Tratamiento de la osteoporosis

Recientemente, este término se oye a menudo en la televisión, que se menciona en las páginas de las publicaciones acerca de la salud, de hablar de ello y los médicos. ¿Por qué es importante y qué es la osteoporosis?

entender Bajo disminución osteoporosis en la densidad mineral ósea y la alteración de su estructura.

Un poco de la anatomía

la enfermedad, el calcio, los huesos, la osteoporosis, la columna vertebral

Bone consiste en un marco de proteína que hábilmente tejida sustancia mineral - calcio y fósforo en la forma gidroksiappatita y poco magnesio, cobre, silicio, flúor, manganeso.

Es un sistema dinámico que es constantementeactualizado porque unas células especiales: los osteoclastos que destruyen el hueso viejo, y los osteoblastos, que sintetizan nuevo. Una actualización completa nuestro esqueleto se lleva a cabo en unos 10 años.

Calcio - es un elemento básico de dardureza y la resistencia de los huesos. Debido a esto, nuestro esqueleto es capaz de soportar no sólo el peso de su propio cuerpo, sino también una gran cantidad de estrés en la deformación a la tracción, compresión, por ejemplo, al mover cargas pesadas o caídas. En la osteoporosis desequilibrio entre la destrucción de hueso viejo y síntesis de nuevo, calcio lava, "apoyo" se vuelve frágil.

Por lo tanto, el principal riesgo de la osteoporosis -it fracturas que ocurren sin una causa o una lesión menor, como caerse desde una altura inferior a su crecimiento. Las fracturas más comunes en la osteoporosis - fractura de radio en el "típico lugar" (muñeca); cadera, especialmente el cuello femoral; vértebras de la columna dorsal y lumbar. Si la fractura del radio no es tan terrible condición, las fracturas de la columna o la cadera - conducir a la pérdida de la capacidad de moverse de forma independiente en el largo plazo, y en la vejez pueden ser desastrosos. que son muy difíciles de curar.

¿Quién está en riesgo?

En primer lugar - las mujeres después de la menopausia.

Sobre la estructura y resistencia del hueso gran impactoTiene la función de las glándulas sexuales, especialmente en mujeres. Los estrógenos tienen un efecto tónico protector sobre el hueso. Con una disminución en su número (menopausia) hay una pérdida progresiva de minerales y cambiar microarchitectonics esqueleto, dando lugar a aumento de la fragilidad y el riesgo de fracturas. andrógenos extinción en función de los hombres opera de manera similar, pero en un grado menor.

Según las estadísticas, aproximadamente el 35% de las mujeres y el 24% de los hombres mayores de 50 años tienen osteoporosis (llamada primaria).

La menopausia más temprano, más prontoSe comienza a disminuir la resistencia ósea. Si la operación es la eliminación de apéndices a una edad temprana se llevó a cabo debido a una enfermedad, la osteoporosis se desarrollará con los jóvenes.

El segundo grupo más común de razonesosteoporosis (el llamado secundario) - presencia de la enfermedad, lo que lleva a la estructura ósea de incumplimiento o requerir tratamiento serio a ciertos medicamentos. Éstos son algunos de estos estados:

  1. diabetes mellitus.
  2. El hipogonadismo (hipoplasia y / o reducción de la función de las glándulas sexuales).
  3. Síndrome de Down y (producción excesiva de sus propias hormonas esteroides) de la enfermedad de Cushing.
  4. El hiperparatiroidismo (aumento de la función paratiroidea).
  5. enfermedades del tejido conjuntivo: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, etc. La enfermedad a menudo tiene un efecto negativo en la resistencia ósea, y, además, estos pacientes se ven obligados a tomar esteroides, uno de los efectos secundarios de los cuales -. osteoporosis.
  6. La insuficiencia renal crónica.
  7. Enfermedades de la sangre (linfomas, leucemia, mieloma múltiple) y la terapia citostática.

Aún así, la mayoría de los médicos y pacienteshacer frente a la "edad" osteoporosis primaria. Sin embargo, se está desarrollando no en todos. ¿Por qué una persona tiene una tendencia a la fractura y el otro vivirá a una edad avanzada "todo" madura? Cómo determinar si es necesario para que usted tome medidas de protección y prevención?

Los factores que desencadenan el desarrollo de la osteoporosis

la enfermedad, el calcio, los huesos, la osteoporosis, la columna vertebral

En principio, sí, pero los cambios en la radiografíaaparecerá bastante tarde cuando se pierde el 20% de la masa ósea o más, es decir, para el diagnóstico precoz y la prevención de este método no es muy adecuado. En los rayos X consecuencias visibles de la osteoporosis: El cambio de la forma de las vértebras, fracturas, esguinces y fracturas mismos.

Por lo tanto, para diagnosticar y controlar la eficacia del tratamiento de la osteoporosis necesario por métodos específicos.

Es la osteoporosis se manifiesta clínicamente, lo que algunos síntomas?

Por desgracia, existen los primeros síntomas de la osteoporosis. Básicamente síntomas aparecen tarde cuando surgen complicaciones.

El dolor es a menudo acompañado por la osteoporosis, que surge cuando la deformación de los cuerpos vertebrales, la reducción de su altura cuando las vértebras y sus procesos comienzan raíces nerviosas poddavlivat, y por supuesto, fractura. En este caso, la llamada característicaLas fracturas por compresión de las vértebras cuando aparezca la línea transversal romper bajo el peso del peso de presionado, se hunde, adquiriendo una forma de cuña. Dolor en este caso puede ser muy terco. La médula espinal por lo general no está dañado.

Cuando por lo tanto deformado máslas vértebras, la altura se reduce, mitiga la cintura, la espalda se vuelve redonda, más cerca de los bordes de los huesos de la pelvis. En casos severos, la formación de una joroba.

El dolor se acompaña de trastornos neurológicos: parestesia, entumecimiento de la piel, convulsiones.

La complicación más grave de la osteoporosis - fracturacadera. El fémur junto con la columna vertebral lleva la mayor parte del peso de la carga y, además, el movimiento es imposible sin ella. Las personas mayores deben tratar de evitar este tipo de lesiones, lo que lleva a la discapacidad.

Tratamiento y prevención de la osteoporosis

la enfermedad, el calcio, los huesos, la osteoporosis, la columna vertebral

En primer lugar, todas las personas deben tratar de recoger a una edad temprana la masa ósea máxima, por lo que fue suficiente para la longevidad activa. Para este fin, es necesario evitar los factores de riesgo para la osteoporosis (ver. Arriba).

Sin embargo, una nutrición adecuada, ejercicio racional, un estilo de vida saludable son relevantes a cualquier edad. Es no sólo medidas preventivas, sino también la clave para el éxito del tratamiento de la osteoporosis.

El requerimiento diario de calcio - 1000-1500 mgdía. una cantidad tal que contiene alrededor de 6 tazas de leche o de productos lácteos fermentados (leche fermentada al horno, yogur), 1,5 kg de queso cottage, 200 g de queso sólido. En el pescado, los frutos secos, el color y la col rizada mar también tienen calcio, pero menos digerible y de ellos más difícil que de la leche.

No todas las personas llevan la leche en dichoscantidad o queso cottage similares. Por lo tanto es necesario para compensar una deficiencia de este importante elemento de la recepción de los fármacos, particularmente eficaz combinación de calcio y vitamina D (calcio-D3 Nycomed, komplivit calcio-D3).

Debe tenerse en cuenta que un ser querido calcio gluconato de muy baja digestibilidad, multivitaminas no son adecuados (la concentración no es demasiado pequeño para el efecto profiláctico y terapéutico).

Además, el tratamiento de la osteoporosis debetomar y otros medios, retardar directamente la destrucción del hueso y la mejora de su síntesis. En la actualidad, hay un buen montón de las drogas, el mecanismo de acción diferente, el costo, la multiplicidad de recepción. Todos son suficientemente seguro y eficaz. Lo que la medicina es necesaria para que usted, el médico debe decidir!

Grupos de fármacos para el tratamiento de la osteoporosis

  1. Los bisfosfonatos:
    • El alendronato (Fosamax, ostalon, osterepar, tevanat, foroza);
    • Ibandronato (Bonviva, bondronat);
    • risedronato (Actonel);
    • ácido zolendrovaya (blaztera);
    • Ellos lenta reabsorción (resorción) los huesos han efecto duradero incluso después de la interrupción del tratamiento.

    • renelat estroncio (Bivalos).
    • Aumenta la formación ósea y prevenir su destrucción.

    • Calcitonina: la calcitonina de salmón sintética (Miakaltsik, jabalí).
    • Se previene la resorción ósea, tiene un buen efecto analgésico.

    • La hormona paratiroidea (FORSTEO).
    • Estimula la formación de hueso.

    • El denosumab (arrojar, eksdzhiva).
    • Se inhibe la resorción ósea.

    • sustancias estrogénicas (hormonas no lo hacen!), raloxifeno (Evista).

    En algunos casos, el uso de la terapia de reemplazo hormonal (en mujeres jóvenes con principios, incluyendo quirúrgica, la menopausia).

    Numerosos estudios en nuestro país y en el extranjeroEsto demuestra que la terapia antirresortiva aumenta significativamente la densidad mineral ósea en el 12,3% en las diferentes partes del esqueleto, que se acompaña de una disminución en la frecuencia de fracturas en 37 a 49%. Sin embargo, para lograr un buen resultado, primero hay que seguir cuidadosamente las recomendaciones del médico para la dosificación de la multiplicidad, la duración del ingreso. reducción de la dosis independiente, que toma al día, etc. - Reduce el efecto de la droga a cero. Nuestro sitio web recomienda - para sintonizar en el tratamiento a largo plazo. El resultado - el valor, la postura joven, la actividad y la longevidad!

    Mantenerse saludable!

    Deja una respuesta