Pericarditis exudativa - dolencia seria. Sin embargo, con una apelación oportuna al médico, esta enfermedad se trata con éxito. Este artículo cubre los problemas relacionados con la identificación y el tratamiento de la pericarditis exudativa.
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Pericardium o bolsa cardíaca: esta es la funda exterior del corazón. Se compone de dos hojas. La hoja exterior es más densa, que consiste en tejido conectivo, interno, desde una capa de células.
Pericardi realiza funciones importantes para el trabajo adecuado del corazón:
- Pericard arregla el corazón en el pecho y mantiene el corazón en una posición normal.
- Sirve como una barrera para penetrar en la infección del cofre en el corazón.
- Pericarde previene la expansión excesiva del corazón.
- Pericarde ayuda a mantener la presión deseada en las cámaras del corazón.
La pericarditis exudativa o vacía es una enfermedad inflamatoria de la bolsa cardíaca (pericardio), que está acompañada por un aumento en la cantidad de líquido (tráfico) en la cavidad del corazón. Si en un cuerpo sano entre las hojas pericardicas en la bolsa del corazón es de 20 a 0 mililitros del líquido, luego con una pericardia exudativa, el volumen del líquido puede alcanzar a los 300 mililitros.
La mayoría de las veces, la causa de la pericarditis exudativa es varias enfermedades infecciosas: infecciones estifilocócicas o estreptocócicas, tuberculosis. Muchas enfermedades reumáticas están acompañadas por la acumulación de líquido en la pericardia. En algunos casos, la pericarditis exudativa se produce después de las operaciones en el corazón, con un daño traumático al bolso del corazón y del corazón, durante las lesiones del tórax, a veces con un infarto de miocardio extenso.
El líquido entre las bolsas cardíacas puede acumularse rápidamente, pero a veces la acumulación es lenta. La acumulación en el líquido de Pericarda conduce a la apretada. Completa primero de todos los corazones de la cámara (cavidades auriculares y ventrículos). Hace que sea difícil llenar la ATRIA y la sangre ventricular y la liberación de la sangre de los ventrículos disminuyen.
Cuanto mayor sea la cantidad de líquido acumulado, más se apretura el corazón. Surgen trastornos circulatorios severos, que pueden llevar a la muerte del paciente. Si el líquido en la pericardía se acumula lentamente, la condición del paciente sigue siendo satisfactoria durante mucho tiempo. En la etapa inicial de la enfermedad aparecen dolor contundente en el campo del corazón. Luego hay una dificultad para respirar, latidos cardíacos rápidos. A veces todo esto puede ir acompañado de escalofríos y temperatura alta del cuerpo.
Con el tiempo, se unen signos de insuficiencia cardíaca. En el paciente, hay cianosis (silencio) de labios, alas de la nariz, hundimientos para los oídos, hinchazón de las venas cervicales, hinchazón en las piernas. El pulso suele ser frecuente. La presión arterial es baja debido a la producción cardíaca reducida. Hígado a menudo mejorado.
Al escuchar el tono del corazón sordo. La radiografía determina la expansión de los límites del corazón en todas las direcciones. En el electrocardiograma disminuyó en todas las teclas de complejos cardíacos. Con el examen ecocardiográfico, se encuentra líquido entre las hojas pericárdicas. Este método le permite determinar la presencia de líquido en la bolsa de corazón, comenzando con 50 mililitros.
El tratamiento de pacientes con pericarditis exudativa se realiza bajo el hospital. El paciente debe cumplir con la cama. En presencia de líquido en el bolso del corazón, pero la ausencia de signos de desafío cardíaco, se lleva a cabo un tratamiento farmacológico, antibióticos, hormonas, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, antihistamínicos, diuréticos.
Si la cantidad de líquido en la cavidad pericárdica aumenta a lo largo de 200-300 mililitros, o el paciente desde el principio muestra signos de compresión cardíaca, realice la punción pericárdica de acuerdo con el método de Larreya. En la esquina izquierda entre las espadas y el séptimo cartílago de costillas, la aguja se introduce a una profundidad de 2-3 cm, al mismo tiempo que introduce una solución de novocaína, perfore el folleto exterior del pericardio y retire todo el líquido del corazón. Si el fluido resultante es purulento, la cavidad de la bolsa se lava con una solución antiséptica e imponen los antibióticos o coloca el drenaje para el lavado posterior de la cavidad pericárdica y la salida fluida.
A veces, la acumulación de líquido en la bolsa del corazón dura más de 6 meses. Entonces tal pericarditis exudativa se considera crónica. A menudo, infecciones virales, tuberculosis, acumulación de productos de intercambio de urea para enfermedades renales que llevan infecciones virales.
Las manifestaciones de la pericarditis exudativa crónica dependen del grado de la tumba del corazón. Si el grado de compresión cardíaco es pequeño, la pericarditis crónica puede fluir sin quejas y, a veces, se detecta aleatoriamente por el estudio de rayos X de los pulmones. Solo una pequeña parte de los pacientes aparecen quejas sobre sensaciones desagradables en el campo del corazón.
Con una gran cantidad de líquido en la cavidad del corazón, si el folleto exterior de la pericardia está bien estirado de los signos del corazón del corazón, pero puede ser exprimido con esófago, tráquea, bronquios, nervio de retorno. Luego, hay quejas sobre la violación de la deglución, la tos, las voces de testigos y en estos casos, incluso con un gran número de líquido en el bolso del corazón, no hay quejas del corazón.
La investigación ecocardiográfica ayuda a aclarar el diagnóstico. A veces una computadora o imagen de resonancia magnética.
En caso de pericardia exudativa crónica, la cavidad pericárdica perforada. El líquido resultante se investiga para aclarar la naturaleza del proceso. Por lo general, un paciente con la pericarditis crónica funciona. Producir toracotomía (disección) del pecho y retirar el pericardio, dejando solo sus secciones donde pasa el nervio. La mortalidad en estas operaciones es mínima, casi todos los pacientes se recuperan.
