El tratamiento de la siringomielia

Siringomielia se llama crónica lentaenfermedad progresiva del sistema nervioso, que se caracteriza por la formación de cavidades en la médula espinal (principalmente en la ampliación cervical) y en algunos casos la formación de cavidades en la médula oblonga. Esta patología se desarrolla a menudo en pacientes jóvenes y de mediana edad.

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La enfermedad se reveló bastantede largo. El primero en describir la formación de los huesos y los científicos Pikolomini Etienne. Sus hallazgos se presentan en el siglo 16. Sin embargo, antes de la descripción de la enfermedad aún estaba muy lejos. El siguiente paso hacia la apertura de esta enfermedad se ha realizado a finales del siglo 17 el científico Brunner, quien encontró un bebé recién nacido con una división de la cavidad extraña columna vertebral, que se extendía casi lo largo de toda la médula espinal. Finalmente capaz de averiguar todo lo que sólo en el siglo 19 erudito Olivier Angers, que fue capaz de demostrar que el proceso de formación de cavidades en la médula espinal es una patología individual, que fue llamado "siringomielia". El término se deriva de dos palabras griegas, tales como: siringe - «vacío» y myelos - «la médula espinal".

Esta es una enfermedad bastante rara. Después de todo, se encuentra en 10 a 100 mil personas. Y de acuerdo con las observaciones de los hombres más a menudo sufren de ella en la edad de 30-35 años. Las mujeres sufren menos. En raros casos, la enfermedad se puede desarrollar en la vejez o en la infancia. Ninguna relación estuvo marcada por las enfermedades de la raza o lugar de residencia, pero en la práctica hay casos en que se detectó la enfermedad en todos los miembros de la familia.

La enfermedad se desarrolla desapercibido en un primer momento,por lo que la gente de que no pueden ni siquiera adivinar. Por desgracia, esta patología se considera incurable, pero a veces todavía puede entrar en remisión. La medicina moderna en presencia de la enfermedad permite una mayor vida útil satisfactoria. Por lo tanto, es necesario comenzar el tratamiento tan pronto como sea posible.

Siringomielia por lo general sólo se aplica acolumna vertebral. En raros casos, la patología toca el bulbo raquídeo. La razón de la formación de estas cavidades es la expansión del canal espinal. El líquido que fluye a través de él, se encuentra con algún obstáculo, forzando el flujo de doblar más en todo estos obstáculos. Como resultado, el campo de desvíos formó gradualmente cavidad. Al mismo tiempo empezar a desarrollar algunas células que no participan en la transmisión de los impulsos nerviosos. Estos cambios provocan una violación de una transferencia completa de los impulsos desde el cerebro a varios órganos y viceversa.

razones

Por desgracia, las verdaderas razones por las cuales enel cuerpo se producen tales cambios están todavía en cuestión. Siringomielia puede ser congénita o adquirida. tipo congénita de la enfermedad por lo general se desarrolla debido a la patología existente en el embrión, por ejemplo, cuando colocó correctamente la médula espinal.

La causa de esta enfermedad también puedeser una anomalía congénita de ciertas estructuras cerebrales. Una de estas enfermedades es el síndrome de Dandy-Walker malformación de Arnold-Chiari y. En el tipo congénita de la siringomielia, la cavidad se forma normalmente en la parte superior de la torácica. A veces se observa la formación de cavidades en la parte inferior de la columna vertebral cervical. Con respecto al tipo de enfermedades adquiridas, a menudo es consecuencia de una lesión de la médula espinal o la presencia de tumor en el mismo.

síntomas

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Los signos más comunes son de siringomieliaalteraciones sensoriales. Tales violaciónes están presentes en todos los pacientes. Estos síntomas se manifiestan como síntomas de irritación y pérdida de los síntomas. La mayoría de los pacientes también marcó el dolor en las extremidades superiores, el pecho y el cuello y la región del hombro. El dolor suele ser peor bajo la influencia del ejercicio físico y la hipotermia, y disminuyó en el resto.

Aproximadamente la mitad de los pacientes observóparestesia, que se manifiestan una sensación de entumecimiento, el paso de una corriente eléctrica, alfileres y agujas, así como una sensación de frío y la quema. Los pacientes suelen buscar ayuda cuando tienen dolor y parestesia. En la realización de la encuesta, el paciente es diagnosticado violación de dolor y sensibilidad a la temperatura. Al mismo tiempo, el paciente generalmente se mantiene táctil glubokomyshechnaya y sensibilidad cinestésica. En violación de la sensibilidad indica que para el paciente son indoloras recibido arañazos, abrasiones y contusiones de las manos. trastornos de la sensibilidad pueden ser de diversa gravedad y localización, pero la mayoría de estos trastornos están marcados en las manos y el cuerpo en forma de la denominada "polukurtki" y "chaqueta". Un paciente puede ser dos o tres trastornos sensibles de enfoque con diferentes grados de profundidad. alteraciones sensoriales de tipo disociado comúnmente asociados con el daño a las células de la comisura anterior o posterior blancas cuernos de la médula espinal. Si una cavidad aparece en la columna cervical superior, entonces hay una violación de la sensibilidad en la cara en las zonas zeldera. sensibilidad glubokomyshechnoy violación por lo general sólo se produce en pacientes cuyo proceso lleva un tiempo bastante largo.

Además de trastornos sensoriales, los pacientesa menudo se manifiestan trastornos del movimiento. Vale la pena señalar que el alcance de tales violaciónes no es tan significativa como una violación de la sensibilidad. Por otra parte, estos trastornos suelen aparecer sólo en las etapas posteriores de la enfermedad. Debido al hecho de que el lugar de formación de los procesos patológicos es a menudo una médula espinal cervical-torácica, las extremidades superiores son afectados con mayor frecuencia que el inferior. Al mismo tiempo, los pacientes se quejan de que la disminución de la fuerza muscular en las manos. Durante el diagnóstico en un paciente detectado como una enfermedad muscular emaciación, lento mano paresia, hipotensión, pérdida y reducción de los reflejos tendinosos-perióstica, así como la reducción de las fibras musculares individuales. La razón es un corte lento o apretando razraschenie cuernos espinal anterior.

En las etapas posteriores de la enfermedad, debido a lael impacto de los procesos de daño neuronal en la vía piramidal en los pacientes comienzan a desarrollar síntomas del conductor. Estos síntomas incluyen disminución del músculo piernas fortaleza mejorar el tono muscular. También se instala está aumentando reflejos segmentarios y signos patológicos Oppenheim, Babinski, Rossolimo y otros. En algunos casos, una extremidad puede mostrar signos de ambos paresia flácida y espástica. Esta función de la pelvis por lo general no se ve afectada.

tratamiento

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Para el diagnóstico y el tratamiento dela enfermedad requiere de varios especialistas en diversos campos de la medicina. En particular, la necesidad neurólogos, neurocirujanos, radiólogos y ortopedistas. El tratamiento se realiza generalmente quirúrgicamente, y su principal objetivo es la suspensión de la progresión de las lesiones existentes de la médula espinal, así como la preservación de sus funciones requeridas. la cirugía de la médula espinal se realiza generalmente durante el uso de su compresión. operaciones de suma se realizan durante la manipulación necesaria para producir la deformación o ajuste necesario para la aplicación de las derivaciones. Para cerrar las formaciones quísticas realizadas implantar tejido fetal.

A través de la cirugía fracasaestabilizar o incluso mejorar los síntomas de los pacientes. Muchos expertos se inclinan a creer que el tratamiento quirúrgico es necesaria sólo en los casos en que el paciente tiene síntomas neurológicos progresivos. Al mismo tiempo, demora en la operación con la progresión de la enfermedad puede conducir a un daño irreversible a la médula espinal. Además, puede causar el desarrollo de trastornos neurológicos persistentes.

Con respecto al tratamiento médico,frecuencia asignada para reducir la hinchazón alrededor de la médula espinal. Se aconseja a los pacientes que eviten el aumento de la presión sobre las secciones dañadas para evitar la actividad física. Si no se trata a los síntomas progresivos, el paciente puede vivir seis meses a un año.

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