dermatomiositis

contenido

  • Dermatomiositis: Patogénesis y clasificación
  • Las manifestaciones clínicas
  • Dermatomiositis: diagnóstico diferencial
  • Dermatomiositis: Tratamiento

  • Dermatomiositis: Patogénesis y clasificaciónDermatomiositis - una rara enfermedad de la conjuntivoy el tejido muscular con deterioro de la función motora, enrojecimiento de la piel, hinchazón c complica infecciones calcificación de los tejidos blandos y purulentas. La enfermedad es más común en las mujeres, pero a veces se produce en los niños.

    Las causas de esta enfermedad no se conocen completamente. La exacerbación de la dermatomiositis es la exposición prolongada a la luz solar y la presencia de agentes infecciosos. Algunas vacunas contra las paperas, el sarampión y la fiebre tifoidea también pueden ser enlaces de la dermatomiositis. Este provocadores enfermedad en los adultos y los niños son los virus de influenza, parainfluenza y la hepatitis B. Además, la causa puede ser patógenos bacterianos, a saber, la enfermedad de Lyme y estreptococos del grupo A.

    Dermatomiositis: Patogénesis y clasificación

    El impacto de enfermedades infecciosas yfactores tóxico-alérgicas, los antecedentes familiares, los cambios autoinmunes juegan un papel clave en la progresión de la dermatomiositis. La patogénesis de la enfermedad en función de la aparición de complejos inmunes que golpean la pared de los vasos sanguíneos pequeños.

    Las manifestaciones clínicas de la enfermedad varió, la clasificación por lo común se divide origen dermatomiositis y actual.

    Por su origen:

    • idiopática - Primaria
    • paraneoplásico - secundaria;
    • dermatomiositis en los niños;
    • en combinación con otras enfermedades del tejido conectivo.

    En el curso de la enfermedad:

    • aguda;
    • subaguda;
    • crónica.

    Las manifestaciones clínicas

    Las manifestaciones clínicas de la dermatomiositisLos principales síntomas de la dermatomiositis y adultoslos niños son erupciones en la piel en forma de manchas rojas y rosadas y placas escamosas en las superficies extensoras de las articulaciones. En contraste con estas manifestaciones cutáneas, síntomas Gottrona y erupción en heliotropo dermatomiositis juvenil identifican a veces tenues nudos enrojecimiento.

    Las principales características de la dermatomiositis, y el tratamientoEl diagnóstico diferencial de los cuales recibió una considerable atención es la pérdida de músculo esquelético, pulmones, articulaciones, el corazón, el tracto gastrointestinal y órganos endocrinos.

    La derrota de los músculos de la debilidadfibras musculares, lo que limita en gran medida la posibilidad de que las acciones diarias elementales. Con la progresión de la enfermedad proceso puede implicar no sólo los músculos de la pelvis y los hombros, pero los músculos intercostales y el músculo del diafragma, que a su vez puede conducir a insuficiencia respiratoria. Además, los cambios degenerativos e inflamatorios en el tejido muscular puede causar proliferación excesiva de tejido conectivo en el mismo, y esto contribuye al desarrollo de contracturas musculares.

    enfermedad pulmonar se produce debido al debilitamientofibras de músculo intercostal, lo que reduce la función de ventilación pulmonar, con lo que complica en gran medida el tratamiento de la dermatomiositis. Neumonía intersticial y alveolitis fibrosante están liderando las manifestaciones clínicas de la enfermedad.

    característica de la dermatomiositis calcificación de tejidos blandos aparece en los niños. Se basa en la deposición de calcio en los músculos y la grasa subcutánea.

    Si afecta el corazón en el proceso patológico implicado no sólo el miocardio, sino también todo el revestimiento del corazón, y esto se manifiesta por trastorno del ritmo cardíaco taquicardia.

    La participación en el proceso patológico suavemúsculos del intestino - es dermatomiositis activo, patogénesis de la que está en violación de la circulación en los vasos sanguíneos pequeños de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal y se manifiesta gastritis, colitis, úlcera.

    El crecimiento excesivo de tejido conjuntivo en las articulaciones pequeñas y grandes se expresa por la rigidez, dolor y limitación en el movimiento.

    trastornos endocrinos causados ​​por la progresión de la enfermedad, cambian la actividad funcional de las gónadas, la corteza suprarrenal y el hipotálamo.

    Dermatomiositis: diagnóstico diferencial

    Diagnóstico y tratamiento de la dermatomiositis en adultos y DetyImplementado con el lupus eritematoso, la esclerosis sistémica, mixedema, fotodermatosis, triquinosis, poliarteritis nodosa, eritema, etc ..

    Dermatomiositis, diferencial de laboratorioEl diagnóstico se hace con otras enfermedades cutáneas y sistémicas se basa en la explotación del análisis general, bioquímico de la sangre y el examen histológico.

    En general, el análisis de la sangre era un crecimiento moderadoESR y ligera leucocitosis en el análisis bioquímico de la sangre - Aumento de las enzimas hepáticas. Para confirmar este diagnóstico se utiliza como objetivo biopsia muscular con el posterior examen histológico.

    Dermatomiositis: Tratamiento

    Dermatomiositis implica el tratamiento quebasado en el uso de los glucocorticoides y los fármacos citotóxicos para mantener la función de los órganos internos, así como medicamentos que mejoran el flujo de sangre en la microvasculatura.

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