Broncoscopia Información general
Los médicos de broncoscopia llaman al método que le permite examinar las membranas mucosas del árbol traqueosobronquial con la ayuda del broncoscopio (consiste en tráquea y numerosos bronquios). El nombre del término recibido de la conexión de dos palabras griegas traducidas como «tráquea» y «Considerar». El broncoscopio del dispositivo se introduce en el tracto respiratorio a través de la laringe. Los broncoscopios modernos son un tubo (su diámetro de 3 a 6 mm, y una longitud de aproximadamente 60 cm), equipada con una cámara de video y un dispositivo de iluminación. La precisión de este estudio es ahora del 97%. Para usar un dispositivo para fines medicinales, se está equipado adicionalmente con un conjunto de instrumentos quirúrgicos (mecánicos y eléctricos), pinzas de biopsia, equipo láser.
La historia dice que el primer examen broncoscópico de los bronquios fue retenido en 1897. Entonces esta manipulación fue traumática y muy dolorosa, por lo que la cocaína se usaba a la anestesia. El primer disco duro seguro (se llama rígido), el dispositivo fue creado en 1956. Pero el primer fibrobronoscopio flexible inventado en 1968. Después de 10 años, gracias al desarrollo de tecnologías electrónicas, los especialistas tienen la oportunidad de aumentar la imagen diez veces y ver los cambios en los pulmones. Ahora es posible mantener un registro ampliado. Usando la impresora, la imagen en el monitor se puede imprimir. Además del diagnóstico, el broncoscopio permite procedimientos terapéuticos:
- Limpie las bronones de moco y pus.
- Enjuague el árbol bronquial para ingresar a soluciones allí Antibióticos, Mukolítica, nitrofurano y glucocorticosteroides.
- Eliminar cuerpos extraños en Broncht (la mayoría de las veces sucede en los niños).
- Expandir el lumen de los bronquios y la tráquea.
- Luchar contra sangrado.
- Busque el sistema respiratorio de la lesión foci.
- Tomar muestras de tejido para la biopsia.
- Mojarse o lavarse con bronquios para determinar el patógeno Tuberculosis.
- Eliminar tumores pequeños, cicatrices, coágulos mojados.
Indicaciones para la broncoscopia
Antes de la broncoscopia, el paciente pasa:
- Pulmones de rayos X: la imagen tomada ayudará al médico a comprender qué áreas del árbol bronquial en los pulmones deben estudiarse cuidadosamente durante la broncoscopia;
- Electrocardiografía (ECG): para identificar si existe un riesgo de complicaciones del músculo cardíaco;
- Análisis de sangre general;
- Análisis de sangre para el consumo (coagulograma);
- determinación del nivel de gases, que se disuelve en la sangre (este dióxido de carbono, oxígeno, nitrógeno);
- Determinación de la urea de sangre.
Durante la conversación preliminar, el paciente debe proporcionar a un médico sobre enfermedades crónicas (como diabetes, insuficiencia cardíaca), advierte sobre alergias para algunas drogas. También debe decir qué medicamentos tomas (anticoagulantes, hormonas, antidepresivos). El médico advertirá qué medicamentos se pueden usar, y que valga la pena. Tal vez para eliminar la ansiedad, el médico se registrará en la noche antes del día del procedimiento, la recepción del Elenium, Schuuxen o un saco de dormir. La última comida se le permite hacer el día anterior, que se le asigna la broncoscopia, hasta las 21 horas. El procedimiento se realiza en un estómago vacío, es necesario abstenerse del uso del agua. En el día de estudio, está prohibido fumar. Antes del procedimiento, necesitas visitar el baño para vaciar la vejiga. Es necesario tomar una toalla al procedimiento, a veces ocurre el hemoPling a corto plazo. Sufriendo asma bronquial con usted tiene que tener un inhalador. Para reducir la preocupación del paciente, inmediatamente antes del procedimiento, puede ingresar a algún agente calmante.
Este estudio se realiza en una oficina endoscópica especial equipada con todo lo necesario. También hay las mismas condiciones con respecto a la esterilidad, como en la unidad operativa. Gestiona la encuesta endoscopista, que ha pasado la capacitación necesaria para el estudio de los bronquios. El médico le dirá al paciente, qué tipo de pose para él, acostado sobre su espalda o sentado. Es imposible tirar de la cabeza hacia adelante y doblar su pecho, entonces el dispositivo no será lesionado por la mucosa bronquial. Pre-paciente introducido EUFILLIN, ATROPINE Sulfato, Salbutamol Aerosol. Todo esto es necesario para expandir bronquios, de modo que el broncoscopio se mueva libremente alrededor del tracto respiratorio. Si se planea el uso de broncoscopio flexible, la anestesia será local (generalmente 2-5% de lidocaína). ¿Termina NEMETH, se siente una pequeña congestión nasal, como si un bulto en la garganta, hay dificultades para tragar. Al usar un broncoscopio duro requiere anestesia general. Se recurre al examen en niños o personas con una psique inestable (para ellos se caracteriza: miedo insuperable, ansiedad). Con la ayuda de los medicamentos, el paciente se introduce en un estado de sueño, no siente nada. Para no trabajar un reflejo vómito, respire al entrar en el broncoscopio, se recomienda con frecuencia y superficialmente. La introducción del dispositivo se realiza a través de la fosa nasal o la boca. Con una respiración profunda, el tubo se realiza a través de una ranura de voz, luego los movimientos de rotación producen el tubo a los bronquios. El paciente no debe tener miedo de que duele su respiración, porque el tubo es mucho más delgado que el lumen de los bronquios. El dolor no será, posiblemente solo una sensación de presión en varias áreas del sistema respiratorio. Primero, la laringe es inspeccionada, la brecha de voz, luego vaya al estudio de la tráquea y los bronquios. Es imposible estudiar bronquiols finos y aparatos alveolares, ya que no les permite hacer su pequeño diámetro. Si es necesario, un endoscopista para una encuesta dada se lava con maquillaje de medicamentos de bronquios, elimina sus contenidos, se quita para un estudio adicional del lavado, se arrepita a las telas de investigación en el laboratorio. Haciendo todo lo planeado, el especialista elimina el broncoscopio.
Después de un procedimiento de este tipo durante 30-60 minutos, el paciente todavía tiene una sensación de entumecimiento. En las próximas dos horas, no se recomienda comer comida, fumar. Para evitar complicaciones, un paciente debe estar en el hospital durante algún tiempo, donde el personal médico observará. Si el paciente se introdujo sedantes, entonces no puede ser controlado por un automóvil durante ocho horas.
Las complicaciones después de la broncoscopia son actualmente raramente. Y, sin embargo, nuestro sitio web advierte que es necesario pagar la ayuda médica de manera oportuna si se encuentran los siguientes signos de desventaja después del procedimiento:
- Dolor de pecho;
- hemoPling a largo plazo;
- SHEEZES extraños e inusuales;
- Aumentar la temperatura, escalofríos;
- náusea, vómito.
Actualmente, los médicos tienen la oportunidad de llevar a cabo la broncoscopia virtual: el método de rayos X, se puede decir que esta es una tomografía computarizada de un árbol bronquial, cuyo resultado se transforma de cierta manera. Todo se lleva a cabo utilizando secciones tomográficas y un programa de computadora especial, como resultado de lo cual se reconstruye la imagen tridimensional del árbol bronquial. No se requiere penetración en el cuerpo. Dicha broncoscopia tiene muchas ventajas. Pero se muestra solo con fines de diagnóstico, ya que no se puede realizar manipulaciones quirúrgicas al implementarla.
