Enfermedad de Girshprung

Contenido

  • Enfermedad de Girshprung
  • Manifestaciones de la enfermedad de Girshprung
  • Diagnóstico de la enfermedad de Girshprung
  • Tratamiento de la enfermedad de Girshprung



  • Enfermedad de Girshprung

    Doctor danés Girshprung (H. Hirschprung) en 1887, describió la imagen clínica «Nueva enfermedad» (gigante congénito de colon), que más tarde fue asignado a su nombre.

    Han pasado muchos años antes de que se haya determinado la esencia de esta patología. Según las ideas modernas, la enfermedad de la enfermedad de Girshprung radica a un vilista para el desarrollo de los elementos del muro de colon en el departamento final, cuya esencia se reduce a la ausencia completa o la escasez de plexos nerviosos, que normalmente controlan su peristalidad. Esta área sirve un obstáculo para el paso normal del contenido intestinal, como resultado del cual se expanden los departamentos intestinales suprayacentes.

    Enfermedad de Girshprung – Reparablemente enfermedad común en los niños. Los niños están recibiendo 5 veces más a menudo que las niñas.


    Manifestaciones de la enfermedad de Girshprung

    Los principales síntomas clínicos de la enfermedad de Girshprung son: estreñimiento, retardo de gases, distensión intestinal. En la parte de los niños de la edad temprana, la manifestación de la enfermedad puede comenzar con la diarrea.

    Enfermedad de GirshprungEl estreñimiento crónico en la mayoría de los casos se observa desde un período recién nacido o aparece un poco más tarde. Las manifestaciones iniciales del estreñimiento y su naturaleza posterior dependen en gran medida de la longitud del segmento, privadas de los plexos nerviosos, la naturaleza de la alimentación, las oportunidades intestinales compensatorias. El segmento modificado KSLI es lo suficientemente corto, el retraso de la selección (heces originales), y luego las heces en los recién nacidos se limitan a uno a dos días y es fácilmente permitido por el enema de limpieza. Con una zona larga de destellos, la pintura de la obstrucción intestinal está creciendo, lo que requiere la adopción de medidas más energéticas. Entre las mencionadas, dos opciones extremas conocen a otros.

    En cualquier caso, el estreñimiento progresa. Es menos notable cuando el niño está en la lactancia materna porque «Sillón» Relativamente, supera fácilmente el obstáculo debido a los esfuerzos compensatorios del colapso saludable del colon. Sin embargo, con la introducción de la alimentación o la transición a la alimentación artificial, cuando las heces adquieren una consistencia más densa, los esfuerzos intestinales compensatorios se vuelven menos efectivos, y el estreñimiento se mejora notablemente. Los padres tienen cada vez más que recurrir a los enemas de limpieza. En los niños mayores, la duración del estreñimiento varía y depende principalmente del cuidado del niño y la regularidad de las medidas conservadoras. Por lo general, el estreñimiento dura 2–4 días, y los casos de un retraso más largo de heces se mencionan con menos frecuencia, ya que los padres están haciendo medidas apropiadas. Sin embargo, parte de las masas cartas se retrasa. Acumulando y compactando gradualmente, forman conglomerados bastante densos de diferentes tipos – Las llamadas caricaturas, que se encuentran en los departamentos, sobre la zona modificada, a veces alcanzan tamaños grandes y se determinan a través de la pared abdominal frontal en forma de más o menos claramente definidos «tumores». Tales piedras pueden obstruir el lumen intestinal y causar obstrucción intestinal aguda.

    El meteorismo ya en los primeros meses de vida causa un aumento en el tamaño y cambia la configuración del abdomen: el ombligo se alisa o resultó y se ubica más bajo de lo habitual; El desplazamiento del intestino estirado en uno u otro lado le da la forma asimétrica del abdomen.

    Con una latencia a largo plazo de la silla debido a la intoxicación o la obstrucción intestinal, pueden ocurrir vómitos.

    El niño mayor o el cuidado peor para él, más distintos los cambios secundarios que surgen debido a la intoxicación crónica de dibujos animados. Entonces, muchos niños identifican anemia e hipótrofia. En los casos lanzados, la deformación del tórax, los pulmones están en forma, lo que crea condiciones para la bronquitis y la neumonía.

    La severidad de la imagen clínica de la enfermedad de Girshprung se encuentra en una cierta dependencia de la longitud de la zona, desprovisto de plexos nerviosos.


    Diagnóstico de la enfermedad de Girshprung

    Obligatorio es llevar a cabo un examen clínico generalmente y la ecografía para el diagnóstico de la patología concomitante. El papel exclusivo se asigna a los métodos radiológicos para el diagnóstico, que son obligatorios. Bajo la forma aguda de la enfermedad en el período del recién nacido, se lleva a cabo una radiografía de información general de los órganos abdominales. La manipulación inicial en el diagnóstico de BG es una investigación intestinal de rayos X – irrigografía.

    Importante en el diagnóstico se da a la conducta de la pared de biopsia del recto.


    Tratamiento de la enfermedad de Girshprung

    Tratamiento de la enfermedad de Girshprung solamente quirúrgico.

    Un término óptimo para la implementación de una cirugía radical para la enfermedad de Girshprung debe considerarse una edad de 2 a 3 años. En el período anterior a una operación radical, el tratamiento conservador es muy importante, que generalmente se lleva a cabo en su hogar con el objetivo del vaciado intestinal regular. En consecuencia, la edad se prescribe una dieta relajante con la inclusión de productos que aumentan la peristalsis intestinal (cereales de avena y alforfón, ciruelas, remolachas rojas, zanahorias, manzanas, miel y otros.). Los efectos favorables son proporcionados por productos de ácido láctico (Prostokvash, ácidoofilina, kéfir fresco). Es necesario realizar un masaje del abdomen y un conjunto de ejercicios para fortalecer los músculos de la prensa abdominal. Los padres deben realizar estas manipulaciones sin complicaciones diariamente dentro de 10 a 15 minutos antes de cada comida. En el tratamiento conservador de la enfermedad de Girshprung, el lugar líder está ocupado por varios tipos de enema (limpieza ordinaria, hipertensión, vaselina, sifón).

    La observación de dispensarios después de la operación radical transferida se realiza dentro de 1 a 1,5 años. Los padres instruyen sobre la nutrición adecuada y la necesidad de controlar la regularidad de la silla. El complejo de medidas conservadoras durante el período de rehabilitación incluye la electrostimulación del recto, realizando regularmente el enema de limpieza al mismo tiempo, destinado a desarrollar un reflejo condicional al acto de defecación, prescribe a PROZERNE, la capacitación del esfínter anal, gimnasia terapéutica.

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