En el desarrollo de la paraproatitis, el papel principal se desempeña el debilitamiento de la inmunidad local, la disminución en la que se produce bajo la acción de la microflora patógena. No se desempeña los últimos cambios en el desarrollo de la paraproctittitis en la diabetes y la aterosclerosis.
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El concepto de paraproyecto
Paraproctitis aguda: inflamación aguda de la fibra OCTIC debido a la propagación del proceso inflamatorio de la cripta anal y las glándulas anales.
El agente causal de la infección en paraproctita en la mayoría de los casos es una microflora mixta. La mayoría de las veces, los estafilococos y los estreptococos se encuentran en combinación con una varita intestinal. A menudo (especialmente en las PEBNICAS DEL ESPACIO PELVIORÍCTIC), se encuentra la presencia de bacterias, peptococos, fuzobacterias que pertenecen a Anaerobam no correlacsas. La paraproctitis aguda debido a la microflora mixta, generalmente se llama simple, banal. Infección específica (tuberculosis, actinomicosis, clóstridia) - un fenómeno bastante raro. Con paraprojuntos, especialmente crónicos, definitivamente debe eliminar la infección por tuberculosis.
Los factores predisponentes de la aparición del proceso purulento son:
- Debilitamiento de la inmunidad local y humoral durante el agotamiento, el alcoholismo, debido a la infección aguda o crónica (angina, influenza, sepsis)
- Cambios vasculares en la diabetes, aterosclerosis
- Trastornos funcionales (estreñimiento, diarrea)
- La presencia de hemorroides, agrietó el paso trasero, criptita
Causas de paraproctitis aguda
La frontera anatómica entre el recto y el canal anal pasan a través de la línea anorectal. En este nivel, Morganiev Crypts son bolsillos, cuya parte inferior se encuentra aproximadamente en el borde del tercio superior y medio del canal anal. En la parte inferior de la cripta, salidas de las glándulas anales. Las glándulas en sí están localizadas en el grosor del esfínter interno, para las cuales se llaman glándulas intramusculares. Las glándulas anales y las criptas de Morganiev son elementos muy importantes en el mecanismo para el desarrollo de la paraproatitis. Las glándulas intramusculares se colocan durante el período de desarrollo intrauterino, y el niño nace con ellos, pero comienzan a funcionar desde la aparición de la madurez sexual. Por esta razón, los paraproelos asociados con la inflamación de la cripta y las glándulas, más a menudo ocurren en adultos. En niños pequeños, la infección en las cataratas de fibra, por regla general, a través de la piel afectada, y en los recién nacidos, la paraproatitis es a menudo un foco local de infección durante la septicopemia (la presencia de microorganismos patógenos en la sangre), que se confirma por el hecho de que Una flora de estafilococo monómósica, mientras que la flora adulta polimicrobiana con la participación indispensable de microorganismos intestinales patógenos.
Las glándulas anales son canales preparados en los que se penetra la infección del lumen del recto. Si hay un bloqueo del grado de la glándula debido al edema de la membrana mucosa del recto (con diarrea), microtrauma, cambios de cicatriz de los surcos de salida (criptita transferida) y t.D., Una inflamación aguda de los grupos de glándulas anales abiertos en una cripta (criptas) puede desarrollarse y, por lo tanto, los microabscesos en la pared del canal anal.
Microbsssess, resultante de la inflamación de las glándulas, al principio localizada en el área de la cripta y no va más allá del esfínter interno y, con una coincidencia favorable, puede vaciarse a través de la cripta. En esta etapa, la enfermedad puede ser considerada como criptita. Pero si el absceso se propaga profundamente, t. MI. en el espacio de la intersfina, entonces ya es paraproititis. De acuerdo con las particiones del espacio de Intersphistribution, el PUS puede ir en diferentes direcciones, lo que provoca la formación de glándulas en espacios celulares más extensos y paralegantes.
En la localización de la cariñosa distingue:
- absceso subcutáneo
- Absceso ploycoquético
- Absceso ishiorectal
- Absceso directo de Tazo
Sobre la localización de criptas involucradas en el proceso de inflamación, la paraproctitis puede ser trasera, delantera o lado. En el primer lugar en frecuencia, es el paraproxy trasero, en el segundo frente, con menos frecuencia, las criptas se ven afectadas en las paredes laterales. La derrota más frecuente de la cripta en la pared trasera se puede explicar por el hecho de que las criptas traseras son más profundas y peores drenadas, son más a menudo lesionadas por los pies sólidos debido a la fijación más dura de las paredes del intestino a lo largo del semi- la riaridad, así como el hecho de que en las criptas traseras se abre significativamente más conductos anal hierro.
Otro elemento importante en la cadena del desarrollo de la paraproatitis aguda es un curso purulento, según el cual la PU de la interfinesa cae en zonas más distantes. La localización de este accidente cerebrovascular es crucial al elegir un método de operación. El hecho es que la púrpura del espacio intermuscular puede entrar en otro espacio de celulum, evitando el esfínter externo del paso trasero o pasando a través de él. Las siguientes opciones son: la mudanza se encuentra Knutrice desde la ZOM externa, el movimiento pasa por la porción subcutánea del esfínter, a través de las capas más profundas: la superficie y la porción profunda de los músculos, el movimiento se envuelve el esfínter desde el lado lateral. - la extracefincount.
