Tipos de tratamiento operacional del tipo obstructiva de apnea del sueño. ¿Qué es la ultra-phalastofaringoplastia?? Posibles complicaciones durante y después de la cirugía.
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Tipos de tratamiento operacional
Eliminación de mayores almendras del Pacífico y adenoides, que puede violar la pérdida de vías respiratorias. Esto es especialmente relevante en los niños.
Udopalatoparingoplastia - Esta operación está en la escisión de las almendras del cielo, la lengua (pliegues de tela, que cuelga alrededor de la mitad de la parte posterior de la nariz suave) y piezas de suavidad no.
Láser ulobesty - Esta operación es muy efectiva en el tratamiento de los ronquidos, sin embargo, para el tratamiento del síndrome de la apnea nocturna, no es adecuado. La intervención está en escisión utilizando un láser de la lengua y partes de una nariz suave. Dado que esta operación ayuda a eliminar la característica más importante de la apnea del sueño: ronquidos, se recomienda estudiar el carácter del sueño antes de la operación.
Tracostomía - Este método se utiliza en la forma severa del síndrome de la apnea nocturna. Se fabrica un pequeño agujero en la tráquea y se introduce un tubo en él. En este caso, el aire pasa a los pulmones a través de este tubo. Los resultados de esta operación son bastante exitosos, pero solo se aplica en aquellos pacientes que tienen otros tratamientos ineficaces.
Otros métodos de tratamiento quirúrgico de la apnea del sueño:
- Cirugía plástica en la mandíbula inferior dirigida a cambiar su forma.
- Intervención quirúrgica en la nariz: por ejemplo, la turbinetomía (operación quirúrgica que consiste en la eliminación de una de las conchas nasales), septoplastia (operación dirigida a eliminar defectos de la partición nasal) y otros.
- Tratamiento quirúrgico de la obesidad.
¿Qué es la ultra-falangelastilación (UPF)?
UPF es un procedimiento destinado a eliminar los tejidos blandos innecesarios de la cavidad oral (nariz suave, faringe, almendras de paralería) para ampliar el lumen del tracto respiratorio. Se utiliza para facilitar la pasabilidad del aire en el tratamiento del tipo obstructivo de síndrome de apnea nocturna.
Por lo general, los siguientes elementos se excretan cuando la UPBP
- La lengua es una parcela de nariz suave, que se encuentra en medio de la parte posterior y cuelga.
- Pedazo de nariz suave.
- Exceso de tejido de faringos, almendras de cielo y adenoides.
Si la razón principal del tipo obstructiva de síndrome de apnea nocturna es un lenguaje ampliado, entonces el cirujano detecta su pequeño fragmento. En este caso, la operación se llama uhluopalapharyngloflastia.
La operación generalmente se lleva a cabo bajo anestesia general. Después de la operación, puede ser necesario continuar el uso de presión positiva constante en el tracto respiratorio (CPAP), lo que facilita la respiración en un sueño y advierte el tracto respiratorio. Algunos analgésicos causan relajación de los músculos del tracto respiratorio. Por lo tanto, después de la operación, vale la pena evitar el uso de tales medios para prevenir los episodios de apnea. Estos medicamentos incluyen anestesia narcótica (prediol, morfina).
El procedimiento UPP se elige como un método para tratar el síndrome de Apnea del sueño en:
- La presencia de exceso de tejidos blandos en la cavidad de la nariz, boca, garganta, que causa el bloqueo del tracto respiratorio.
- En caso de imposibilidad o renuencia de la solicitud para el tratamiento de la presión positiva constante en el tracto respiratorio (CPAP).
- En caso de inefectividad del método anterior (CPAP).
- Si no desea recurrir a la operación de la traqueotomía.
Los niños generalmente no usan UPFP. Para ellos, es el más a menudo suficiente para realizar una amigdalectomía o adenoidectomía.
Debe recordarse que la UPP puede eliminar completamente los ronquidos, pero el paciente puede continuar sufriendo el síndrome de la apnea nocturna. Algunos estudios realizados en todo el mundo indican que el procedimiento de UPF proporciona resultados positivos de tratamiento en 40 - 60% de los pacientes. Sin embargo, incluso con los resultados positivos de la operación, el paciente puede experimentar la necesidad del uso de la presión positiva constante en el tracto respiratorio (CPAP).
Posibles complicaciones durante y después de la cirugía
Los costos durante la cirugía incluyen daños aleatorios a los tejidos blandos circundantes y los vasos sanguíneos.
Las complicaciones postoperatorias pueden incluir:
- Somnolencia y episodios de apnea debido al uso de analgésicos después de la cirugía.
- Eyefather en el campo de la herida operativa, dolor, complicaciones infecciosas y sangrado.
- Problemas con el habla. Después de la operación, el paciente puede hablar como si «a través de la nariz».
- El estrechamiento del tracto respiratorio en el nivel de la nariz.
Cabe señalar que antes de decidir sobre la intervención operativa, vale la pena intentar probar un tratamiento conservador, a saber, la presión positiva constante en el tracto respiratorio (CPAP). Después de la operación, se debe realizar el UPFC para estudiar el carácter del sueño (polisomnografía) para averiguar si se observan los resultados positivos de la operación. Si después de la cirugía, aún experimenta los episodios de apnea, se debe continuar el tratamiento conservador.
Recientemente, la tiplastia láser se usa cada vez más. Esta operación difiere de la UPP habitual por el hecho de que es más económico y más seguro. Se basa en el hecho de que el láser es como «evaporas» borde de la nariz suave y la lengua. En contraste con el UNFPP, el procedimiento de la punta del láser puede requerir una re-ejecución para lograr un mejor resultado. El número de procedimientos puede llegar a cuatro. Durante este procedimiento, también se realiza la eliminación de almendras palatinas. Y aunque el retiro láser se caracteriza por un número menor de complicaciones postoperatorias, el síndrome doloroso sigue siendo moderado después de la operación.
