El íleo paralítico

contenido

  • Las causas de íleo paralítico
  • Los síntomas de íleo paralítico
  • El tratamiento del íleo paralítico



  • Las causas de íleo paralítico

    El íleo paralíticoEl íleo paralíticoSe desarrolla como resultado de los efectos infecciosos y tóxicos, lo que conduce a la interrupción de electrolitos en el suero de la sangre, que son tan importantes para el cuerpo o mediante la reducción de la velocidad de flujo en la pared intestinal. factores infecciosos y tóxicos que causan el desarrollo de íleo paralítico, en la mayoría de los casos, la peritonitis, la neumonía, la uremia (alto urato en sangre como resultado de violaciónes de la excreción de ácido úrico), acidosis (un equilibrio turno ácido-base), la diabetes, la enfermedad de porfirina y el envenenamiento la morfina. factores de reflector que pueden causar íleo paralítico:

    • el estrés postoperatorio
    • biliar y cólico renal
    • pancreatitis
    • torsión ovárica, el epiplón mayor
    • trauma de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal
    • infarto de miocardio

    neurogénica causas son amyelotrophy,siringomielia, tejas, lesión de la médula espinal. paresia miogénica del intestino es el resultado de la deficiencia de vitamina, hipoproteinemia (disminución de la proteína de la sangre), hipocalemia (disminución de la concentración de potasio en el suero sanguíneo), hipomagnesemia (reducción de los niveles de magnesio), alteración de flujo sanguíneo a la pared del intestino en la hipertensión portal, insuficiencia cardíaca, trombosis y vasos mesentéricos embolia . Una forma especial de origen desconocido que afecta al colon, llamado pseudo-obstrucción (obstrucción son las principales manifestaciones, pero incluso durante los obstáculos operación para el paso del contenido intestinal no se muestran).



    Los síntomas de íleo paralítico

    En los pacientes con íleo paralíticoquejado de un dolor sordo estallido constante en el abdomen, que se refuerza periódicamente por el tipo de contracciones, náuseas, vómitos contenido estancada. Idioma debido a la deshidratación cuando vómitos, seco, cubierto con flores blancas. Vientre relativamente blando, hinchado.

    A la palpación, dolor abdominalparedes en todos los departamentos que no tienen síntomas que indicarían a la irritación del peritoneo. La auscultación - la total ausencia de ruidos intestinales, suena un buen corazón y los ruidos respiratorios. examen de rayos X de la cavidad abdominal se define por una neumatosis y múltiples delgadas - los niveles y de colon que apoyan significativamente el diagnóstico de íleo paralítico. cambios característicos en la sangre - aumento de los niveles de glóbulos blancos (leucocitosis). Tras la estimulación del intestino se produce ningún efecto.



    El tratamiento del íleo paralítico

    El íleo paralítico siemprees la enfermedad secundaria. Por eso, la base para el tratamiento de la enfermedad está dirigido a la eliminación de la causa de la raíz - la eliminación de la fuente de infección (apendicectomía, la sutura de úlcera perforada, etc ..).

    Cuando el reflejo y intestinal tóxicoObstrucción - la eliminación de la irritación por fuentes conservadoras, es decir, el bloqueo farmacológico de todos los pulsos peristaltismo opresivo epidural bloqueo, paravertebral ... A continuación se muestra la estimulación de la actividad intestinal mediante la administración de reomakrodeksa, cloruro de potasio, solución al 20% de cloruro de sodio, neostigmina, komplamin, aceclidina, ubretida, sifón enema. Todos estos fondos narpavleny en el aumento reflejo en el peristaltismo intestinal.

    El paciente debe ser la introducción de un tubo gástrico,mejor tipo de sonda de Miller-Abbott a la aspiración del contenido gástrico o intestinal. Si estas medidas no son eficaces, y hay un riesgo de descarga debido a la disminución del volumen de sangre circulante y la hipoxia (falta de oxígeno) debido a la alta posición de la cirugía de emergencia diafragma mostrado - laparotomía (incisión abdominal) con intubación nasogástrica durante todo el intestino delgado y el posterior tratamiento del metabolismo perturbado procesos.

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