Que es la disentería? Cómo se manifiesta la disentería? Cómo diagnosticar y tratamiento de la disentería? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
Contenido
Disentería
Dieseria: enfermedad infecciosa caracterizada por daños al tracto gastrointestinal, predominantemente colon.
La disentería causa bacterias de Schigella. Con la destrucción de los microbios
La toxina se distingue, lo que desempeña un papel importante en el desarrollo de la enfermedad y
determina sus manifestaciones.
Los patógenos de disentería difieren en alta supervivencia en
ambiente externo. Dependiendo de las condiciones de temperatura y humedad, ellos
Persiste de 3 a 4 días a 1-2 meses, y en algunos casos de hasta 3-4
meses y aún más. En condiciones favorables, Schigellas son capaces de
Cría en la comida (ensaladas, vitegratos, carne hervida,
Relleno picadito, pescado hervido, leche y productos lácteos, compotes y kisseles).
Dieseneria se transmite solo de una persona a través de alimentos contaminados por heces, agua, así como en contacto.
La fuente del agente causante de la infección durante la disentería es pacientes, y
También los portadores de bacterias que destacan a Shigella al entorno externo con
heces. Pacientes con disentería infecciosa desde el inicio de la enfermedad. Duración
La selección de pacientes patógenos, por regla general, no excede la semana, sino
se puede retrasar a 2-3 semanas.
La mayor sensibilidad a la infección en personas con un grupo de sangre A (II).
El factor principal en el desarrollo de la enfermedad es la admisión de venenos de bacterias
en sangre. En primer lugar, el sistema nervioso también se ve afectado
Sistema cardiovascular, glándulas suprarrenales y órganos digestivos.
Shigella puede estar en el estómago desde varias horas hasta
Varios días (en casos raros). Superar la barrera de ácido
Estómago, Shigella se entra en los intestinos. En el intestino delgado están unidos
a las células intestinales y resaltar la toxina, lo que causa un aumento
Secreción de líquidos y sales en el lumen intestinal. Shigella activamente
movido causando un proceso inflamatorio en un intestino delgado que
Apoyado y exacerbado por la acción producida por Schigella
Toxina. Toxin Shigell, entra en la sangre y determina el desarrollo
Inxeciación.
En el colon, Shigella se pone un poco más tarde, pero masivamente. Esto conduce a una acción más significativa de las toxinas de Shigell.
La recuperación en la disentería suele estar acompañada de liberación
El organismo del patógeno. Sin embargo, en caso de insuficiencia del sistema inmunológico
La limpieza del cuerpo del agente causal se arrastra hasta 1 mes y más.
Está formado por el carro, y la parte de la enfermedad mal cara adquiere
Flujo crónico.
Después de la enfermedad sufrida, se forma una breve inmunidad.
El período de incubación es de 1-7 (en promedio 2-3) días, pero se puede reducir a 2-12 horas.
La forma, la opción y la gravedad del flujo de disentería dependen de las rutas y los métodos
Infección, el número de microbios en el cuerpo, nivel de inmunidad
organismo.
Cómo se manifiesta la disentería
La enfermedad comienza
rápido. Al principio, el síndrome de intoxicación general se está desarrollando,
caracterizado por aumentar la temperatura corporal, escalofríos, sentir calor,
rotura, disminución del apetito, dolor de cabeza, disminución de arterial
Presión.
La derrota del tracto gastrointestinal se manifiesta por dolor en
estómago, primer estúpido, derramado en todo el vientre que tiene un permanente
personaje. Luego se vuelven más afilados,
Local en las partes inferiores del abdomen, más a menudo a la izquierda. Dolor generalmente
Amplificado antes del vaciado intestinal.
Con un curso de enfermedad ligero, la fiebre es de corta duración, desde
unas pocas horas a 1-2 días, temperatura corporal, generalmente,
se eleva a 38°CON. Los pacientes les preocupaban los dolores abdominales moderados, en
Básicamente ante el acto de vaciar los intestinos. Los estimadores tienen
Consistencia en forma de Cashitz o semi-líquido, frecuencia de defecación hasta 10 veces
Por día, la mezcla de moco y sangre no es visible. Inoxicación y diarrea
Persiste dentro de 1-3 días. La recuperación completa se produce a través de
2-3 semanas.
Curso mediano-pesado de la enfermedad: el comienzo de la enfermedad es rápido.
La temperatura del cuerpo con escalofríos se eleva a 38 ~ 39°C y se mantiene en esto
Nivel desde unas pocas horas a 2-4 días. Los pacientes están molestando común
Debilidad, dolor de cabeza, mareos, falta de apetito. Intestinal
Los trastornos, por regla general, se unen en las próximas 2-3 horas desde
El comienzo de la enfermedad. Los pacientes aparecen dolor periódico de gravedad
En la parte inferior del abdomen, frecuentes falsos impulsos por la defecación, sentir
Ley incompleta de defecación. Frecuencia de heces alcanza 10-20 veces en
día. Heces MEGETIVO, a menudo consisten en una casa
sangre. Mayor irritabilidad, palidez de la piel. Idioma
Cubierto con grueso blanco floreciente, seco. Inoxicación y diarrea
Continuar de 2 a 4-5 días. Curación completa de la membrana mucosa
Los intestinos y la normalización de todas las funciones del cuerpo ocurren no antes de 1-1.5
meses.
El curso difícil de la disentería se caracteriza por muy rápido
El desarrollo de la enfermedad, intoxicante pronunciada bruscamente, profundo
Violaciones del sistema cardiovascular. Enfermedad
Comienza extremadamente rápido. La temperatura corporal con escalofríos se eleva rápidamente
hasta 40°C y más, los pacientes se quejan de dolor de cabeza severo, total afilado
Debilidad, aumento de zray, especialmente en extremidades, mareos
Cuando te levantas con la cama, la ausencia de apetito. A menudo aparecen
Náuseas, Vómitos, Ikot. Los pacientes molestan dolor abdominal,
Acompañado por frecuentes impulsos por la defecación y la micción. Silla
Más de 20 veces al día, a menudo el número de defecaciones es difícil de contar («silla
Sin una factura»). El período de la enfermedad de la enfermedad dura 5-10 días.
La recuperación ocurre lentamente, hasta 3-4 semanas, normalización completa
La mucosa intestinal se produce después de 2 meses y más.
El diagnóstico de la disentería crónica se establece en caso de que la enfermedad dura más de 3 meses.
Entre las complicaciones de la enfermedad
Los más frecuentes son: Shock tóxico infeccioso,
Daño tóxico infeccioso al sistema nervioso, peritonitis,
neumonía.
Cómo diagnosticar la disentería
Diagnóstico de la disentería
Basado en los resultados de la encuesta del paciente. Genial
El valor de diagnóstico tiene una inspección de la fiesta en la que puede
Detectar una mezcla de mucos de sangre. Confirmación de laboratorio
La disentería se realiza por métodos bacteriológicos y serológicos.
Método bacteriológico (Schigell Coser de la ferrencia) a 3X
El estudio garantiza la confirmación del diagnóstico en el 40-60% de los pacientes.
Diagnóstico acelerado de infecciones intestinales agudas de la diarrea
Detectar antígenos de patógenos y sus toxinas en
Biosubrats - Saliva, Orina, Heces, Sangre. A este fin de uso
Métodos inmunológicos con alta sensibilidad y
Especificidad: análisis de inmuno-enzima (ELISA), reacción de aglutinación
látex (ral), reacciones de coagglutination (RKA), inmunofluorescencia (arrecife),
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Cómo tratamiento con disentería
Tratamiento de los pacientes
La disentería debe ser integral y estrictamente individualizada.
Se necesita régimen de cama, por regla general, solo para pacientes con severo
Formas de enfermedad. Los pacientes con formas medigativas se les permite salir
al baño. Los pacientes con formas ligeras se prescriben al modo de cámara y al terapéutico
cultura Física.
Uno de los términos más importantes en la terapia intestinal integrada
Los pacientes son nutricionales terapéuticas. En el período agudo con significativo
Trastornos intestinales Prescribe la tabla número 4; Con un estado mejorado,
Disminución de la disfunción intestinal y los pacientes del apetito
traducido en la tabla número 2, y en 2-3 días antes de la descarga del hospital, en
Mesa total.
Prescribir a un paciente un medicamento antibacteriano es necesario con
Contabilidad de información O «Paisaje territorial de la sostenibilidad de las drogas»,
T.MI. Sensibilidad a él Shigell, asignado de pacientes en este
Localidad recientemente. Combinaciones de dos o más antibióticos
(quimioterapia) se prescriben solo en casos graves.
La duración del tratamiento de la disentería se determina
Mejora de la condición del paciente, la normalización de la temperatura corporal,
Disminución de los trastornos intestinales. Con una forma moderada de disentería
El curso de la terapia puede limitarse a 3-4 días, con severo - 4-5 días.
Baja disfunción en la recuperación temprana
intestinos (silla en forma de kashitse hasta 2-3 veces al día, fenómenos moderados
El meteorismo) no debe servir como una razón para continuar
Tratamiento antibacteriano.
Pacientes con disentería ligera en medio de la enfermedad,
fluir con adherencia de moco y sangre en las heces, se prescriben uno de
Siguiente Preparativos: nitrofuranos (Furazolidon, Furadonin 0.1 g 4
Una vez al día, ersafuril (nifuroxazid) 0.2 g 4 veces al día),
KotrimoxAzole 2 tabletas 2 veces al día, oxicarolinas (nitroxolina
0.1 g 4 veces al día, intotrix 1-2 tabletas 3 veces al día).
Con un curso moderado de disentería, se prescriben drogas
Grupos de fluoroquinolona: Offloxacin 0.2 g 2 veces al día o
Ciprofloxacina de 0.25 g 2 veces al día; Kotrimoxazole 2 tabletas 2
veces al día; INTOTRIX 2 Tabletas 3 veces al día.
En la disentería severa, la ophloxacina se prescribe 0,4 g
2 veces al día o ciprofloxacina de 0,5 g 2 veces al día; Fluoroquinolonas
en combinación con aminoglucósidos; aminoglicósidos en combinación con
Cefalosporinas.
En la disentería del FLEXNER y la zona se prescriben polivalent
Bacteriófago disentérico. El medicamento se produce en forma líquida y en
Tabletas resistentes a los ácidos. Tomar 1 hora antes de las comidas
Dentro de 30-40 ml 3 veces al día o 2-3 tabletas 3 veces al día.
Con el curso más fácil de la compensación de la enfermedad de la pérdida de líquidos
Se lleva a cabo a expensas de una de las composiciones terminadas (Citrothukosalan,
Regidron, Tour y Otro.). Estas soluciones dan porciones bajas.
La cantidad de líquido perforado debe ser 1.5 veces más alto que la pérdida de ella con
heces y orina.
Pacientes con una forma moderada de diarrea
abundante té dulce para beber o solución de glucosa al 5%, o una de
Soluciones Ready (Citrothukosalan, Recider, Tour y Otro.) hasta 2-4
l / día.
Con la intoxicación severa, se muestra un goteo intravenoso
Verter una solución al 10% de albúmina, hemodés y otros cristaloides
Soluciones (Trisol, Lactasol, Azesol, Chille), 5-10% de solución de glucosa
Con insulina. En la mayoría de los casos, es suficiente para introducir 1000-1500 ml
Una o dos de las soluciones con nombre para lograr significativas
Mejora de la condición del paciente.
Para la unión y eliminación de la toxina del intestino, prescribe
Uno de los enterosorbentes - Polyfepan en 1 cucharada 3 veces al día,
Carbón activado 15-20 g 3 veces al día, enterodez 5 g 3 veces
por día, Polysorb MP 3 G 3 veces al día, Smekt 1 bolsa 3 veces en
día u otro.
Para la neutralización de las toxinas, se utilizan las preparaciones de enzimas: pancreatins, pancinores en combinación con preparaciones de calcio.
En el período agudo de la diarrea para eliminar el espasmo de colon mostrado
Aplicación: Muñeca de clorhidrato (But-SHP) 0.04 g 3 veces al día,
Clorhidrato de papaverina 0.02 g 3 veces al día. Con significativo
El síndrome del tazón se prescribe un pero sh (2 ml de 2% de la solución por vía intramuscular o
1-2 ml de una solución al 0,2% de platofilina hidrotarriada por vía subcutánea.
Durante todo el período de tratamiento, los pacientes prescriben un complejo de vitaminas.
Para corregir la biocenosis del intestino, se prescribe la bicología, la bacterina,
Bakutsubtil, FLONIVIN-BS 2 dosis 2 veces al día durante 5-7 días.
Al elegir un medicamento, se debe dar preferencia a la moderna
Medicamentos complejos - linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, etc.
Los preparativos se prescriban en dosis estándar. Con buena tolerabilidad
En el período de recuperación, fermentado ácido y dietético
Productos que contienen bífono y lact que tienen alta curación
Eficiencia.
Tratamiento de pacientes con disentería crónica (recurrentes y
Continuo) se lleva a cabo en el hospital infeccioso.
Tratamiento
Incluye:
- Fluoroquinolonas ciprofloxacina 0,5 g 2 veces al día o offloxacina 0,2 g 2 veces al día durante 7 días;
- Inmunoterapia, dependiendo del estado de inmunidad - Timalina, Timogen, Levamizol, Dibazol y DR.;
- Panzinorm, Festal, Pankreatin, Pepsin y Dr.;
- Dosis elevadas de las vitaminas;
- tratamiento de las enfermedades concomitantes, las invasiones intestinales de gliscate y protozoan;
-
Para la restauración de la biocenosis intestinal prescrita Biospurn,
Bactisporina, linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, lacto bacteriano;
Estos medicamentos se prescriben en una dosis estándar durante 2 semanas
Después de la terapia etiotrópica simultáneamente con medios patogenéticos.
La predicción en el tratamiento de pacientes con disentería suele ser favorable.
de 3 días después de la recuperación clínica (normalización
Temperatura corporal, silla, desaparición de signos de intoxicación, dolor en
Abdomen, espasmos y dolor intestinal), en ausencia
Cambios patológicos en estudios de laboratorio.
La quimioprofilaxia en contacto con pacientes con pacientes no se lleva a cabo.
