Enfermedad de Perthes: Síntomas y diagnóstico

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    Enfermedad de Perthes: Síntomas y diagnósticoenfermedad de Perthes, osteohondropatija cabezafémur - una enfermedad asociada con trastorno circulatorio y la destrucción de la cabeza femoral. La enfermedad se prolonga y 20 a 25% de los niños formados deformación pronunciada de la cabeza femoral, y posteriormente desarrolló coxartrosis deformación. Los métodos de tratamiento de la medicina convencional es mejorar la circulación sanguínea, proporcionando el resto de la zona afectada del hueso.

    En violación del suministro de sangre al huesocabeza del fémur, lo que resulta en el hueso parcial de necrosis (gangrena). Este proceso se acompaña de dolor y cojera, pero los rayos X en este momento aún no puede haber ningún cambio.

    En el futuro, los sitios óseas muertassometerse a la resorción. Esto conduce a un cambio en la forma de la cabeza femoral - a partir globular se convierte en un hongo, se aplana. A continuación, la cabeza femoral es esclerosante, la necrosis proceso ha terminado y el hueso deja de doler. A pesar de esto, el dolor sigue siendo, porque ahora comienza a romper el cartílago articular - se desarrolla la osteoartritis. Cuanto más fuerte es la forma modificada de la cabeza femoral, la osteoartritis más pronunciada desarrolla, más dolor y cojera.

    El proceso es más a menudo de un solo lado, por lo menos -bilateral. Las etapas iniciales son asintomáticos. Los primeros síntomas - un ligero dolor en la articulación de la cadera y cojera, a veces, la enfermedad comienza con dolor en la articulación de la rodilla.

    Más tarde aparecerá cansado durante caminar, dolor en las articulaciones, la cojera, la atrofia de los músculos de los glúteos, la restricción de los movimientos de rotación y abducción de la articulación de la cadera, el acortamiento del miembro.

    examen de rayos X. Dependiendo de la etapa de la enfermedad de la cabeza femoral se puede reducir en tamaño, forma y aplanado por osteoporosis, o estructura fragmentada esclerótica.

    En las etapas posteriores de la cabeza lleva setasdar forma. El cuello del útero se acorta, reduce el ángulo cuello-eje. espacio de la articulación se amplió. la exploración de radioisótopos con 99mTc identifica las áreas de circulación deficiente. La RM muestra necrosis o etapas tempranas.

    Los primeros síntomas de la enfermedad de PerthesEllos son el dolor y la cojera. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que un cierto grupo de pacientes con dolor puede estar ausente. La cojera en el comienzo de la enfermedad puede ser el resultado de dolor y contracturas de las articulaciones, y más tarde - una consecuencia de la debilidad de los músculos de los glúteos, la subluxación de la cadera. La atrofia muscular también se aplica a los primeros síntomas y persistentes de la enfermedad. Los principales síntomas clínicos de la enfermedad de Perthes expresan de manera más pronunciada que en una edad posterior se produce. Un lugar especial en la manifestación de la enfermedad de Perthes pertenece a vegetativa-vasculares trastornos, que son más pronunciados en la derrota de un solo lado. Clínicamente, aparecen los pies pálidos, su frialdad y sudoración excesiva, disminución de la frecuencia cardíaca en los dedos, la piel de la superficie plantar del pie arrugada ( "piel de lavandera"). En muy raras ocasiones la enfermedad de Perthes comienza de forma aguda, hay un fuerte dolor en la articulación de la cadera, aumento de la temperatura, "inflamatorias" cambios de sangre.

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