El análisis general de la orina es el análisis más común, que representó a cada persona. El análisis total de orina se utiliza en el diagnóstico de muchas enfermedades, principalmente el sistema riñón y urinario.
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El análisis general de orina es uno de los análisis más comunes, que representaron a cada persona. A pesar del hecho de que el análisis general de la orina es un método de investigación de rutina, todavía se usa ampliamente como uno de los métodos de examen más importantes con la mayoría de las enfermedades, y en el diagnóstico de enfermedades renales y el sistema urinario, se le da un líder. papel.
El análisis general de orina incluye:
- Evaluación de las características físico-químicas de la orina
- Color
- transparencia
- densidad relativa
- pH (acidez)
- proteína
- glucosa
- Cuerpos de ketona
- bilirrubina
- Reacción a la sangre
- Microscopía de sedimentos urinarias
- epitelio
- Leucocitos
- Eritrocitos
- Cilindros
- limo
- Bacterias
- Sololi
Indicaciones de investigación:
- Enfermedades de los riñones y sistema urinario (realizado repetidamente en la dinámica para evaluar el estado y el control de la terapia)
- Dolor en la espalda
- Violación de la micción
- Aparición del edema
- Hipertermia (aumento de la temperatura corporal)
- Encuestas de detección en habilidades profesionales (se recomienda realizar análisis 1-2 veces al año
- diabetes
- Infección estreptocócica transferida (Angina, Scarletten): se recomienda tomar el análisis de la orina después de 1-2 semanas después de la recuperación
No se requiere capacitación especial para la investigación, es deseable no comer vegetales y frutas que puedan cambiar el color de la orina (remolacha, zanahorias, cítricos, sandías, vino tinto, polivitaminas). Para el análisis, es necesario, después de un inodoro completo de órganos genitales externos, recoja toda la porción de la mañana de la orina en una capacidad seca y limpia, mezcle y seleccione en un tubo de prueba de vacío. No se recomiendan a las mujeres para tomar la prueba de orina durante la menstruación. Entrega al laboratorio, dentro de las 24 horas a una temperatura de + 2 + 24.
Valor de color vacío
El color de la orina normal depende de su concentración y puede variar de amarillo de paja a amarillo ámbar. El color de orina normal se debe al contenido del pigmento urinario - Urochromo. Cambiar el color de la orina puede deberse a la aparición de impurezas patológicas en ella (bilirrubina, glóbulos rojos, sales, etc.), así como bajo la influencia de los componentes de los alimentos, medicamentos y de contraste.
Orina de transparencia
La orina norma es transparente (en este caso opuesto al parámetro «transparencia» soportará el resultado - «Completo»). La turbidez de la orina puede ser el resultado de la presencia de eritrocitos, leucocitos, epitelio, bacterias, gotitas de grasa, caiendo en sales de sedimentos (ulatos, fosfatos, oxalatos); La transparencia depende de la concentración de sales, pH, temperatura de almacenamiento de orina (baja temperatura contribuye a la pérdida de sales en precipitado). Con una larga orina, la orina puede volverse fangosa como resultado de la bacteria de cría. Normalmente, una pequeña turbidez puede deberse al epitelio y el moco.
El valor de la densidad relativa (gravedad específica) de la orina
La determinación de la densidad de orina relativa tiene un gran valor clínico, ya que da una idea de la concentración de sustancias disueltas en ella (urea, ácido úrico, sales, electrolitos) y refleja la capacidad de los riñones a la concentración y la cría. Debe tenerse en cuenta que la densidad relativa (peso específico) depende no solo de la cantidad de partículas disueltas, sino también en su peso molecular.
En la norma de la oscilación de la densidad relativa durante el día asciende a 1008-1025.
Indicadores de reacción de orina (pH orina)
Los riñones desempeñan un papel importante en el mantenimiento del equilibrio esencial de ácido del cuerpo. Capacidad de riñón para eliminar los iones de hidrógeno y bicarbonato de la sangre, uno de los mecanismos de pH de sangre. La concentración (actividad) de iones de hidrógeno libre (H +) en la orina representa la reacción de orina (pH de la orina).
En la norma de pH orina usualmente ácido débil (5.0-6,0), pero puede tener una reacción diferente (pH de 4.5 a 8.0). Las oscilaciones del pH de la orina se deben a la composición de la nutrición: la dieta de la carne causa la reacción de orina ácida (5.0), el predominio de la planta y los alimentos lácteos conduce a la amarre de orina (>7.0).
Definición de proteínas en la orina
La proteína en la orina es uno de los signos de laboratorio más importantes de diagnóstico de patología renal. Debido al gran tamaño de las moléculas de proteínas, así como su estructura, la mayoría de las proteínas de la sangre no pasan a través de la membrana del riñón gomes. Por lo tanto, a las personas sanas proteínas en la orina o ausente, o tal vez en concentraciones bajas hasta 0,1 g / l - proteinuria fisiológica.
Identificación de la glucosa en la orina
Normalmente, la persona glucosa humana cae en la orina primaria (después de la filtración a través de la membrana de los glomeros renales), casi completamente reabsorbida en los túbulos renales y no se determina en la orina final. A la concentración de glucosa en la sangre de más de 9.99 mmol / l, el exceso del umbral renal (la capacidad máxima del riñón a la absorción inversa de glucosa) la glucosa comienza a fluir hacia la orina, y se produce la glucosuria.
La definición de glucosa en la orina es del mayor valor para el diagnóstico de diabetes diabéticos, así como para evaluar la efectividad de la terapia antidiabética y como un criterio adicional para la compensación de la diabetes.
Definición de cuerpos de cetona en la orina
Normalmente, los cuerpos de cetona en la orina faltan. El contenido de la orina de los cuerpos de cetona se llama cetonuria. Los cuerpos de Ketone incluyen tres compuestos: acetona, ácido acetoxus y ácido beta hidroximacoso. Los cuerpos de Ketone se forman como resultado de la decadencia de los ácidos grasos, en los tejidos, se oxidan rápidamente a CO2 (dióxido de carbono) y agua, por lo que la cantidad mínima indetectable de cuerpos de cetona se muestra con la orina por día.
La cetonuria puede ser consecuencia de una mayor formación de cuerpos de cetona y una consecuencia de los trastornos de su decadencia. La mayoría de las veces, la cetonuria debe observarse con diabetes severas, pero se reúne con la inanición de los carbohidratos.
Definición de bilirrubina en orina
No hay bilirrubina en la orina. La aparición en la orina de bilirrubina se llama bilirrubinuria. La bilirrubinuria se encuentra en las enfermedades del hígado y las vías biliares, principalmente en la ictericia parenquimatica y mecánica (obcecas), cuando la concentración de la bilirrubina asociada (directa) aumenta en la sangre, ya que solo la fracción de bilirrubina soluble puede entrar en la orina. Con una bilirrubinemia amarilla hemolítica, no se observa, ya que la bilirrubina libre (indirecta) no cae en la orina.
Determinación de células epiteliales en la orina
Cuando la microscopía en el sedimento urinario, puede cumplir con las celdas del epitelio plano, transitorio y renal.
Las células de epitelio planas caen en la orina de los genitales exteriores y la uretra (uretra). Se reúnen en la orina en personas sanas (las mujeres pueden estar presentes en grandes cantidades); ningún valor de diagnóstico especial.
Determinación de leucocitos en la orina
Los leucocitos en la orina de una persona sana están representados principalmente por neutrófilos y están contenidos en pequeñas cantidades (en hombres - 0-3 a la vista; en mujeres y niños - 0-5 a la vista). Un aumento en el número de leucocitos en la orina de más de 5 en el campo de visión se llama leucocyturia. Se distinguen los siguientes tipos de leucocituria:
- leucocituria infecciosa (procesos inflamatorios bacterianos del tracto urinario - pielonefritis, prostatitas, cistitis, uretritis); Pyuria (pus en la orina) se puede determinar incluso macroscópicamente y corresponde al contenido en la orina 60 o más leucocitos a la vista
- La leucocituria aséptica tiene lugar cuando la glomerulonefritis, la amiloidosis, el rechazo del trasplante renal crónico, el jade intersticial crónico
La presencia de leucocitos en la orina también se puede deberse a una mezcla de la orina del resultado de los órganos genitales exteriores con vulvivaginta, no un aseo suficientemente cuidadoso de los genitales exteriores al recolectar la orina para su análisis.
Determinación de glóbulos rojos en la orina
Normalmente, faltan los eritrocitos en el sedimento de orina o se soltera en la preparación. Al decidir en la orina de los glóbulos rojos, incluso en una pequeña cantidad, siempre se requieren observaciones y estudios repetidos de orina (también es necesario eliminar la posibilidad de la contaminación de la orina por la sangre como resultado de la menstruación).
Los eritrocitos pueden ser sin cambios, t.MI. que contiene hemoglobina, y modificada, libre de hemoglobina, incolora, en forma de anillos de un solo circuito o de doble circuito. Tales glóbulos rojos se encuentran en la orina de baja densidad relativa. En la orina de alta densidad relativa, los glóbulos rojos están arrugados.
Los eritrocitos pueden ocurrir desde el riñón o del tracto urinario. La aparición de eritrocitos en la orina se llama hematuria. La hematuria, detectada solo microscópicamente (no afecta el color de la orina), se llama microhematuria; La hematuria, detectada incluso con un examen macroscópico, se llama macro hematura.
Detección de bacterias en la orina
Las bacterias en la orina están ausentes o pueden determinarse en pequeñas cantidades (no más de 2x103 microorganismos en 1 ml). Bacteriuria: evidencia absolutamente confiable del proceso inflamatorio en el sistema urinario. El certificado es crucial. En el estudio del análisis general de la orina, solo el hecho de la presencia de los estados de bacteriuria. Determinar la forma de bacterias y evaluar el nivel de bacteriuria, así como identificar la sensibilidad de los microorganismos a los antibióticos con la ayuda de la siembra bacteriológica de orina.
Detección de sales en la orina
El precipitado inorgánico de la orina consiste en sales, que, cuando la orina permanente, cae en el precipitado en forma de cristales y masas amorfas. La baja temperatura también contribuye a la formación de cristales. El carácter de las sales depende del estado coloidal de orina, pH y otras propiedades. Con la reacción de orina ácida: se encuentran las sales de urineja y los oxalatos, con una reacción alcalina de la orina, se encuentra el amonio de urinemid agrio, los trinfosfatos, los fosfatos amorfos.
Las sales excesivas en la orina contribuyen a la formación de concciones y el desarrollo de urolitiasis. Al mismo tiempo, el valor diagnóstico de la presencia en la orina de los cristales de las sales suele ser pequeña.
