sinovitis traumática

contenido




¿Qué es una sinovitis traumática

sinovitis traumáticaEn la sinovitis traumática aguda diferenciahemartrosis aumenta conjuntas en volumen dentro de unas pocas horas o días. Se caracteriza por cambios de forma conjunta, aplanando sus contornos, fiebre, sensibilidad, aspecto en el derrame cavidad de la articulación, que está particularmente bien revela en la votación de la rótula de la rodilla. El movimiento en la articulación dolorosa limitado. marcada debilidad, malestar general, fiebre leve, aceleraron ESR. Sinovitis puede complicar la artrosis de tobillo.

Cuando los síntomas purulenta sinovitis expresaronmás intensidad que en las serosas. Característicamente grave estado general del paciente (debilidad severa, escalofríos, alta temperatura del cuerpo, a veces sin sentido). Los contornos de la articulación se suavizan, hay un enrojecimiento de la piel en el área de la articulación, el dolor, la limitación de movimiento, la contractura. Se encuentra a menudo el fenómeno de la linfadenitis regional. En algunos casos, el proceso purulenta sinovitis se aplica a la cápsula articular artritis purulenta membrana fibrosa con el desarrollo de los tejidos circundantes y conjunta. En esta región de la articulación es significativamente mayor, el tejido pastosa, la piel de los nudillos bruscamente hiperémica, brilla. Si el proceso consiste en los huesos, cartílagos y ligamentos de la unidad conjunta, desarrolla panarthritis. sinovitis aguda undertreated puede volver a ocurrir.

A menudo acompañada de sinovitis recurrenteformas crónicas de hidropesía (hidrartrosis), en el que como resultado de la presión constante en la membrana sinovial desarrollan desnutrición y su fibrosis, que a su vez viola el flujo de salida y la capacidad de absorción de la membrana sinovial. Un círculo vicioso, sinovitis agravantes y el desarrollo de procesos degenerativos en la articulación.

Dado que la articulación es una especie de autoridad concaracterísticas específicas del metabolismo y de la vida, hay que examinar a la caracterización morfológica y físico-químicas del medio ambiente sinovial en la salud y la enfermedad.

El líquido sinovial es normalmente en su composiciónTiene una similitud significativa con el plasma de la sangre, ya que es una fuente de la formación del líquido sinovial (membrana sinovial). Al mismo tiempo, se diferencia significativamente de la membrana sinovial de plasma sanguíneo por un número de parámetros críticos. Por lo tanto, el contenido de proteína de la membrana sinovial es 3 veces más baja que en el plasma, albúmina y globulina relación 3: 1, y en el plasma de 1: 1, el nivel de α-globulina 3 veces más baja que en el plasma. Sinovial a diferencia de plasma no contiene fibrinógeno. Otra diferencia importante de la membrana sinovial plasma es la presencia en el mismo de ácido hialurónico, que tiene la capacidad de crear complejos de proteína-polisacárido complejas que producen la viscosidad del líquido sinovial. La fuente principal de la formación de GAM y enzimas proteolíticas están revestimiento de las células de la membrana sinovial (sinoviocitos). Además de estos componentes, en el fluido sinovial de las células normales, existen numerosos productos de desgaste, la sustancia principal de la membrana sinovial de recubrimiento y el cartílago articular de la articulación en la cavidad durante la vida y se sometieron a lisis y la resorción; están presentes como sales, bacterias y cristales. La composición de la membrana sinovial en diferentes momentos y en diferentes estados funcionales no se mantiene constante. A la menor desviación de la norma está cambiando radicalmente el estado cuantitativo y cualitativo de las células, las propiedades químicas y físicas del líquido sinovial.

Número sinovial de la rodilla OKligeramente - típicamente 1 - 2 cm, viscosidad de 5,7 en unidades arbitrarias, pH 7,7, la presión osmótica del agua de 120-140 mm. v. el número de células por 1 cm de 13 a 200. Cuando el número de condiciones patológicas de las células y aumenta bruscamente cambiar todos los parámetros. No hay duda de la relación entre el número total de células, la viscosidad y el contenido de los fagocitos sinoviales. Normalmente, las células en el tejido sinovial de origen prevalecen sobre los elementos de la sangre (110: 100). Para la comparación, el reumatismo (II etapa), el número de células no sólo aumenta considerablemente (1000 veces o más), pero también un cambio cualitativo de la composición: elementos de la sangre predominan sobre las células de origen de tejido (100: 4), y entre los primeros neutrófilos predominantes (promedio 68,6% de VN Luzin, 1970). Citología revela una gran cantidad de células atípicas, no característicos para una articulación sinovial normal, así como las células específicas, característica de un tipo particular de la patología y el grado de desarrollo (por ejemplo, fagocitos reumatismo) proceso. Por lo tanto citograma sinovial tienen un gran valor diagnóstico en diversas condiciones patológicas de la articulación.

inflamación serosa microscópico de la sinovialshell se caracteriza por reacción vascular marcada. Cuando sinovitis con la transición a la forma crónica o el original de su curso crónico de la membrana sinovial se engrosa considerablemente, hinchazón, con tendencia a la degeneración fibrótica. Cuando sinovitis recurrente a menudo se espesó y cápsula fibrosa, una sinovitis de larga existente puede conducir a la laxitud de la articulación debido a la repentina estiramiento de las articulaciones y los ligamentos.

Deja una respuesta