La diálisis requiere una determinada dieta de alimentos. La dieta es prescrita por un médico dependiendo de la experiencia de hemodiálisis del paciente, la función residual de los riñones, así como la presencia de complicaciones de la enfermedad principal. La dieta debe equilibrarse mediante el uso de proteínas, grasas, carbohidratos, consumo de agua y nivel de potasio.
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La insuficiencia renal crónica es la etapa final de todas las enfermedades renales, y la hemodiálisis de software es uno de los métodos de su tratamiento.
Si una persona en la dieta idiota en una dieta dependía de qué tipo de enfermedad renal sufrió, entonces, en hemodiálisis programática, las recomendaciones pueden ser completamente diferentes. Pero la orientación específica sobre la nutrición del paciente debe dar al médico asistente. Después de todo, dependen de la duración de la experiencia de hemodiálisis del paciente, la función residual de los riñones, la presencia de complicaciones y muchas otras razones.
Consumo de proteínas, grasas y carbohidratos durante la diálisis
En el período conservador (antes del nombramiento de procedimientos de diálisis), el paciente, como regla general, limita la ingesta de proteínas de hasta 0,5 g por 1 kg de peso por día, sal de mesa, hasta 5 g por día. Con la hipertensión arterial pronunciada, incluso prescriben una dieta completamente no dejada, ya que la sal en un paciente suficiente para el cuerpo está contenida en productos. Aunque este régimen es celestial. Tal vez sea mejor no sentarse en una dieta pequeña y fiel, dolorosa durante mucho tiempo, pero antes de comenzar el tratamiento con uno de los tipos de diálisis (programación hemodiálisis o diálisis peritoneal).
En hemodiálisis no solo está permitido, sino que en la mayoría de los casos se recomienda consumir una proteína más que una persona sana. Debido a que en el proceso de la purificación de la sangre de hemodiálisis, los pacientes pierden y sustancias útiles: aminoácidos, oligopéptidos, vitaminas solubles en agua, microelementos. Es por eso que la dieta en hemodiálisis debe ser lo más completa posible, y en primer lugar, por el contenido de la proteína animal. Cantidad óptima recomendada - 1.2 g por 1 kg de peso por día.
Naturalmente, la dieta debe estar equilibrada: además de las proteínas, en cantidades suficientes, debe consumir grasas y carbohidratos. Pero aquí debe tenerse en cuenta en qué enfermedad llevó a la hemodiálisis. Si, por ejemplo, la insuficiencia renal crónica es causada por la diabetes mellitus, entonces los carbohidratos en una dieta de dicho paciente, por supuesto, son limitados.
Consumo de agua
En un paciente en diálisis, se produce una disminución adicional en las funciones renales, incluida la función de secuencia de agua, hasta un cese completo de la liberación de orina (anururia). Y aunque antes de este momento, la presencia de orina en el paciente no da un efecto significativo para reducir el nivel de azotemia (contenido excesivo en la sangre de los productos que contienen nitrógeno de metabolismo de la proteína: urea, creatinina y t.D.), pero mantiene el balance de agua del cuerpo. Con el curso de la enfermedad, cuando desaparece la función de riñón de asientos de agua, es necesario introducir restricciones en el consumo de líquidos. Esto es especialmente cierto para los pacientes con manifestaciones de insuficiencia cardíaca y hipertensión arterial.
Pero aquí un enfoque individual es muy importante, porque la preservación o extinción de la función sensible al agua de los riñones depende de la enfermedad principal. Por ejemplo, con displasia renal congénita, poliquística, pielonefritis, se puede guardar durante mucho tiempo. Al mismo tiempo, cuando la glomerulonefritis, la diabetes, se fusiona muy rápidamente. Dependiendo de esto, el médico establecerá varios modos de agua. La recomendación general consiste en uso en el intervalo de una sesión de hemodiálisis a otra cantidad de agua de modo que el conjunto de fluido no sea más del 5% del peso corporal.
Al mismo tiempo, la recomendación que normalmente se alimenta de ninguna manera es contrario a la limitación del líquido (el contenido aproximado de agua en los productos es de 50-70%).
Durante el procedimiento, junto con los metabolitos nitrogenados y otras sustancias tóxicas, se eliminan el exceso de líquido. Cuando el paciente lo está ganando demasiado, surgen problemas debido al desarrollo temprano de la insuficiencia cardíaca y la mala tolerancia de la hemodiálisis.
Limite el potasio
La diálisis muestra una limitación de productos que contienen una gran cantidad de potasio. El cuerpo es extremadamente sensible a las fluctuaciones en el nivel de potasio de la sangre. Dado que los pacientes se han roto por la función de riñón (y el potasio se muestra principalmente por los riñones), la hipercalemia se desarrolla (aumentando la concentración de potasio en la sangre). Y tal estado a veces puede ser incluso fatal. El hecho es que si el paciente no usa una sesión a una sesión en absoluto, no hay productos que contengan potasio, el análisis de sangre todavía mostrará un aumento en su contenido de sangre: aproximadamente 1 mmol por 1 litro por día. El límite fisiológico del contenido de potasio en la sangre es de 3-5.5 mmol por 1 litro.
El potasio en grandes cantidades se encuentra principalmente en frutas secas, verduras frescas, frutas. En menor medida, en productos animales. Recomienda cuánto puede comer, relativamente hablando, las naranjas por día con un paciente específico, solo pueden el médico asistente.
Corrección a nivel de fósforo y calcio
El intercambio de calcio de fósforo en pacientes en hemodiálisis suele romperse. Este estado debe revelar al médico asistente. Para esto, se realizan los niveles de fósforo y niveles de calcio. El producto de calcio fosfórico se calcula, la densidad ósea se estima mediante densitometría. Para la corrección, los medicamentos especiales (fosfatos, preparaciones de calcio, vitamina D3) se pueden asignar al límite simultáneo de productos que contienen una gran cantidad de fósforo, como los productos lácteos.
El papel de aluminio durante la diálisis
La restricción de fármacos y productos que contiene aluminio es importante al seleccionar un paciente de dieta en proceso de diálisis. El aluminio es extremadamente tóxico para un paciente con insuficiencia renal, causa una serie de complicaciones graves: demencia de aluminio (daño severo al sistema nervioso), lesión ósea, anemia. No es por casualidad de que los departamentos de hemodiálisis usen sistemas especiales de purificación de agua, dirigidos, incluyendo, y para deshacerse del aluminio. Pero a menudo para el tratamiento de enfermedades concomitantes, se prescriben medicamentos que contienen aluminio. Decir, Almagel, Phosfalugel - con gastritis, enfermedad ulcerativa. Hace daño grave «renal» Paciente.
Los pacientes no deben estar preparando alimentos en platos de aluminio y sin consultar a un nefrólogo para tomar complejos multivitamínicos que contengan vitamina A, suplementos minerales.
En conclusión, una vez más, la dieta en hemodiálisis debe ser equilibrada, plena y, en ausencia de complicaciones, no difiere significativamente de la nutrición de una persona sana.
