Acerca de una enfermedad como la enfermedad celíaca, los médicos modernos saben casi todos. Sin embargo, estos conocimientos, no más de cincuenta años. Por lo tanto, no es sorprendente que la gente ordinaria sepa poco sobre la enfermedad celíaca. Cual es la enfermedad? ¿Cómo vive la gente con esta dolencia?? Para obtener respuestas a estas preguntas, vamos a acender a un especialista.
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Probablemente no haya una sola enfermedad en la que el médico no le recomiende al menos para apoyarse en un solo producto y abstenerse de otros. Pero sucede para que la dieta se convierta en la medicina principal. E insustituible y el único cuando se trata de la enfermedad celíaca. Nuestras conversaciones correspondientes con el investigador principal de la rama de la película del niño sano y enfermo de las carneras NCCSC, candidato de las ciencias médicas de Elena Alexandrovna Roslaselovaya.
- Explique qué tipo de nuevo ataque - enfermedad celíaca?
- Esta enfermedad es realmente «Con respecto a nuevo». Incluso hay la teoría de que la propagación de la enfermedad celíaca está asociada con la emergencia y la distribución masiva en el mundo de las nuevas variedades de trigo, con alto contenido de gluten. De esta harina, se produce un delicioso y exuberante pan, pero el cuerpo humano (más precisamente, el intestino delgado no tuvo tiempo de adaptarse a la absorción de dichos alimentos, y por lo tanto la enfermedad. Hace solo 50 años, los científicos descubrieron que el celíaco causa el gluten: proteína de trigo, entonces los estudios han demostrado que no solo el trigo «culpar», Pero otros cereales también son peligrosos para la salud de muchas personas.
Coleciakiya: una enfermedad crónica hereditaria resultante de la lesión de la membrana mucosa del intestino delgado por proteínas de algunos cereales (trigo gluten y arroz, cebada gordene, avena avena).
- Pero los médicos saben cómo esta enfermedad es para determinar y cómo tratar?
- Ahora la situación ha cambiado para mejor. Hace 15 años, el 90% de los niños enfermos ingresaron a las principales instituciones médicas del país con cualquier otro diagnóstico: enterocolitis crónica, disbiotería intestinal, enzimesopatía, centros y. Ahora los médicos ya conocen sobre esta enfermedad, y algunas veces nos enfrentamos al problema de la hiperdiagnóstica: diagnóstico «Tseliacia» Poner aún más a menudo de lo que realmente es. Los métodos para el diagnóstico de la enfermedad celíaca de la sangre son indirectos, permiten que solo sospechen la enfermedad. Para formar un diagnóstico requiere verificación y aclaración, de acuerdo con los resultados de la biopsia de la membrana mucosa del intestino delgado. Pero debe hacerse necesariamente en el período agudo de la enfermedad (no más de dos meses después del inicio de la dieta, y mejor, antes). Hay casos en que los médicos, que sospechan la enfermedad celíaca, prescriben una dieta, y en medio año que envían al examen, son incorrectos y dañinos.
- De hecho es raro?
- ¿Cuántas enfermedad celíaca enferma en Rusia es desconocida?. No hay estadísticas generales, no se han realizado estudios. Las estadísticas extranjeras de los últimos años en la enfermedad celíaca son muy alarmantes: los números son simplemente aterradores. En los años 70 se creía que la enfermedad es rara, su frecuencia es 1 caja en 4-6 mil. Población. Pero cuando se distribuyeron los métodos serológicos de diagnóstico de la enfermedad celíaca hace 10 años (los anticuerpos específicos se determinan en la sangre) y se hizo posible realizar encuestas en masa de la población, aparecieron datos completamente diferentes.
Hoy se cree que en los países de Europa occidental, está enfermo 1 de 100-200 personas, es decir, un porcentaje de la población tiene atrofia de la membrana mucosa del intestino delgado. Es decir, o estas personas están enfermas, o arriesgadas en cualquier momento tienen problemas de salud graves.
Se sabe que si alguien está enfermo en la familia, el riesgo de nacimiento de un niño enfermo es del 10%. Por encima del riesgo y en las familias donde hay pacientes con diabetes.
- ¿Es posible curar celiaco??
- La enfermedad es incurable, es para la vida. Aunque todas las manifestaciones de la enfermedad se pueden minimizar e incluso casi deshacerse de ellos. Pero esto, desafortunadamente, no significa curar, ya que la membrana mucosa del intestino delgado permanece sensible al gluten.
- Cómo se manifiesta la enfermedad celíaca? A qué edad en los humanos se puede sospechar y definir exactamente esta enfermedad?
- En la manifestación clásica de la enfermedad celíaca, este es un ejemplo de la interrupción de la división intestinal y la succión, se manifiesta con diarrea larga en combinación con «violación del estado nutricional». Simplemente ponga - agotamiento. Y como resultado - varios estados déficites. Por ejemplo, una escasez de vitaminas y microelementos en el cuerpo conduce a la pérdida de cabello, las uñas están creciendo mal, la piel se seca, comienza la inflamación de la membrana mucosa de la boca (estomatitis). Debido al déficit de hierro, se desarrolla anemia, se deterioran los dientes.
En general, la enfermedad celíaca se pronuncia con mayor frecuencia a la edad más temprana, en el primer segundo año de vida. Es decir, tan pronto como el niño está empezando a dar maná o avena, pan, galletas... Estos son todos los productos que contienen gluten. El período oculto puede durar desde varios días hasta varios meses, y luego el niño tiene una silla (se convierte en líquido o muy abundante) y los cambios de comportamiento. Niño como «pierde interés en la vida», Edakaya «Depresión de los niños», Cuando el niño no quiere comunicarse, busca estar solo, lento. A veces - muy irritable y agresivo. Destrozar el apetito, de la absoluta renuencia, hay antes del deseo de comer constantemente. Y, sin embargo,, sin embargo, el niño es más delgado, y de manera rápida y significativa, que es imposible no notar, - estos niños alcanzan el estado de hipótrofia del 3er grado! En este caso, el niño aumenta el vientre. En casos severos, hinchazón sin barco.
Por supuesto, si hay manifestaciones tan significativas y brillantes, generalmente el niño se envía rápidamente a sucursales especializadas, en el hospital.
- Pero si la enfermedad es congénita, por qué se manifiesta muy temprano, y otros años viven con calma y ni siquiera sospechan?
- No hay respuesta a esta pregunta todavía. No se sabe cómo se lanza el proceso de atrofia del pueblo en los intestinos. Hay muchas personas que tienen una enfermedad celíaca oculta. Es posible que no tengan ninguna queja y se consideren saludables.
- Así que tal vez realmente estén sanos? ¿Por qué tratarlos de la enfermedad celíaca??
- Primero, debe tenerse en cuenta que el tratamiento de la enfermedad celíaca consiste solo en una observancia estricta y de por vida de una dieta sin gluten. (En el período agudo, cuando el niño está agotado y t. D., Por supuesto, el tratamiento es necesario, incluyendo vitaminas, enzimas, a veces - hormonas. Y luego - solo dieta.)
Si una persona está enferma de la enfermedad celíaca, pero lidera la forma de vida habitual sin restricciones en la nutrición, tiene aproximadamente 400 veces mayor (en comparación con otras personas) el riesgo de enfermedades malignas del tracto gastrointestinal. El cumplimiento de la misma dieta durante 5 años reduce este riesgo para la población.
Además, es con enfermedad celíaca que algunas enfermedades severas están asociadas, por ejemplo, diabetes tipo 1, tiroiditis autoinmune, cirrosis hepática. Además, muchos casos de infertilidad, aborto espontáneo repetido, retrasos en el desarrollo sexual, axila de baja velocidad, anemia crónica, incluso trastornos mentales también están asociados con la enfermedad celíaca oculta.
- Por supuesto, el trigo, el centeno, la cebada se consideran cereales tóxicos con enfermedad celíaca. La proteína de estos cereales es destruida para un hombre, mal torta.
Bajo gran sospecha de avena. La Organización Mundial de la Salud para descubrir este cereal ahora se está llevando a cabo. Según nuestras observaciones prácticas, la avena en todo tipo también debe ser excluida de los alimentos. Pero la conclusión oficial será solo después de la finalización del estudio.
La enfermedad celíaca enferma no puede comer productos de pan y panadería, pasteles, pastas, etc. Y absolutamente todos los demás productos que contienen «oculto» gluten.
- Aunque es difícil, pero probablemente de alguna manera puedes vivir sin pan y macarrones?
- Pero es importante que ni gramos de gluten no entraran en el cuerpo. Sin diferencia - Polbatón de pan blanco o cuchara de harina en platos! El efecto destructivo de la misma. Y aquí es la lista de productos prohibidos comienza a expandirse rápidamente! Muchas comidas, como yogures, salsas (ketchup, mayonesa), salchichas, salchichas hervidas, café instantáneo y otros, tienen sustancias que contienen gluten en su composición, sin las cuales su tecnología de producción es imposible. Pero en el paquete, porque no está especificado, contiene gluten allí o no. Además, incluso las pruebas de una sola vez no garantizan un cierto «Pureza»: Por ejemplo, en los mismos yogures puede incluir almidón, pero para la tecnología, no importa el trigo si, el arroz, en la calidad del yogur, eventualmente lo afectará. Y para una persona enferma, es muy significativa!
- ¿Es real para una persona adherida a una dieta especial??
- En nuestras condiciones - muy dificil. En las grandes ciudades se venden productos que ya están libres de gluten (se coloca un icono especial en el paquete). Pero cuestan significativamente más caros. Paquete de galletas - alrededor de 200 rublos. Pasta - 170 rublos por paquete...
Observe una dieta de este tipo fácilmente cuando el niño sigue siendo pequeño. Pero él crece, y aquí él y sus padres esperan problemas serios, más socialmente social que médicos.
Tal niño no se puede dar a un kindergarten ordinario; Él no puede ir a visitar, por un cumpleaños a un amigo (porque seguramente hay un pastel, dulces, pasteles!) y en ser amado por todos los niños «McDonalds». A la escuela, estos niños se ven obligados a caminar con su comida especial.
De conformidad con la Orden del Ministerio de Salud N 117 de 1991, los niños con enfermedad celíaca se desactivaron desde la infancia. Actualmente, la función de determinar la discapacidad se transfiere al Ministerio de Trabajo y Desarrollo Social. Hoy en día, la discapacidad de tales pacientes a menudo se elimina. Es formalmente correcto, porque, si se observa la dieta, se ven completamente sanos, están en orden todas las pruebas! Sin embargo, siguen siendo personas enfermas y deben observarse anualmente de especialistas, para mantener una dieta costosa.
Un problema separado - los jóvenes sujetos al ejército. Creo que los jóvenes enfermos de celíacos no deben llamarse al ejército, ya que no se pueden organizar allí. Pero ni en la Protección Social Mintrude, ni en el Ministerio de Defensa, esta pregunta no se resuelve, simplemente no se considera!
Este es un problema social realmente importante. Resulta que el estado es más rentable para gastar enormes fondos para el tratamiento de tumores malignos y enfermedades autoinmunes graves, perder a las personas en jóvenes, en edad de trabajar, en lugar de organizar la asistencia social y la posibilidad de dieta. Después de todo, las complicaciones en pacientes que no pueden observar la dieta se desarrollan ya en 30-40 años. Tal vez los pacientes con celíacos no necesitan la discapacidad de la vida. En los países europeos, simplemente reciben beneficios, compensación por los alimentos; En algunos países, las recetas para estos productos se descargan. Pero estas preguntas necesitan decidir hoy.
En los países desarrollados, la Sociedad de Pacientes con enfermedades celíacas creadas, hay una mayor asistencia social. Durante varios años, una organización pública regional ha estado trabajando activamente en San Petersburgo «Emilia», que combina unos 800 pacientes con niños celíacos y sus padres. Lograron organizar las importaciones de productos sin gluten desde el extranjero, de acuerdo con algunos productores nacionales, abre la orilla de productos sin gluten. Resto de los niños en un campamento de niños de verano especializado, descubrió varios grupos especiales en kindergartens.
Recientemente, una organización de este tipo está registrada y comienza sus actividades en Moscú, se llama Roo «Ayudar a los pacientes con enfermedad celíaca».
técnico» enfermedad».
