Anestesia epidural (es peridural) - una excelente manera de eliminar el dolor durante las batallas y la entrega. Al igual que con la mayoría de los tratamientos invasivos, este procedimiento tiene deficiencias y ventajas, pero es relativamente seguro y tiene ventajas significativas en comparación con la anestesia general, ya que este tipo de anestesia se aplica dosis de drogas mucho más pequeñas. La anestesia epidural causa menos daño al sistema cardiovascular, ya que actúa solo en el fondo del cuerpo, aliviando el dolor. Hay testimonio cuando no se debe aplicar una anestesia, a saber:
- pacientes con trastornos de coagulación de la sangre;
- pacientes que sufren coagulopatía;
- Aplicación a largo plazo Aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- shock hipovolémico;
- emparejamiento de placenta;
- infección en el área de la introducción del catéter;
- dolores de cabeza constantes;
- Dolor en la espalda baja (no relacionada con el embarazo);
- trastornos neurológicos crónicos;
- alergias a las drogas utilizadas para la anestesia;
- Ciertas enfermedades del corazón (si tiene un corazón enfermo, asegúrese de discutirlo con su anestesiólogo);
- incapacidad para cooperar con la introducción e instalación del catéter durante el procedimiento;
- incapacidad para hablar sobre la fuerza de las sensaciones dolorosas o los problemas que surgen;
- En el sitio de la introducción del catéter siguió siendo una cicatriz de cirugía espinal;
- La curvatura de la columna vertebral en el paciente.
Antes de considerar la posibilidad de aplicar dicho método, los lectores mundiales deben recordar que simplemente no puede ser consciente de la presencia o ausencia de algunas de las contraindicaciones anteriores. Esto se debe a la ausencia de un examen completo y con la estructura individual de cada organismo.
Es muy importante que entiendan todos los riesgos antes de decidir que la anestesia epidural lo conviene. Aunque muy pequeño, pero aún así existe un riesgo de infección o lesiones neurológicas. Usted y sus familiares deben discutir todos los problemas posibles antes de firmar el consentimiento al procedimiento. Si no entiende el posible peligro o cómo se realiza el procedimiento: la anestesia epidural no es para usted.
¿Qué es la anestesia epidural??
La anestesia epidural es uno de los métodos de anestesia, en los que los medicamentos se introducen por dosis pequeñas en el espacio espinal epidural a través del catéter. Bloquea el dolor en las terminaciones nerviosas del tributo y Matanza, Sin detener el proceso genérico. La anestesia epidural realizada con éxito garantiza un período de batalla casi indoloro y el nacimiento de su hijo.
La mayoría de los obstetras están considerando la posibilidad de celebrar anestesia epidural, solo si la hembra lo preguntará.
Caballeros S Hipertensión arterial, Enfermedad muy peligrosa, haz una cesárea. Porque la anestesia epidural lleva en su mayoría carga emocional. Pero al mismo tiempo ninguna presión en las arterias. La eclampsia, como la preeclampsia, son una indicación absoluta de la entrega operativa.
Este procedimiento es realizado por anestesiólogo, un médico que se especializa en los medios y métodos para garantizar la anestesia. Antes de ingresar a la droga, su proceso genérico se observa cuidadosamente. Cerca de usted será constantemente un especialista especialmente capacitado, hasta el nacimiento de un niño.
Como sucedió esto?
La anestesia epidural generalmente no se aplica hasta que entra en una etapa activa del parto. Se le pedirá que se acueste en el lado izquierdo, lo más presionando la barbilla y las rodillas en el pecho, o siéntate, bajó la cabeza y los hombros, y estirando las manos hacia adelante: la línea media de la espalda es más fácil. La posición sentada es preferible porque permite que un anestesiólogo sea más fácil ver los puntos de referencia anatómicos. La parte inferior de la parte posterior se trata con una solución de desinfección para reducir el riesgo de infección. En un lugar determinado en la parte inferior de la parte posterior, el área de la piel se anestesia con una moneda de cinco cables con un analgésico local. Debe mentir lo más grande posible hasta que se introduzca una aguja más grande en el espacio de la médula espinal peridral. El pequeño tubo delgado (catéter) se lleva a cabo en esta aguja hasta que alcanza la ubicación deseada. Luego la aguja en sí se elimina cuidadosamente. Luego imponer «Dosis de prueba» Droga para verificar la corrección de la colocación del catéter. Si el catéter se ingresa incorrectamente, acelera la frecuencia de los cortes del corazón. Si el latido del corazón es normal, introduce la primera dosis de anestesia. El catéter se fija a su espalda, para agregar el medicamento según sea necesario. El catéter fijo no limita sus movimientos y no se siente en la parte posterior.
El anestésico cae en el espacio epidural donde pasan las terminaciones nerviosas a través de las cuales los impulsos del dolor caen en la médula espinal. La droga bloquea el pulso antes de que caiga en el cerebro.
3-5 minutos después de la introducción de la primera dosis, los impulsos nerviosos están bloqueados, que transmiten señales sobre el dolor en nuestro cerebro. El efecto completo se produce después de 10 minutos, no debe sentir dolor en general. Después de que se debilita la primera dosis, agregará la siguiente parte. Normalmente, el medicamento se administra con una frecuencia de 2 horas, pero también depende del medicamento seleccionado.
Después de que el niño nace, el catéter se elimina. El efecto de la anestesia generalmente pasa completamente después de 1-2 horas. Entonces puedes experimentar una sensación de ardor en el campo de los viajes.
Es la anestesia epidural realmente segura?
En este momento se cree que la anestesia epidural es completamente segura para la madre y el niño. Pero, por supuesto, el riesgo es siempre. La anestesia peridural puede provocar una complicación (por ejemplo, la imposición de fórceps a un niño), que también es arriesgado. El efecto secundario más común es una disminución repentina de la presión arterial en la mujer en el parto. Este problema se encuentra en 1-2% de los casos y es peligroso para una mujer y un niño. Si esto sucediera de repente, la brigada de los médicos debe tomar medidas urgentes. La mayoría de las veces, la situación se puede estabilizar. El control sobre la presión arterial es necesaria después de cada administración de drogas.
Otras posibles complicaciones:
- infección;
- La aguja se inserta incorrectamente y la anestesia epidural no lo hace más fácil;
- la pérdida de control de micción, debido a que se puede requerir la introducción de un catéter;
- Parálisis de la espalda cuando el agente anestésico se introduce en el espacio cefalorraquídeo. Deja de respirar y afiladamente Presión reducida. Es una condición grave.
La anestesia epidural siempre es válida?
Si el médico no puede determinar fácilmente la ubicación del espacio peridural, el uso de este tipo de anestesia es inaceptable. Pero sucede rara vez. A veces, el parto comienza tan rápido que no hay tiempo para la anestesia. En algunos casos, la anestesia actúa en algunos lugares: una pieza está insuperada, la otra, no.
La anestesia epidural puede ser sostenida por la mayoría de las mujeres, pero nuevamente, con la exclusión de todas las contraindicaciones (para esto es necesario pasar por una encuesta completa). Mircoan recuerda que todos los que han sufrido operaciones en la espalda, con enfermedad cardíaca, sangre o con alergias a ciertos analgésicos deben discutir necesariamente estos problemas con su médico y anestesiólogo.
Ventajas de la anestesia epidural:
- Dolor de alivio durante las batallas, la entrega y, si es necesario, la episiotomía;
- Reduciendo el período de revelación del cuello uterino;
- Eliminación del dolor, y la conciencia de la mujer en el trabajo sigue siendo clara;
- La droga entra en la sangre al niño en una cantidad tan menor que no puede soportar un mal efecto significativo en su condición.
Defectos:
- La madre debe permanecer en una posición acostada durante todo el período de parto;
- La madre no controla su cuerpo y puede no sentir el proceso de parto. Esto puede afectar la relación entre la madre y el niño. La segunda etapa del parto se puede disminuir debido a la incapacidad de la madre, mover y usar la gravedad;
- La mujer en Trabajo depende completamente del personal médico, y no determina sus necesidades fisiológicas. Lo más probable es que la novia necesitará la introducción del catéter de la cuchilla, que lleva ciertos riesgos;
- El mas frecuente «No es bueno» Consecuencias para el bebé: respiración débil (si la dosis se calcula correctamente, entonces el daño mínimo).
- Rara vez, pero aún así hay problemas muy serios, y qué mujeres en mano de obra y sus seres queridos deben ser advertidos.
¿De qué otra manera puede aliviar el dolor??
Hay otras formas de reducir el dolor. Muchas mujeres ayudan a los métodos estudiados en cursos para madres jóvenes: relajación, masajes, poses específicas, visualización, distracción, ejercicios de respiración hechos con el apoyo de otra persona. Todo esto se basa en su propia fuerza y resistencia, pero con bastante éxito le permite controlar su cuerpo.
Anestesia epidural: solo un método que puede brindar alivio en el dolor y la incomodidad en el parto. Realmente requiere una gran confianza en el personal médico. Es realmente lo suficientemente riesgoso. Decisión final de llevarte. Comprender el procedimiento en sí y su tenencia ayudará a determinar qué es lo correcto y necesario para usted.
