Signos, diagnóstico y tratamiento del prolactinismo

Contenido

  • Cómo se manifiesta el prolactinoma
  • Diagnóstico y tratamiento del prolactinismo
  • Terapia de prolactinidad en mujeres embarazadas


  • Cómo se manifiesta el prolactinoma


    Signos, diagnóstico y tratamiento del prolactinismoProlactinoma: un tumor del lóbulo delantero de la pituitaria, en exceso produciendo prolactina. Este es el tumor hipofisario más común (30% de todos los tumores).

    Las dimensiones pueden ser diferentes, desde microenhane (menos de 10 mm) hasta macromaden (más de 10 mm) con salida más allá de la silla de montar turcas. Los microenómicos y los macroenomas se encuentran igualmente a menudo.

    Los principales signos de la presencia de prolactinidad en las mujeres son:

    • Galacteré (aislamiento de leche, calostro o líquido similar a la leche de una o ambas de las glándulas torácicas; la Galathery es la norma en el caso del embarazo y el parto);
    • amenorrea.

    Los principales signos de la presencia de prolactinidad en los hombres son:

    • Galactere;
    • Reduciendo la libido.
    En la prolactinidad en las mujeres, la osteoporosis puede desarrollarse, como resultado de la falta de estrógeno. Otros síntomas incluyen aumento de peso, sensación de ansiedad, depresión, impotencia en los hombres. Durante los macroenómicos, se refiere a los dolores de cabeza, violación de la visión debido a la compresión de las células tumorales del lóbulo delantero de la pituitaria.

    Diagnóstico y tratamiento del prolactinismo

    En presencia de un tumor grande, el diagnóstico no es difícil. El examen de rayos X de la glándula pituitaria revela un aumento en el tamaño de la silla de montar turcas, tomografía computarizada - tumor. En presencia de microenómicos, el tamaño de la silla de montar turco es normal, y la tomografía computarizada y la tomografía de resonancia magnética no siempre muestran la presencia de un tumor. El diagnóstico es confirmado por estudios de sangre de laboratorio por la cantidad de prolactina sérica.

    En ausencia de datos sobre el adenoma hipofisario, se deben excluir otras razones para el aumento de la producción de prolactina, el embarazo, el hipotiroidismo primario, la insuficiencia renal crónica, la violación de la función hepática, la lesión en el pecho, la recepción de las drogas, estimulando la síntesis de prolactina.

    El principal método de tratamiento es la eliminación quirúrgica del tumor. Si la operación es imposible o resulta ser ineficaz, se lleva a cabo un tratamiento a largo plazo de la bromocriptina. En pacientes con microennia en el 90% de los casos, se produce una mejora, se restaura la función de las glándulas genitales, se elimina el galactorer, las dimensiones del tumor disminuyen. En caso de ineficaz, la bomocriptina es utilizada por Cabergolina (alcance). Además, junto con la terapia medicinal, el macroenen es tratamiento de rayos.


    Terapia de prolactinidad en mujeres embarazadas


    En pacientes con microenoma en el fondo de tratamiento con bromocriptina, ciclo menstrual y la fertilidad se normaliza. Se creía que en pacientes embarazadas después del tratamiento con bromocriptina, durante el embarazo bajo la influencia del estrógeno placentario, el tumor aumenta, causando el deterioro de la visión. Sin embargo, el examen y la observación de varios cientos de mujeres embarazadas mostraron que el crecimiento del tumor durante el embarazo se observa muy rara vez. Además, se puede detener el tamaño del tamaño de la bromocriptina. Dado que la bromocriptina no afecta la fruta, el fármaco se puede tomar a lo largo del embarazo.

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