Anestesia: miedo o no?
«Como sufrió anestesia?» - La respuesta a esta pregunta le preocupa a cualquiera que sera cirugía. Y, como resultó, no es completamente coincidencia: en la mayoría de los hospitales, los estándares del mundo, la anestesia segura no funciona. Pero ellos existen.
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La anestesia de inhalación es mejor
En los países industrializados, la principal proporción de anestesia se lleva a cabo utilizando anestésicos de inhalación. Las principales ventajas de dicha anestesia se asocian con las características de la acción de los medicamentos utilizados en este caso, que, con un impacto mínimo en los órganos internos, proporcionan anestesia controlada y bien administrada.
El uso de anestésicos de inhalación elimina o reduce significativamente la necesidad de usar combinaciones complejas de potentes agentes farmacológicos característicos de la anestesia intravenosa, que en realidad no es tan buena como parece. El hecho es que muchos practican sus clínicas usan drogas que están bien bruscas, pero poco pintadas.
Otros les agregan drogas, después de lo cual unas pocas horas siguen siendo trastornos de la conciencia, la atención, el pensamiento. Para los médicos, este estado de cosas se ha vuelto triste: las compañías de seguros no están interesadas en el uso de tipos modernos de anestesia, ya que aumentan el costo del tratamiento, lo que no es suficiente dinero para los hospitales presupuestarios.
Zona de riesgo
Sin embargo, en prácticamente todos los anestésicos dañan en un grado u otro. Como resultado de su aplicación, parte de las neuronas mueren. Y, aunque en la mayoría de los casos, este proceso no es fatal, es con una anestesia general que los especialistas a menudo asocian una violación de las funciones cognitivas.
Hay datos indicadores y consecuencias más graves de la anestesia. Y, aunque, según las estadísticas, la probabilidad de morir de anestesia es solo 1 por 200 mil operaciones planificadas y es comparable a la probabilidad de que el ladrillo caiga accidentalmente en la cabeza, el riesgo de morir durante un año después de que exista la operación transferida. Al mismo tiempo, más profundo la anestesia, la que es más alta. Tal patrón reveló un estudio de los científicos estadounidenses, realizados entre decenas de miles de pacientes que han sufrido operaciones. Lo que está conectado es desconocido.
Es imposible descontar e reacción individual a uno u otro tipo de anestesia, así como la presencia de enfermedades relacionadas, que el médico no puede sospechar. Especialmente cuando se trata de pequeños en términos de manipulaciones médicas operativas o de diagnóstico (gastroscopia, colonoscopia, raspado de diagnóstico), que requieren anestesia. Según los expertos, a veces una persona es intencionalmente no dice nada sobre sus problemas en la víspera de la operación, si solo él no se negaba a la anestesia, arriesgando perder la salud.
Despertar peligroso
Los problemas pueden asociarse no solo con un equipo débil del hospital, la calidad de la anestesia deficiente y la adecuación de un médico sobre las llagas del paciente en la mesa de operaciones, sino también con la falta de control debido a su condición durante la anestesia general. Lo que está lleno de desarrollo de otra complicación desagradable: durante la operación, una persona simplemente no puede despertarse.
Según las estadísticas, con anestesia de inhalación, sucede en el 1% de los casos, con anestesia, el nitrógeno puede alcanzar el 20% al usar la ketamina – 25. Solo en los Estados Unidos cada año, esta complicación desarrolla aproximadamente 20,000-40,000 pacientes con perfil quirúrgico. Alrededor de cada tercio de estos pacientes, la restauración de la conciencia está acompañada de sensaciones dolorosas, no hay otros dolores, pero hay un sentido de incomodidad, miedo e incluso pánico. Este estado es peligroso por lo que se ve afectado por la calidad de vida: desarrolla el síndrome de Postsessor, que ya se ha demostrado, es responsable del desarrollo de una pluralidad de complicaciones postoperatorias, incluidos el infarto, los accidentes cerebrovasculares y los trastornos del tracto gastrointestinal que pueden desarrollarse cuando Todo lo que ya parecía habría terminado con seguridad.
Este problema se conoce durante mucho tiempo, pero solo en los últimos años, cuando comenzó a ser discutido en los medios y las organizaciones estatales y públicas se han relacionado con su decisión, el primer éxito real apareció en su decisión. Entonces, en los Estados Unidos después de una serie de casos de alto perfil relacionados con el despertar incontrolado durante la cirugía, el 70% de las cámaras de operación y la mayoría de las reanimación han equipado monitores de la profundidad de anestesia, lo que permite seleccionar la dosis deseada de medicamentos y Reducir la probabilidad de despertarse hasta el 0,002%. En nuestro país, este lujo está disponible solo para pacientes con centros médicos líderes.
por cierto
Después de hablar con los médicos, hicimos una nota sobre lo que una persona debe saber, que se resuelve en una operación planificada bajo anestesia general:
- Antes de ir a la mesa de operaciones, pregunte al anestesiólogo, existe una inhalación moderna e anestesia intravenosa en la clínica, ya sea que existan varios bloqueos regionales con la preservación de la conciencia y sin. Si no hay tales capacidades de la clínica, pero utiliza técnicas de anestesia antiguas en su trabajo, hay una razón para pensar. Por supuesto, de una manera similar, no una generación de pacientes fue anestesiado. Pero por qué exponerse a sí mismo, aunque mínimo, pero riesgo? Necesito elegir lo mejor;
- Otra pregunta útil, la respuesta a la que es deseable para obtener antes de detener la elección en una clínica específica, — Sobre el equipo técnico de la operación. Ni siquiera es un medicamento para la seguridad en mayor medida, pero se organiza el lugar del trabajo del anestesiólogo. Sería bueno preguntar si hay oxígeno, un monitor de control de pulso, presión, respiración e idealmente — y monitorear el control de la profundidad de la anestesia. Si no, es mejor reconstruir y buscar otro lugar. Y aún más, así que no está de acuerdo en la opción cuando un anestesiólogo que tiene un par de jeringas con medicina y un tonómetro se invita a un estudio endoscópico, dental o de procedimiento. Una excepción — Situaciones de emergencia. En este caso, no es necesario apresurarse en busca de una droga super-moderna y la demanda de un médico para aplicarlo. Mejor vista «urgente» Narcosis — El que al anestesiólogo disfruta diariamente y lo que es mejor. Hasta ahora solo una anestesia se considera inofensiva — xenón. Este gas inerte no entra en ninguna interacción química y no causa daños a las neuronas — Esto ha sido probado por varias investigaciones científicas.
