Cáncer de próstata (cáncer de próstata) - neoplasma maligna derivada del epitelio de glándulas celulares alveolares. El cáncer de próstata causa casi el 10% de las muertes de hombres del cáncer y una de las principales causas de muerte en hombres mayores.
Contenido
Entonces, entre los hombres de hasta 45 años de mortalidad por cáncer de próstata es insignificante
(3 casos en 1 millón. persona.), Sin embargo, después de 75 años, este valor aumenta
Más de 400 veces, alcanzando los 130 casos por cada 100.000 personas. Dentro del territorio de
Rusia El cáncer de próstata es casi 2 veces con menos frecuencia que el mundo en su conjunto.
Sin embargo, la tasa de crecimiento de la enfermedad en los últimos 10 años se ha vuelto tan grande,
que durante la próxima década la incidencia puede ponerse al día con Global
números.
Razones para el desarrollo del cáncer de próstata
Cambios hormonales de edad en el cuerpo de los hombres asociados con
Cambios en el sistema de hipotálamo – pituitaria – Suprarrenal - huevos. W
Personas con un fondo alto androgénico (por ejemplo, en personas con alta sexual
actividad) El cáncer de próstata se produce con mayor frecuencia
- Predisposición genética
- Lugar de residencia y afiliación racial (cáncer de próstata menos
se reúne en Europa del Este y Asia, más a menudo en América y Escandinavia)
- Toxiciosis de cadmio (intoxicación crónica por cadmio)
- Desequilibrio de nutrientes (disminución de los productos vegetales de alimentos y vitamina
E sobre el fondo de aumentar el consumo de grasas y proteínas animales)
Cancer de prostata
Muy a menudo pasa la etapa del prejuicio, la detección oportuna
Lo que es extremadamente importante en términos de pronóstico y tratamiento
Enfermedades.
PARA Glándula prostática preodoadora relacionar:
- Hiperplasia atípica. Esta es una preferencia facultativa, que puede trasladarse al cáncer bajo ciertas condiciones.
- Neopropasia intraepitelial. Este es un predecesor de bonos de la próstata adenocarcy.
Clasificación del cáncer de próstata Fundado
En el cuadro histológico y las peculiaridades del crecimiento. A diferencia del adenoma
Prostata, el cáncer se desarrolla con mayor frecuencia en la zona periférica y solo en
10% de los casos en la zona transitoria más característica del adenoma.
Destacar
Adenocarcino (cáncer de hierro) y cáncer de células planas de diversos grados
Diferenciación, así como una ardilla y cáncer sólido. Cancer de prostata,
Como regla general, se caracteriza por un crecimiento de varios grados y diferentes niveles
Diferenciación de células tumorales de tejido. Diferenciación Grado de cáncer
Es habitual dividir en 5 niveles que determinan su clasificación adicional
En Glisona. Dependiendo del número de Gleason resultante se determina
Previsión de la enfermedad y tácticas de mayor tratamiento. Más
Común en la práctica es la clasificación de TNM, dando
Características clínicas e histológicas del propio tumor (t),
la presencia y severidad de la lesión de los ganglios linfáticos (N), la presencia y
Características de metástasis remotas (M).
Clínica de cáncer de próstata
Síntomas,
Características solo para el cáncer de próstata, desafortunadamente no existe. Más
que, muchos síntomas son similares a los con el adenoma de la próstata
glándulas, que requiere una mayor atención en su identificación. Quejas
Los pacientes generalmente se asocian con síntomas de crecimiento del tumor,
O bien con el advenimiento de las metástasis. Debido a un largo asintomático
Corrientes y detección tardía, más de la mitad de los casos
Detección primaria del cáncer de próstata ya está disponible Metástasis.
Por lo general, el tumor se encuentra aleatoriamente con exámenes preventivos o diagnósticos. Cancer de prostata
Difiere un crecimiento relativamente lento. Cuando metastasis
La propagación del tumor se produce tanto en circulatorio como
Caminos linfáticos. Con el crecimiento del tumor a la uretra
Hay una rápida micción, trazas de sangre en la orina, violación
micción hasta el retraso agudo. Al germinar un tumor en
Órganos vecinos (burbujas de semillas, vejiga, recto)
Hay síntomas de lesión de estos órganos. Así que, de
El sistema urinario puede aparecer cistitis, pielonefritis e incluso insuficiencia renal crónica.
Las metástasis son posibles en el tejido óseo como región pélvica y otros
Departamentos de esqueleto. Las metástasis más cercanas a menudo están acompañadas por las piernas del edema y
Moscas. Las metástasis remotas son las más características de los pulmones, el hígado y
glándulas suprarrenales.
Diagnóstico de cáncer de próstata
Los métodos más efectivos de diagnóstico temprano Cáncer de próstata es un:
Encuesta de próstata de dedos rectal
- Prostata de estudio ultrasónico rectal (ecografía transrectal)
- Determinación del nivel de antígeno específico prostático (PSA).
Todos los métodos enumerados se complementan mutuamente y le permiten sospechar o identificar el cáncer de próstata
En las primeras etapas preclínicas de su desarrollo. Entonces, determinando el nivel
PSA da del 15 al 40% de falso positivo y falso negativo
Resultados, T.Para. Depende de factores como masaje precedente
Próstatas, encuestas instrumentales, procesos inflamatorios e incluso
Eyaculación poco antes del estudio.
Otro, más preciso
El método está determinado por el índice de densidad prostática
Antígeno específico recibido por la proporción del nivel de PSA al volumen
Prostati. Una tasa aún más valiosa es la tasa de incremento
Nivel de PSA. Con un aumento en el nivel de antígeno en un 20% o más por año
Necesito un estudio más cuidadoso. Uso recientemente
También medición de la proporción de la fracción de PSA libre y total, reducción
que habla de un posible proceso de tumor.
En general, diagnóstico
El nivel de antígeno específico prostático – Extremadamente necesario
Examen para hombres mayores de 40 años. Y si durante el nivel de examen
PSA por encima de 2 ng / ml, este riesgo de cáncer de próstata se considera alto, lo que significa que es necesario un examen anual profiláctico.
Otros métodos de encuestas incluyen:
- Wariofloometería
- Biopsia de próstata
- Examen ultrasónico de la cavidad abdominal
- Exámenes radiológicos, incluida la tomografía computarizada
- Estudios de radioisótopos
- Tomografía de resonancia magnética y otros.
Tratamiento del cáncer de próstata
Cómo
y en muchos otros campos de oncología, el método de tratamiento depende de
establecer factores. En primer lugar, preste atención al escenario
Enfermedades y grado de diferenciación tumoral.
Con formas locales
Cáncer (sin metástasis) Aplique los siguientes métodos de tratamiento:
- Eliminación de la glándula prostática (prostatectomía radical). Eliminar
Prostata junto con burbujas de semillas ganglios linfáticos regionales.
Las operaciones de técnica laparoscópica más populares de hoy en día como
El menos traumático.
- Radioterapia remota. Irradiado
Prostate y ganglios linfáticos regionales en una dosis de aproximadamente 40 grises
Irradiación adicional posterior del tumor primario al total
Dosis de 70 grises.
- Braquiterapia o radial intersticial
terapia. La esencia del tratamiento es la irradiación local de la glándula
Microcápsulas con preparaciones radioactivas. «Granos» con droga
introducido bajo anestesia con una aguja especial directamente en el tumor
tela, lo que hace posible aumentar significativamente la dosis de irradiación en el tumor y
Reducir la irradiación de los tejidos sanos. Los resultados del tratamiento son mejores y
Complicaciones menos que cuando la irradiación remota.
- Monoterapia
Antanderrógeno. Este tratamiento rara vez se usa y se lleva a cabo
Pacientes que no se muestran otros tipos de tratamiento.
Tratamiento del cáncer de próstata
Con metástasis más cercanas generalmente se reduce a máximo androgénico
Bloqueo, incluida la terapia antandrogénica con medicamentos
o castración operativa. A veces la radioterapia y
quimioterapia. Cáncer de próstata común (diseminado)
Las glándulas suelen ser como regla, solo sintomática o paliativa
Terapia. Sin embargo, el uso de la terapia antangógeno y radioterapia
Capaz de mejorar significativamente la calidad y la duración de la vida de los pacientes.
