Purroter es la inflamación de la pleura con la formación de una placa fibrinosa en su superficie o derrame en su cavidad. En el surgimiento de pleurisitas de etiología infecciosa, el papel principal pertenece a patógenos específicos y no específicos. Por la naturaleza de la inflamación, las pleuritas se dividen en secas y sobresalientes.
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Purritont - Inflamación de la pleura con la formación de placa fibrinosa en su superficie o derrame en su cavidad. Siempre es secundario, es un síndrome o una complicación de muchas enfermedades, pero durante un cierto período se puede mover en una imagen clínica a la proa, enmascarando la enfermedad principal.
Mecanismos para el desarrollo de la enfermedad
El surgimiento de los pleurisitas de la naturaleza infecciosa se debe al impacto de los patógenos de específicos (Mycobacterium tuberculosis, treponema pálido) y no específicos (neumococos, estafilococos, varita intestinal, virus, setas, etc.) infecciones; Los patógenos penetran en la ruta de contacto de Pleura, linfogénicamente, hematogénico, con violación de la cavidad de la pleura. Frecuentemente causado por el desarrollo de la pleurita son enfermedades sistémicas del tejido conectivo (reumatismo, lupus rojo sistémico y otros.) neoplasma; Tromboembolismo y trombosis de arterias pulmonares. Patogenia de la mayoría de la pleurita alérgica. En el desarrollo de la pleuritis blastomatosa, las metástasis tumorales de los ganglios linfáticos, los vasos linfáticos y venosos, durante la germinación de los órganos adyacentes, la destrucción de cubiertas serosas.
Los síntomas, el flujo está determinado por la localización, la prevalencia, el carácter de la inflamación de la pleura, el cambio en la función de los órganos vecinos. Formas principales de pleurisitas: secas, o fibrinosa, descarga o exudativa. Los pleurisitas exudativos, a su vez, están separados por la naturaleza del envío para seroso, serooso-fibrinoso, purulento, hemorrágico, mezclado. ¿Habiendo determinado la naturaleza del alcance, puede aclarar la razón del desarrollo de la pleuritis y elegir la terapia patogenética?. Por lo tanto, la razón de la aparición de pleuritas secas y serosas, serosas, es más frecuente, la tuberculosis, la neumonía, el reumatismo y otras enfermedades sistémicas del tejido conectivo (reumático, lupus y otras pleurisitas). Los pleritas hemorrágicos se desarrollan con mayor frecuencia con neoplasias, tromboembolis y trombosis de vasos pulmonares, diatenos hemorrágicos, gripe, con menos frecuencia con la tuberculosis, el reumatismo. La ubicación de los pagos distingue:
- Paraaquíestal
- diafragmal
- paramediastinales
- Interdoles
Plegritis seca
Seco, o fibrinoso, pleurisy. El principal síntoma: dolor en el lado, amplificante al inhalar, toser. Las sensaciones de dolor disminuyen en la posición en el lado afectado. Restricción de la movilidad respiratoria de la mitad correspondiente del cofre. La temperatura corporal es más a menudo subfebrile, puede haber escalofríos, sudor nocturno, debilidad. Diagnóstico difícil de pleurisitas secas diafragmales. Se caracterizan por el dolor en el pecho, en el hipocondrio, en la región de las costillas inferiores, el ídolo, el dolor en el abdomen, la flatulencia, la tensión de los músculos abdominales, el dolor al tragar. Tipo de respiración mamaria con solo la parte superior del pecho y la mejora del dolor en su parte inferior con la respiración profunda. Puntos de dolor de verter:
- En los primeros intercelos intercostales del esternón
- En el punto de adjuntar un diafragma a las costillas
- En el mejor proceso de la primera vértebra cervical
En el reconocimiento de los pleurisitas diafragmales, se detecta un estudio de rayos X, en el que se detectan los síntomas indirectos de los trastornos funcionales del diafragma: su alta posición, limitando su movilidad en el lado adolorido. La duración beneficiosa de la enfermedad es de 10 a 14 días, pero hay recaídas de pleuritis seca durante varias semanas con recuperación posterior.
Plegritis exudativa
Pagando, o exudativo, pleurisy. Al comienzo de la exudación pleural, el dolor en el lado, la restricción de la movilidad respiratoria del lado afectado del pecho, el ruido de la fricción de la pleura. A menudo hay una tososa tos de naturaleza refleja seca. A medida que la acumulación de acumulación de dolor en el lado desaparece, existen sensaciones de gravedad, creciendo dificultad para respirar, cianosis moderada, algunos escape del lado afectado, alisando intervalos intercostales. En el examen de percusión y rayos X, se puede determinar el contorno característico del límite superior del tráfico. El derrame grande causa el desplazamiento del mediastum en un lado sano y las violaciones significativas de la función de la respiración externa debido a la violación de la mecánica respiratoria: la profundidad de la respiración se reduce, es caro; Los métodos de diagnóstico funcional revelan una disminución en la respiración externa (capacidad de vida pulmonar, reservas de ventilación, etc.). Hay violaciones del sistema cardiovascular, que se manifiestan por una disminución en el choque y el volumen de minutos del corazón debido a una disminución de la sangre hundiéndose en las venas centrales debido a los trastornos de la ventilación, el desplazamiento del corazón y los vasos grandes en grandes eflores pleurales; Taquicardia compensatoria de desarrollo. El infierno tiende a reducir.
Para la naturaleza pleurítica exudativa, especialmente infecciosa, caracterizada por la temperatura del cuerpo febril desde el principio de la exudación pleural, los síntomas expresados de intoxicación, la leucocitosis,. El exudado pleural tiene una densidad relativa por encima de 1016-1018, rica en elementos celulares, da una reacción positiva de los rivales. Etiología del tumor de Purritita excluye el examen citológico del exudado. Depende de la etiología de la pleurita. Con pleritas alérgicas infecciosas, incluida la tuberculosis, el exudado puede resolverse durante 2-4 semanas. Hay un resultado con el desarrollo de la cavidad pleural del proceso adhesivo en la cavidad pleural, la infección de las cavidades pleurales y las grietas interdetal, la formación de superposiciones masivas, el páramo, los dispersos de la pleura, la formación de insuficiencia respiratoria.
