el tratamiento y la vacunación contra el sarampión

contenido

  • Los síntomas de sarampión
  • complicaciones
    sarampión
  • tratamiento
    sarampión
  • prevención
    sarampión
  • ¿Cuáles son las contraindicaciones para la vacunación

  • Sarampión - una enfermedad viral aguda acompañada de fiebre,
    inflamación de las membranas mucosas, erupción cutánea. Es uno de los más
    enfermedades infecciosas. El niño puede desarrollar el sarampión si visitó
    habitación donde 2 horas antes de que él estaba enfermo. Casi todos los contactos
    (98%) conducir a la enfermedad. La enfermedad se transmite por gotitas en el aire
    significa.

    En el entorno del virus se elimina por la mucosidad al estornudar, toser, hablar. El único
    la fuente de la infección es una persona enferma que se convierte
    contagiosas 3 días antes de que aparezca la erupción dentro de 4-5 días
    erupciones.

    El sarampión afecta principalmente a los niños menores de 4 años. niños
    el primer año de vida está reservado generalmente inmunidad pasar de la madre
    (Si la madre antes tenían enfermedad ni ha sido vacunado contra ella), es
    Se almacena en un niño menor de edad de 1 año. Después de sarampión sometidos habían estado enfermos en el cuerpo se produce inmunidad de por vida a prueba.


    Los síntomas de sarampión

    el tratamiento y la vacunación contra el sarampión
    El período de incubación es de 9-11 días. profiláctico
    administración de inmunoglobulina puede extenderse hasta 15-21 días. separado
    manifestaciones de la enfermedad observada en la segunda mitad del período de incubación
    - Reducción del peso corporal, edema del niño y la hiperemia del párpado inferior
    (Enrojecimiento), conjuntival, el aumento de la temperatura en la noche, tos,
    poco nasal. período básico, o prodrómica caracterizada
    aumento de la temperatura corporal de 38-39 ° C, la fatiga, el general
    malestar, pérdida de apetito. Hay una creciente frío, hay
    áspero "ladrido" tos, hiperemia conjuntival pronunciado. aparece
    enantema sarampión - un pequeño punto rojo ubicado en la mucosa
    shell paladar blando y duro. Lo característico de manchas de sarampión
    Bielsko-Koplik Filatov - que se encuentran en la mucosa de la mejilla
    y están pequeña blanquecino, ligeramente elevado por encima de la
    puntos de nivel de la mucosa rodeadas de un color rojizo estrecha
    llanta, asentado firmemente en la membrana mucosa. En puntos del aspecto significaría
    Filatov-Koplik recuerdan sémola o salvado. Con la llegada
    exantema (erupción), desaparecen. Al final del período inicial (días 3-4)
    La temperatura corporal cae, entonces la aparición de exantema del sarampión nuevo
    aumenta a números más altos. intoxicación total y la derrota
    de las vías respiratorias amplifica. El sarampión exantema (erupción), caracterizado
    Etapas de precipitación: en el primer día del los artículos 1 erupción aparecen en la cara, el cuello;
    a los 2 días - en el tronco, los brazos y los muslos; en el 3er día de las capturas erupción
    las piernas y los pies, y su cara comienza a desvanecerse. Los elementos más densamente
    erupción cutánea localizada en la cara, cuello y parte superior del torso. erupciones
    Se compone de pápulas pequeñas (alrededor de 2 mm), rodeado de forma irregular
    punto, el diámetro del punto es generalmente de más de 10 mm. Elementos erupción propensos
    fusionar, para formar formas complejas con bordes festoneados. Sin embargo, incluso
    con las zonas más densas de la erupción se puede encontrar bastante normal
    piel. En algunos casos, el fondo se puede ver el sarampión exantema
    hemorragia (petequias). Después de 3-4 días de la erupción se desvanecen elementos, su
    lugar son de coloración parda, - la pigmentación. En el lugar erupción
    pitiriasis observado más (el salvado se asemeja a) el descascarillado
    la cara y el torso.

    En la ausencia de complicaciones en el mismo tiempo con la disminución de la temperatura y
    escaldado erupción estado general de los pacientes mejoraron catarral
    efectos disminuyen y desaparecen, se produce la recuperación.

    Dependiendo de la gravedad distinguir leve, moderada
    y la forma grave de sarampión. sarampión especialmente duras se producen en los niños pequeños
    menores de 2 años.

    Las personas infectadas que durante el período de incubación
    administrados como profilaxis de inmunoglobulinas o transfusiones de sangre y
    plasma, el sarampión es leve. Se caracteriza por un aumento de la incubación
    período (21 días) se llevan a cabo usualmente a una temperatura subfebrile
    (hasta 38 grados), fenómenos catarrales de las vías respiratorias
    son leves, manchas de Koplik Bielsko-Filatova no sarpullido en forma de
    elementos individuales, sin puesta en fase típica sarampión. sin complicaciones
    Da.


    complicaciones
    sarampión

    En el 30% de los casos de sarampión conduce a complicaciones. más a menudo
    Las complicaciones ocurren en niños menores de 5 años de edad y las personas mayores de 20 años
    edad.

    La complicación más común - la bronquitis, traqueitis,
    laringitis, neumonía, otitis media y otras infecciones bacterianas, así como
    ceguera, lesiones de audición, retraso mental. En un caso,
    1000-2000 sarampión se registra la encefalitis (generalmente 2-21
    días después de que aparezca la erupción), comenzando a menudo con un aumento de la temperatura,
    convulsiones y coma.

    La enfermedad es peligrosa para las mujeres embarazadas. Si una mujer embarazada se infecta
    el sarampión, la posibilidad de anormalidades fetales y aborto espontáneo es de aproximadamente 20%.


    tratamiento
    sarampión

    La mayoría de los pacientes son tratados en casa con el sarampión. Debe haber un inodoro
    los ojos, la nariz y los labios. Beber muchos líquidos deben responder a la necesidad
    en los fluidos corporales. La comida - una rica completo, en vitaminas, facilidad
    digerible. tratamiento sintomático incluye antitusivos,
    antipiréticos, antihistamínicos. la vitamina A nombrado (200
    000-400 000 UI) por vía oral durante los primeros 2 días - todos los niños temprano
    edad, así como los niños mayores con graves concomitantes
    enfermedades. Se prescriben antibióticos para las complicaciones bacterianas:
    neumonía, bronquitis, otitis media, y otros. En una grave condición de los pacientes
    corticosteroides utilizados (prednisona, hidrocortisona), un curso corto
    a una dosis de 1 mg / kg de peso. Cuando el edema cerebral -
    deshidratante (manitol, Lasix) y antiinflamatorios,
    fármacos que mejoran la circulación cerebral.


    prevención
    sarampión

    En la actualidad, la principal medida preventiva es el activo
    inmunizaciones (vacunas). Aplicarán las siguientes vacunas: la vacuna contra el sarampión
    cultura viva seca; MMP II; Ruvaks.

    vacunación contra el sarampión se lleva a cabo sin una historia de sarampión para los niños
    12-15 meses. La segunda vacuna se administra a la edad de 6 años (antes
    la escuela). La vacunación contra el sarampión en los países con una alta incidencia de
    celebrada en 9 y hasta 6 meses, con el fin de proteger a los bebés
    en los que la enfermedad es especialmente duro.

    La efectividad de la vacunación

    Con la inmunidad adecuada vacunación se produce en el 95%
    vacunados a la edad de 12 meses y al 98% de los vacunados
    mayor de 15 meses a 21-28 días después de la inoculación. inmunidad dura
    más de 25 años, sólo un pequeño número de vacunados, lo que puede
    desvanecerse.

    Las reacciones adversas

    vacunación mayoría de los niños no se acompaña de lado
    reacciones. Sin embargo, en algunos casos, en el período de 5 a 15 días después de
    la vacunación puede ser marcado aumento de la temperatura corporal (típicamente no
    por encima de 39 C), fenómenos catarrales (tos, conjuntivitis, secreción nasal)
    erupción cutánea escasa rosa pálido morbiliformes (5% de los niños), niños
    propensos a reacciones alérgicas, puede ser erupción en las primeras horas después de la
    administración de la vacuna. Las reacciones de vacunación generalmente desaparecen en 2-3
    día. Fuera del niño no es contagiosa, dependiendo de la gravedad de la reacción de
    otros.


    ¿Cuáles son las contraindicaciones para la vacunación

    • el tratamiento y la vacunación contra el sarampión
      Fuerte reacción o complicación a una dosis previa de la vacuna.
    • Si el niño ha recibido productos sanguíneos (inmunoglobulinas, plasma
      la sangre), la vacunación se lleva a cabo no antes de los 3 meses después de la
      administración de productos sanguíneos.
    • Las reacciones alérgicas a los antibióticos aminoglucósidos
      (Neomicina contiene ya aproximadamente 25 microgramos por dosis de vacuna líquida
      este fármaco).
    • La presencia de reacciones alérgicas a los huevos en la historia. reacción a
      la proteína del huevo es una contraindicación para el uso de la importación
      vacunas, ya Ellos se preparan usando embrinov pollo. En el caso de
      reacción de huevos de codorniz, la vacunación es mejor importar la vacuna.
    • Cualquier enfermedad aguda o exacerbación de enfermedades crónicas.
    • tuberculosis activa no tratada.
    • Los pacientes que reciben inmunosupresores (suprimen el sistema inmune)
      terapia. Después de una vacuna inmunosupresión fármaco o radiación
      Sin decidir antes de los 3 meses después de la aplicación
      altas dosis de corticosteroides - no antes de un mes. después
      al final del tratamiento.
    • Los pacientes con enfermedades de la sangre, leucemias, linfomas de cualquier tipo
      o otros tumores malignos que afectan a la médula ósea o de
      el sistema linfático.
    • de inmunodeficiencia primaria o adquirida, incluyendo el SIDA
      u otras manifestaciones clínicas de la infección con el virus
      de la inmunodeficiencia humana. Infectada con el VIH (sin la expresada
      inmunosupresión) la vacunación no está contraindicada.
    • El embarazo debido al riesgo teórico para el feto.

    Preferiblemente, la introducción de la vacuna contra el sarampión en los primeros 3 días de
    el momento del contacto con el paciente, que se lleva a cabo sin una historia de sarampión y
    niños vacunados mayores de 12 meses, adolescentes y adultos. en los niños
    de 3-12 meses es también posible en la forma de prevención urgente
    vacunación.

    También es posible la administración de 1 o 2 dosis (dependiendo del estado
    salud y el tiempo transcurrido desde el momento de contacto) de inmunoglobulina
    persona normal. Se utiliza para niños de hasta un año,
    pacientes inmunodeprimidos y mujeres embarazadas. Esta forma de prevención
    Es más eficaz cuando se administra antes de que el cuarto día desde el momento de contacto.


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