Deshacerse de feuhromocitoma

Contenido

  • Feocromocitoma I «Regla del 10%»
  • Métodos modernos de fauchromocitoma

  • Feocromocitoma I «Regla del 10%»

    El feocromocitoma es un tumor, cuya apariencia está acompañada por la liberación patológica de la norrenalina y la adrenalina. Alrededor del 90% por feocromocyte se encuentran en la glándula suprarrenal; El 10% se puede ubicar fuera de la glándula suprarrenal.


    La enfermedad se está desarrollando principalmente en adultos de personas de mediana edad, sin embargo, el 10% de los casos caen en los niños que son más a menudo múltiples y se encuentran fuera de la glándula suprarrenal.

    Es con un peocromocitoma que está asociado con el llamado «Regla del 10%». Esta regla dice que 10% Feocromocyte:

    • Ubicado fuera de la glándula suprarrenal;
    • maligno;
    • bilateral;
    • Desarrollar en niños.
    Los síntomas de feocromocitoma incluyen una tríada clásica: dolor de cabeza, sudoración y latido del corazón. Al mismo tiempo, el feocromocitoma puede representarse por una variedad de síntomas no específicos, como temblor, náuseas, dificultad para respirar, fatiga, mareos y dolor en el pecho o abdominal. Aumenta el número de pacientes, cuyo diagnóstico se entregó al azar, cuando se detectó la formación de volumen de la suprarrenal durante un examen de rayos X para otra enfermedad.

    Métodos modernos de fauchromocitoma

    Deshacerse de feuhromocitomaLos pacientes con farmocito pueden ayudar radicalmente solo a la manera operativa. Las operaciones en el feocromocitoma de la localización suprarrenal y no voluntaria comenzaron a realizar desde 1926. La hipertensión arterial está susceptible de tratamiento con una operación quirúrgica en aquellos pocos casos en que su causa es un feuhromocitoma.


    La operación se puede llevar a cabo como acceso abierto (con el corte de la pared abdominal frontal o el corte lateral) o la vía laparoscópica (varios cortes pequeños a 2 cm a través de los cuales se introduce el tubo óptico titulado «Laparoscopio» y herramientas). ¿De qué manera se llevará a cabo la operación, se resolvirá en cada caso en el cirujano asistente?.

    La primera adrenalctomía laparoscópica (eliminación de la glándula suprarrenal con la ayuda de herramientas laparoscópicas) en el feocromocítico se realizó en 1992. Aunque la eliminación de tumores laparoscópicos se asoció con una gran cantidad de complicaciones que una operación abierta, la adrenalectomía laparoscópica se ha convertido en el estándar de tratamiento quirúrgico de los tumores pequeños de la capa de tornillo de las glándulas suprarrenales.

    La aparición de la adrenalctomy laparoscópica como un método para tratar el feocromocitoma llevó a la necesidad de revisar otros tipos de operaciones y su evaluación comparativa para elegir enfoques para el tratamiento quirúrgico del feocromocitoma individualmente para cada paciente. Se realizaron estudios en los que se tuvieran en cuenta tales factores a medida que se tuvieran en cuenta la historia de la enfermedad del paciente, las manifestaciones clínicas (síntomas) de la enfermedad, la localización de tumores, los métodos de preparación preoperatoria, la duración de la operación, el volumen de la pérdida de sangre durante la operación. Presencia de complicaciones y la duración de la estancia en el hospital. Una evaluación comparativa de las operaciones realizadas por acceso abierto y laparoscópico.

    En pacientes con tumores de gran tamaño, si el cirujano no está seguro de completar la laparoscopia, la operación se traduce al acceso abierto. Es decir, la operación inicial se lleva a cabo laparoscópicamente, pero la probabilidad de transición a una operación abierta se tiene en cuenta si es necesario, es decir, la ejecución de una sección grande. Con localización inclinaria del tumor, la operación se realiza solo por acceso abierto.

    Adrenalectomía laparoscópica: el método preferido de tratamiento quirúrgico del feocromocitoma (actualmente considerado «Estándar dorado»). Con la adrenalctomía laparoscópica, se reduce el tiempo del paciente en el hospital. En general, ocupa tanto o incluso unos pocos tiempo más que abierto, pero acompañado de una pérdida de sangre significativamente menor. Por supuesto, la operación laparoscópica es un procedimiento bastante técnicamente peligroso, ya que, sin embargo, lo suficientemente resaltable de la glándula suprarrenal de los tejidos circundantes, la aparición de laparoscopios cada vez más perfectos, así como la operación en la posición del paciente en el lado le permite al cirujano Consulte la red vascular de la glándula suprarrenal y, por lo tanto, realice la adrenaliactomía laparoscópica relativamente segura.


    Los riesgos asociados con la realización de operaciones suprarrenales no aumentan durante su método laparoscópico, si el procedimiento realiza un equipo experimental de médicos, que consiste en su cirujano, endocrinólogo y anestesiólogo. En cualquier caso, la decisión de realizar la operación de una forma u otra debe aceptarse individualmente.

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