¿Cuáles son los síntomas de Empya Pleura?? ¿Cuáles son los cambios en la fórmula de leucocitos?? Respuestas a estas preguntas que encontrarás en el artículo.
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¿Cuáles son los síntomas de Empya Pleura?
Una respuesta típica a cualquier forma de supuración e incluyendo la cavidad pleural es una fiebre de resorbación purulenta, que se basa en los factores de la supuración, la resorción: la succión de los productos de decaimiento del tejido y el sustento de microorganismos, factor de pérdida. Las diversas etapas del curso de la enfermedad pueden designar uno u otro síntomas debido al factor prevaleciente en este momento, ser la pérdida o la reabsorción, y quizás ambos factores combinados. La transición al agotamiento de resorbación purulenta se produce, sin fronteras clínicas claras, a veces se desaceleran, a veces rápidamente, durante varios días, especialmente con procesos de pulido de tipo de gangrena masivos, emocionante luz y cavidad pleural.
Está bastante claro que el grado de fiebre de resorbación purulenta, así como la intoxicación, puede ser diferente, desde la luz y el final con pesado y duro. La distinción clínica y los diagnósticos diferenciales son difíciles.
A veces, unos días después de la crisis de la neumonía, ya que la mayoría de Empiy tiene la fuente de ellos, nuevamente hay oznobia, dolor en el lado, falta de aliento, alta temperatura. Es posible que sea una recaída de la inflamación pulmonar. Sin embargo, pronto, después de 3 a 5 días de enfríos continuados, se revela un vacío distinto de un sonido de aplastamiento en la mitad inferior del pecho, más a menudo, en la hoja y las líneas parevertebrales. Debilita la voz temblorosa y respirando. En una palabra, los signos de líquido que se acumula en el plevralp. En otros casos, la imagen se juega oculta. Parecería que la inflamación transferida segura del pulmón no trae la recuperación esperada, por el contrario, la falta de aliento, la foto se mejora gradualmente, a veces apuñalaba el dolor en el lado, el aumento de la temperatura. Otro curso del flujo puede ser el desarrollo paralelo de la neumonía y el exudado purulento en la cavidad polaca.
En la clínica, los pacientes caen significativamente más tarde. En este momento, los síntomas de la supuración del plan general y local se manifiestan. La cara de los pacientes con Empieme es característica de la inflamación general en el cuerpo: un rubor ligero, que cubre las mejillas, sino indica un enfoque inflamatorio, en lugar de un curso favorable de la enfermedad. Algún estado de alerta en la mirada, fluctuando las alas de la nariz y los músculos del cuello que participan en el acto de completar la respiración. Por supuesto, no siempre sucede. PEQUEÑO EMPI - LIMITADOS, GRADOS II II, casi no afectan la apariencia.
Fiebre resorbativa purulenta progresiva, Durante el agotamiento, independientemente del volumen de la cavidad vacía, pero con la destrucción concomitante de la tela pulmonar - «Empiación con destrucción de tela pulmonar» - Cambia significativamente la apariencia del paciente. Explosión en la mirada de la cara de Pastoznosti, engendró las mejillas, contorneando las venas del cuello, el aliento de la boca, se secó, ligeramente lacado, a veces un olor a boca de malware cree la imagen. En períodos posteriores, cuando el factor de pérdida aparece en primer plano, y los síntomas de intoxicación están alisados, el paciente se parece a un fuerte hambre.
Cuero seco, pelangroide, La palidez de la piel, los dedos en forma de palitos de tambores y clavos, como vistas, se encuentran con gran constancia. Los procesos bilaterales del imperveo o un solo lado con la decadencia progresiva de la tela pulmonar a menudo se manifiestan con cianosis, ocasionalmente diátesis hemorrágica en forma de ecimosis polimórfica de las superficies delanteras y laterales de las espinillas, torso. Los viejos médicos fueron conocidos por un síntoma de BO, testificando al curso progresivo de enfermedades severas. La esencia del síntoma es la presencia de transversales, caminando a través de toda la uña de surcos y tiras de aparición de la cama de las uñas y se mueve hacia el borde libre como la arboleda de las uñas. Debe decirse que viendo repetidamente este tipo de deformación de los registros de uñas, pero sin darle un informe en su esencia, solo vamos a empatar a este síntoma con formas graves de agotamiento purulento de resorbación.
Temperatura corporal - Uno de los signos más importantes de procesos de resorbación purulentos. Durante el período inicial y, además, en ausencia de tratamiento completo, las reacciones de temperatura pueden ser muy significativas, pasando a lo largo del tipo de remitencia, en forma de ondas incorrectas con una tendencia hacia una disminución de la mañana, sin lograr, sin embargo, normal o incluso Números subnormales. Al cambiar al agotamiento purulento, se produce la inversión de la curva de temperatura. La temperatura corporal de la mañana y la tarde varía de límites leves a nivel subfebril (37.5-38°C) o ese número pronóstico malo, normal con insignificante al swing de semi-grado.
Perder peso Se presenta relativamente lenta, principalmente debido a los depósitos grasos, agotando en el proceso de intoxicación e hipertermia. Como la pérdida de proteínas, la caída en el peso corporal se mejora, la disonancia se crea con debido peso.
Hinchazón de las extremidades inferiores, A veces significativo, y ocasionalmente y las ascitis son inherentes a la extrema, al borde del agotamiento, las formas de fiebre de resorbación purulenta. En estos casos, fue posible observar a los pacientes con «seco», «Esqueleto» pies. La inflamación significativa de las piernas es muy importante con el énfasis con la destrucción de la tela pulmonar. El origen es más probable, la hipoproteinemia, que a su vez se debe a la hipovolemia. Por supuesto, también es posible para el corazón de la génesis, pero la nutrición racional parenteral, las pérdidas superpuestas, la nivelación del factor de reabsorbación, rápidamente llevaron a la desaparición del edema. La selectividad de la localización y el paralelismo permanente con hipo-y desprotización, agravando la disfunción del sistema de proteínas: agua: electrolitos, nos aprobó en los pensamientos sobre la génesis de voltaje del edema. Por I. EN. Davydovsky, Edema acompaña a la fiebre de resorbación purulenta al 8-10%, este porcentaje aumenta a 70 con un agotamiento purulento.
Dolores de cabeza Siempre debe haber una cuestión de investigación exhaustiva, una red radioológica, radiológica (radiografías radiográficas) y electroencefalografía. El doble de la causa de los dolores de cabeza fue el absceso cerebral metastásico y ambas veces, en pacientes con énfasis de la pleura con la destrucción de la tela pulmonar. El dolor en el pecho se debe a menudo a cambios en la pleura parietal, pero durante la destrucción de grandes estructuras pulmonares, el carácter visceral adquiere. Tratando de perdonar a la mitad interesada del tórax, los pacientes ocupan una posición forzada, doblando y buscando proporcionar paz. Esta posición selectiva a menudo indica inmediatamente la localización del proceso, lo que le permite liderar una búsqueda STEETACUSTICA dirigida. La intensidad del dolor es diferente, pero cuando la cavidad se ha formado, quizás, nunca ha visto un dolor tan intolerable y onero que requeriría el uso de los analgésicos. Los imperios están más acompañados por el dolor al respirar, empiemos con la destrucción de la tela pulmonar - espontánea, feroz. El tipo externo de cofre es bastante típico. Hay una intersección entre las brechas intercostales y su estrechamiento en engrosamiento fibroso.
La cuchilla se levanta ligeramente hacia arriba, se queda atrás con la respiración en comparación con lo contrario, lo que lo hace como un cromo. El sentimiento se puede observar puntos dolorosos y cierta resistencia de los tejidos blandos que se asemejan a la hinchazón. En tales casos, es imposible apresurarse a conclusiones. Hinchazón de prueba plana, cubierta por la piel sin cambios, ocupando espacio de varias intercociones intercurras en la eliminación media o líneas axilares,. Los arados aumentan en los tamaños al toser y mejorar la exhalación. Solo más tarde aparece la hiperemia de la piel, testificando a la fusión purulenta de todas las capas del tórax.
Caracterizado por el temblor vocal. Lentamente, que abraza la mano, puede revelar la frontera del fomento de la cavidad del Empieme, describirla y, confirmar la percusión y la auscultación, vaya a la investigación de rayos X. Embalanza detectable percusionable a medida que se mueve hacia el borde superior de la cavidad toma un tono claro, convirtiéndose en un sonido tímpico, un signo de Skoda. Auscultivamente domina el síntoma de debilitando la respiración vesicular normal, que lleva al carácter del bronquial. Utiliza la broncofonía, una combinación de la cual con la respiración debilitada adquiere un valor de diagnóstico adicional. Los sibilancias multinizantes que acompañan más a menudo a una empotrada de la pleura con una destrucción de tela pulmonar.
Las características clínicas enumeradas inherentes a la supuración de la luz y la pleura estarían incompletas, si no lleva la clínica de un avance del umbroy pulmonar en la cavidad pleural. Descripción clásica S. Y. Spaskukotsky no perdió vitalidad.
Y ahora tienen tres formas clínicas que les dan:
- Agudo, fluyendo rápidamente;
- Suave;
- Borrado.
Forma aguda. Imagen de un colapso del corazón, aparece repentinamente el sonido de la caja con percusión sobre el dumping. No excluidos signos de aumentar el neumotórax y el colapso del pulmón.
Forma suave. Avance en un espacio cerrado, acusado. Dolor moderado, inversión de signos físicos. El deterioro del paciente con una forma de destrucción de la tela pulmonar siempre debe ser un impulso imperativo para buscar signos de aparecer popenemotrax.
Formas borradas. El momento de la penetración en la pleura es difícil de atrapar. Solo abrasar atento al paciente permitirá atrapar los matices del estado y luego documentarlos con rayos X.
El absceso gigante del pulmón, la pleura visceral sobre la cual se incrementa a la parietal y perdió la estructuración, de modo que todos juntos constituyen un todo, pueden considerarse como énfasis, aunque no corresponde a la descripción clásica. La bomba, rompiendo a través de la piel de acuerdo con el tipo de perforación, en presencia de un bronquio de drenaje es peligroso con un enfisema subcutáneo total, a menudo creando un fondo a una extensa supración.
Sin embargo, puede haber una imagen clínica inversa. Empiama Plevra, que surge como resultado de la micro-lección ya desaparecida de tejido pulmonar, se rompe en bronquios grandes. Puroso, a menudo silencioso «Boca llena» Estará en una situación similar por el principal síntoma con una forma blanda de complementación. De área no discontinuada: hemoptal efímero, que no causó miedo en el paciente y no atraía la atención del médico. El diagnóstico de la fístula bronco-pleural (18.8% de las observaciones) es relativamente fácil, donde el diámetro de los bronquios es significativo. Es necesario colocar al paciente en un lado sano, a veces en la parte posterior o barriga, en resumen, elija la cavidad de drenaje de la posición de Empiamiento, ya que el reflejo de la tos inmediata le da saber sobre la presencia de mensajes con un sistema bronquial. La ola característica aprobará en el supuesto. Sin embargo, el diagnóstico final y la parte superior de la fístula necesitan verificación, y, por lo tanto, en métodos de investigación bronquiológicos especiales.
El derrame revelado en la cavidad pleural siempre debe ser una razón para reflexionar, cuya base es el resultado de la punción de diagnóstico. Su lugar está predeterminado por la investigación clínica y radiológica. Coger la transición de un derrame seroso en purulento es bastante difícil, pero es precisamente la clave del éxito en el tratamiento de Empi.
Cambios en la sangre blanca
La fórmula de leucocitos con un empiete de la pleura, así como con cualquier proceso purulento, sufre cambios. Una de las características brillantes - Neutrophilez. Aumenta la intensificación de la fiebre de resorbación purulenta, distinguiendo la severidad de los pacientes. NeuTroofilez testifica la gravedad del proceso de la válvula, y la leucocitosis moderada hace que pensar en las habilidades reducidas del aparato hematopoyético. La linfocitosis absoluta en el primer caso y la linfopración en el segundo están acompañados por un empieme de la pleura con la destrucción de Kani pulmonar. La linfocitosis como síntoma pronóstico es difícil en la interpretación, pero la linfopración es claramente desfavorable. Si la monocitosis puede considerarse como un signo de irritación del sistema reticuloendotelial, entonces la monoplation sirve como un síntoma pronóstico desfavorable.
Sobre la base del análisis del perfil de leucocitos, es posible distinguir si no es la forma de Empi, teniendo en cuenta la destrucción del tejido pulmonar y la ausencia de ella, en cualquier caso, el tipo de sangre blanca cambia, la severidad de el proceso de la válvula.