de formación de un mecanismo de orina perdida con la ayuda de la estimulación de las fibras nerviosas de descarga eléctrica débil. Esto lleva al frenado de mayor actividad de reducción de la vejiga.
En casos extremos, use la intervención operativa.
