Cómo diagnosticar la hiperprolactinemia? Cómo tratar la hiperprolactinemia? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
Contenido
diagnosticado en 20-25% de los pacientes con infertilidad y varios
Los trastornos del ciclo menstrual, y el 40-45% de ellos son la razón en
La presencia de macro y microcholas hipofisario.
Definición del nivel de prolactina: un método obligatorio de estudio de este contingente de pacientes.
La cerca de sangre para analizar el contenido de prolactina debería
Producido de 9 a 12 am sobre el estómago vacío. La mujer debe estar bien
Relájese en la víspera de abstención de relaciones sexuales.
Examen ginecológico e inspección de las glándulas mamarias antes de tomar sangre.
Diagnóstico de hiperprolactiakiyia
El diagnóstico de hiperprolactinemia se puede entregar en twofold
Definición de mayor nivel de prolactina. Para la mayoría de los laboratorios
Frontera superior de la tasa de hormona - 500 mm / l o 25 ng / ml.
Hay dos tipos de hiperprolactinemia: fisiológica y
Patológico. Las hiperprolactinemias fisiológicas se manifiestan durante
Embarazo, en el proceso de lactancia, durante el sueño profundo, y
También después de la carga de estrés físico y en la situación estresante.
La hiperprolactiania también causa contacto sexual y recepción
Alimentos de proteína. Aumento patológico en el nivel de prolactina surge cuando
Tumores del área hipotalámica-pituitaria, después de radioactivo
Irradiación o daño quirúrgico a las patas pituitarias, durante el síndrome «vacío» Sillín turco, Craniophangioma. Además, es posible
El surgimiento de patologías bajo una serie de enfermedades endocrinas (hipotiroidismo,
Enfermedad de Cushing Incenko, síndrome de ovario poliquístico), crónico
Deficiencia de los riñones y hígado, así como después de las operaciones en productos lácteos
glándulas y órganos torácicos.
La sección de prolactina se altera al tomar medicamentos, como neurolépticos, reserpinos, opiáceos, estrógenos.
La imagen clínica de la enfermedad se manifiesta en violación
Ciclo menstrual (menstruación rara o su ausencia completa),
Infertilidad, declive en la entrada sexual (libido).
Galactere (liberación de las glándulas mamarias) se reveló en 30-70%
Pacientes con contenido elevado de prolactina. La frecuencia de su aparición
Depende del nivel de contenido hormonal y severidad de los trastornos menstruales
ciclo.
Violaciones como el girsutismo (resumen de los hombres) y
Hiperandrogenación (elevando el nivel de las hormonas genitales de los hombres) y el acné
(El acné, si de forma simple) puede ocurrir en 20-25% de los pacientes con
Hiperprolaktemia.
El diagnóstico de la hiperprolactinemia incluye:
- determinar el nivel del plasma sanguíneo;
- craniograma;
- Tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética nuclear (RMN);
- Inspección de la tapa y campos de visión;
- Pruebas funcionales.
Elevar el nivel de prolactina en el plasma sanguíneo, un signo de la enfermedad
e indicación de la encuesta de rayos X de la pituitaria.
En el 20% de los pacientes en el Craniograma, se determina una silla de montar agrandada, «Doble» parte inferior, expandiendo la entrada a la silla de montar turca, que es
Signos de presencia de prolactinoma (macroenómicos) pituitaria. En esos casos,
Cuando no hay cambios en el craniograma, se muestra mediante TC (tomografía computarizada) o RMN (resonancia magnética nuclear) para
Detectando la microprolactina del tamaño pituitario de menos de 10 mm.
Encuesta de las palomas y campos de visión en blanco y coloreado
Etiquetas que se muestran en pacientes con macroenómicos para detectar distribución
Tumores más allá de la silla turca - en la encrucijada de los nervios ópticos.
Muestras funcionales con TRG (hormona tirotrópica tirotrópica) o
La metoklopramide permite el diagnóstico diferencial entre
Hiperprolactina orgánica debido a micropoffy microense,
y funcional no relacionado con el proceso de tumor.
La hiperprolactinemia se puede combinar con enfermedades como
Síndrome de ovario poliquístico (SPKI). Uno de los parámetros hormonales
SPKA es aumentar la proporción de hormonas LH / FSH, en combinación con
Violaciones del ciclo menstrual por tipo de oligo-amenoria con
hiperagratenia o sin la última. Diagnostico final
Ultrasonido confirmado, laparoscopia con biopsia ovárica y posterior
Investigación patomorfológica.
Tratamiento de la hiperprolactiakiyia
El tratamiento de la hiperprolactinemia se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos, radioterapia y intervención quirúrgica.
En el macroenoma de la pituitaria, se resuelve la cuestión del método de tratamiento
Conjuntamente con un ginecólogo y neurocologico. Con Hyperprolactinov
Estados causados por microenómicos de pituitaria o funcional
Mayor hormona, el líder es el uso de agonistas de dopamina
(Sí): Parlodela, Bromocríptico, Seroktyptin.
En los últimos años, las formas de dosificación se han utilizado activamente
Acción prolongada: Norprolac y alcanza. Doméstico
Preparación - Serbergin: probado con éxito en clínicas y puede ser
Recomendado para el tratamiento de todo tipo de hiperprolactinemia.
Drogas prescritas con ciclos por 6-12-24 meses. Durante ellos
La recepción por expertos se controla por el nivel de prolactina y medición
temperatura rectal. Se planifica el establecimiento de ovulación y menstruación
En el 80% de los casos, el embarazo ocurre en 65-72% de los casos.
Los pacientes con hiperprolactinemia deben saber que ellos
representar un grupo «Riesgo» Para el posible desarrollo de tumores
Pituitaria o su recurrencia después del tratamiento, el embarazo y el parto. Ellos
Debe observarse con especialistas en toda la vida.
