Tratamiento del síndrome de Shegren

Contenido

  • ¿Qué es el síndrome de SheGren?
  • ¿Cómo es el tratamiento del síndrome de SheGreen?



  • ¿Qué es el síndrome de SheGren?

    Enfermedad de SheGreen: una enfermedad autoinmune sistémica relacionada con enfermedades de tejido conectivo difuso; caracterizado por la derrota de muchas glándulas secretoras, principalmente salivales y rasgadas. Síndrome de SheGreen (lesiones de las glándulas lágrimas con el desarrollo de la queratoconjuntivitis seca y las glándulas salivales en el tipo de parotitis), acompañando la artritis reumatoide, las enfermedades difusas del tejido conectivo, las enfermedades hepatobiliares y otras enfermedades autoinmunes.

    La característica constante de la lesión de las glándulas lacnas en Shegran es reducir la secreción del líquido lacrimógeno. Los pacientes se quejan de las sensaciones de quema, «rasga» y «arena» En los ojos. A menudo se marcó la siembra de los párpados, enrojecimiento, acumulación en las esquinas de un blanco viscoso separado.

    Posteriormente, aparece amigable con la luz, el estrechamiento de las grietas del ojo, se reduce con la agudeza visual.

    La segunda característica obligatoria y constante es la derrota de las glándulas salivales.

    Se caracteriza por un aumento en las glándulas salivales. A menudo, antes de la aparición de estos signos, hay sequedad de la frontera roja de los labios, enganches, estomatitis, un aumento en los ganglios linfáticos regionales, múltiples caries de dientes.

    En la etapa inicial de la enfermedad, la sequedad en la boca aparece solo durante el ejercicio y la emoción. En la etapa pronunciada, la sequedad en la boca se vuelve constante, acompañada de la necesidad de beber alimentos secos, el deseo de hidratar la boca durante una conversación. Little Saliva gratis, ella es una espuma o viscosa. Idioma sukhoi. Los labios están cubiertos con costras

    La sequedad de la nasofaringe con la formación de costras secas en la nariz, en el lumen de las tuberías auditivas puede llevar a la sordera temporal y al desarrollo de la otitis. La faringe seca, así como los ligamentos de voz determinan el testimonio de la voz. La señal frecuente es la piel seca. La maceta se puede reducir. La garganta seca, el error y el rasguño, la tos seca y la falta de aliento son frecuentes quejas.



    ¿Cómo es el tratamiento del síndrome de SheGreen?

    El lugar principal en el tratamiento del síndrome de Schogen pertenece a corticosteroides y inmunosupresores citostáticos (clorubutina, ciclofosfamida).

    En la etapa inicial de la enfermedad, el tratamiento a largo plazo de la prednisona en dosis pequeñas (5-10 mg / día). En las etapas pronunciadas y tardías de la enfermedad, la prescripción de prednisolona (5-10 mg / día) y la clorobutina (2-4 mg / día), seguido de largo plazo, durante varios años, recibiendo dosis de apoyo de prednisolona (5 mg / día) y clorobutina (6 -14 mg / semana).

    Tratamiento del síndrome de Shegren Terapia de pulso con altas dosis de prednisolona y ciclofosfano (1000 mg de 6-metilprednisolona por vía intravenosa por vía intravenosa durante tres días seguidos y una administración intravenosa única de 1000 mg de ciclofosfano) seguido de transferencia a dosis moderadas de prednisolona (30-40 mg / día) y citostáticos (clorubutina 4-6 mg / día o ciclofosfamida 200 mg intramuscularmente 1-2 veces a la semana) en ausencia de efectos hepatotóxicos es el método más efectivo para tratar a los pacientes con manifestaciones severas

    Asignar lágrimas artificiales.

    Para proteger la córnea, se utilizan lentes de contacto suaves terapéuticas.

    Para la prevención de la infección secundaria, se utilizan soluciones de línea de hidratación (en dilución 1: 5000), solución al 0,25% de levomicetina, ciprofloxacina, etc.

    Cuando se seca la mucosa nasal, se utilizan las aplicaciones frecuentes de la solución isotónica de sodio de cloruro (usando a Thoneunch). La vagina seca disminuye cuando se usa jalea de potasio-yodo. Al secar la tráquea y los bronquios, se recomienda una recepción a largo plazo de bromgexine (8-16 mg 3 veces al día durante 2-3 meses). En presencia de síntomas de gastritis crónica con deficiencia secreta durante mucho tiempo, terapia de reemplazo (ácido clorhídrico, jugo gástrico natural, pepsidil). La insuficiencia de la secreción pancreática requiere la recepción de las enzimas: PanzinormA, Creon, Festal durante 2-3 meses o de forma permanente, también se trata con sector solk (2 ml de 2 ml por vía intramuscular 2 veces al día durante 15-30 días).

    Pronóstico de vida favorable. Con un tratamiento oportuno, es posible ralentizar la progresión de la enfermedad, restaurar la capacidad de los pacientes.

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