criptorquidia

contenido

  • criptorquidia
  • Las causas de la criptorquidia
  • Los métodos de detección de la criptorquidia
  • Los peligros y las complicaciones de la criptorquidia
  • ¿Cómo es el tratamiento de la criptorquidia



  • criptorquidia

    Criptorquidia - una malformación en la queen el nacimiento de uno o ambos testículos en el escroto ausente. Normalmente, nacido a término, en el nacimiento o en los primeros días del testículo en el escroto que se determine. Sin embargo, muy a menudo hay casos de prolapso testicular incompleta. Inmediatamente después del nacimiento de la criptorquidia se produce en el 10-20% de los niños, para el primer año, el 70% de ellos caídos espontáneamente testículos en el escroto.


    Las causas de la criptorquidia

    Causas asociado con criptorquidiados factores principales. Esta obstrucción mecánica y retrasos de huevo para la migración (bandas, la fusión del peritoneo, el subdesarrollo del pedículo) y la disfunción de las glándulas endocrinas de la madre y el feto, la regulación del desarrollo de las gónadas.


    Los métodos de detección de la criptorquidia

    Como regla general, los niños muestran criptorquidiapadres experimentados. En los adultos criptorquidia es raro. Si encuentra o sospecha una criptorquidia, las pruebas obligatorias es necesario que los médicos - cirujano, urólogo, el pediatra. El diagnóstico se basa en la palpación y ultrasonido. Desde la criptorquidia es la localización diferente (ingle, abdomen), así como ectopia de una sola cara, a doble cara, falso, verdadero y testicular, es necesario distinguir entre estos estados.

    criptorquidiacriptorquidia falsa. A menudo, cuando se ve desde el testículo en el escroto ausente. Sin embargo, bajo la influencia del calor, en un ambiente tranquilo, relajado testículo desciende estado en el escroto solo. Este llamado huevo migrante, esto se debe al hecho de que en la edad de huevo diámetro dopubertatnogo más pequeño que el diámetro de la inguinal huevo anillo y el músculo de elevación externa, mientras que la reducción de la tira de ella fácilmente hasta la zona de la ingle. En tales situaciones, no se requiere la supervisión y el tratamiento, ya que se considera la norma para esto.

    verdadera criptorquidia - Un retraso en el abdomen o testicularcanal inguinal, visto claramente visible la mitad del escroto poco desarrollado, donde se debe colocar el huevo. Cuando la verdadera criptorquidia inguinal puede ojos o la localización por palpación para determinar el testículo, pero el traer abajo dentro del escroto que sea difícil o imposible.

    Cuando criptorquidia inguinal huevo es anillo inguinal externo relativa alta o baja. A una edad temprana (5 años), es posible el tratamiento conservador. En la ausencia del efecto de tratamiento quirúrgico es necesario.

    Cuando criptorquidia abdominal identificar el huevo imposible. Para el diagnóstico generalmente utiliza ultrasonido o método informático. A veces, la atrofia o ausencia congénita de testículos determinar su localización difícil. criptorquidia abdominal puede estar acompañada de dolor en la zona de los testículos sin pelo causados ​​por el crecimiento de los testículos o una violación de paso en los conductos deferentes. El tratamiento sólo debe estar en funcionamiento.

    testículo ectópico - ¿Es la omisión de los huevos no en el lugar habitual (bajo la pielentrepierna, cara interna del muslo, la ingle en la región del tejido subcutáneo). La principal razón de la desviación son obstáculos mecánicos. El tratamiento sólo debe estar en funcionamiento.

    La criptorquidia adquirida - En caso de lesiones del escroto y un anillo inguinal amplia, el huevo puede migrar en la ingle o en el abdomen.


    Los peligros y las complicaciones de la criptorquidia

    • El dolor persistente o recurrente debido a la traumatización de los huevos, a causa de la localización inusual.
    • Infracción o la torsión testicular. Así, hay una violación del suministro de sangre al testículo, dolores agudos en las próximas horas el óvulo muere. Estas condiciones también puede ocurrir en personas normales, pero la criptorquidia es mucho más común.
    • A menudo se combina con anomalías congénitas criptorquidia: hernias, (que pueden ser suspendidos, y crean el peligro de la vida), hipospadias y anomalías de otros órganos.
    • La infertilidad y la interrupción de la espermatogénesis. 70% de los pacientes con criptorquidia bilateral son infértiles. disposición de los huevos anormal conduce a la interrupción de su suministro de sangre y el régimen térmico, el trauma, el desequilibrio hormonal que contribuye a los procesos degenerativos, trastornos de la espermatogénesis.
    • Aproximadamente el 80% de los pacientes con cáncer testicularla historia revela diversas formas de criptorquidia. Cuando la forma de criptorquidia abdominal, cáncer testicular es aproximadamente 12 veces más probable. Esto es debido a las condiciones elevadas de temperatura en los tejidos de la cavidad y testiculares abdominales no están adaptados a tales condiciones, en las que las mutaciones se producen con mayor frecuencia.



    ¿Cómo es el tratamiento de la criptorquidia

    El tratamiento estrictamente individual puede ser tantoconservador y operativa. Tratamiento criptorquidia debe iniciarse inmediatamente después del diagnóstico. El tratamiento conservador se lleva a cabo generalmente en la primera infancia. En ausencia de efecto del tratamiento conservador es necesario recurrir a la cirugía. Si criptorquidia detecta en niños mayores de 5 años, es deseable llevar a cabo una operación inmediata.

    tratamiento conservador Es la elección de la terapia de vitaminas, hormonas especiales que pueden estimular los testículos en el escroto omisión.

    La terapia operativa criptorquidia inguinal. La operación se realiza bajo anestesia general o anestesia local. Cuando criptorquidia inguinal realiza 1/5 a 2/5 cm de la incisión en la ingle. La esencia de la operación se reduce a movilizar testículos sin pelo, cordón espermático, los vasos sanguíneos. A continuación, el huevo se reduce, y los registros en el escroto con una o dos etapas.

    El tratamiento quirúrgico de la criptorquidia abdominal. Cuando criptorquidia abdominal, hay dos modos de funcionamiento.

    La cirugía abierta. Revelar el estómago, y después de encontrar los huevos se movilizan y relega al escroto con una o dos etapas.

    Laparoscópica. Por lo tanto el uso aislado pequeña punción yrelega el testículo en el escroto o la ingle. En los niños mayores y los adultos a menudo testículo retirarse con la frecuencia gipotrofirovano huevo y no sostenible, así como el alto riesgo de cáncer. De esta manera, la parte de la cavidad abdominal, el método desarrollado por nosotros le permite eliminar simultáneamente hernia inguinal concomitante.

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