Y infecciones por Pseudomonas aeruginosa

contenido

  • aeruginosa Pseudomonas
  • Distribución de Pseudomonas aeruginosa
  • El desarrollo de infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa
  • La neumonía causada por Pseudomonas aeruginosa
  • Sepsis causada por Pseudomonas aeruginosa
  • La endocarditis causada por Pseudomonas aeruginosa
  • infecciones del SNC causadas por Pseudomonas aeruginosa
  • otitis media causada por Pseudomonas aeruginosa



  • aeruginosa Pseudomonas

    Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) -pequeñas varillas aeróbicos gram-negativas, rectas o ligeramente curvadas, móvil, que crecen en la mayoría de los medios de comunicación convencionales, y no forma esporas. Pertenece a la familia pseudomonadaceae. La bacteria es móvil por un solo flagelo, situado en uno de los polos. Más de la mitad de los pacientes cepas identificadas formar una piocianina pigmento azul-verde, que especies de bacterias debe su nombre (aerugo América - óxido de cobre.).



    Distribución de Pseudomonas aeruginosa

    Y infecciones por Pseudomonas aeruginosaPseudomonas aeruginosa es generalizada. Vive en el suelo, el agua, el
    plantas, animales y seres humanos. La bacteria prefiere un ambiente húmedo. A veces ella habita la piel, el conducto auditivo externo, el tracto respiratorio superior y el colon en personas sanas. La prevalencia de portadores es pequeño.

    Sin embargo, entre las personas gravemente enfermos hospitalizados antibióticos recientemente recibidos o
    inmunocomprometidos, la prevalencia de transporte de Pseudomonas aeruginosa es mucho mayor. la
    circunstancias a menudo precede al desarrollo de los portadores de la infección.

    En la mayoría de los casos, Pseudomonas aeruginosa provoca infecciones hospitalarias. La fuente de infección son los más diversos temas: Equipo de ventilación, endoscopios, detergentes líquidos,
    desinfectantes, aguas residuales, baño yPiscinas, verduras y flores. Pseudomonas aeruginosa es por lo general vive en condiciones de alta humedad. Se cree que el paciente se pasa a través de las manos del personal médico y de la contaminación de los objetos. Algunas cepas de Pseudomonas aeruginosa se encuentran en el ambiente hospitalario está constantemente sujetos, otros, que se extienden desde una sola fuente de causar brotes.



    El desarrollo de infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa

    condiciones favorables para la aparición dela inflamación están en violación de la integridad de la piel y membranas mucosas (quemaduras, heridas, cirugía, la intubación traqueal, la instalación de un catéter urinario en la inyección / drogas), lo que debilita las defensas del cuerpo (cáncer, quimioterapia, hipogammaglobulinemia, torácicos y de edad avanzada, diabetes, fibrosis quística , infección por VIH), la supresión de la microflora normal de antibióticos de amplio espectro, así como durante su estancia en el hospital.

    Pseudomonas aeruginosa se une generalmente primeroa la piel o mucosa, que se propaga en la superficie del mismo, y luego se introduce en el tejido profundamente mintiendo. Este proceso puede conducir a la penetración del agente patógeno en el torrente sanguíneo, la propagación de la infección a través de la sangre y sepsis, que a menudo resulta en la muerte. Por otra parte, la infección puede permanecer localizado o diseminado al tejido adyacente.



    La neumonía causada por Pseudomonas aeruginosa

    neumonía por Pseudomonas se presenta principalmente en pacientes con insuficiencia
    inmunidad. Muy a menudo se produce en pacientes que están en ventilación mecánica
    (Ventilación mecánica).

    Pseudomonas primaria neumonía - una infección aguda y potencialmente mortal que se produce con fiebre,
    fiebre, dificultad respiratoria grave, tos (a menudo con flema), ansiedad, y otra de aturdimiento
    Los síntomas de intoxicación grave.

    Séptico (hematógena) la neumonía se observa en pacientes con neoplasias hematológicas, especialmente en el contexto
    reducir el número de células blancas de la sangre causados ​​porquimioterapia. Se inicia como una infección del tracto respiratorio superior, seguido por la penetración del agente patógeno en el torrente sanguíneo, que lleva se acompaña por el cuerpo y la formación de lesiones en los pulmones y otros órganos. Por esta infección rayo que se caracteriza por focos de hemorragia y la destrucción del tejido pulmonar. Por esta neumonía se caracteriza por una alta fiebre, tos, dolor de cabeza, debilidad, alteración de la conciencia. Después de 3-4 días, se produce la muerte.

    En los pacientes con fibrosis quística, especialmente en niños mayores, adolescentes y jóvenes,
    infección por Pseudomonas pulmonar crónica común. En los pacientes con fibrosis quística
    limo cepas Pseudomonas aeruginosa coloniza el tracto respiratorio inferior, lo que contribuye a
    la progresión y la exacerbación de la infección pulmonar crónica Pseudomonas. La presencia en el esputo
    Pseudomonas aeruginosa normalmente se combina conderrota bronquios. Sin embargo, no se sabe lo que ocurría antes - el bloqueo del tapón de moco de las vías respiratorias o el desarrollo de la infección. Sólo se sabe que la lesión de las vías respiratorias comienza con bronquiolitis, que se acompaña de la formación de moco viscoso y predispone a la infección por Pseudomonas. Este último conduce a una mayor formación de moco, inflamación supurativa crónica, bronquiectasia, atelectasia pulmonar, y en última instancia a la fibrosis. Al final del desarrollo de la insuficiencia respiratoria, anoxia, lo que conduce a un mal funcionamiento Serce.

    En primer lugar, la enfermedad se desarrolla lesiones típicas de una secreción nasal y otros síntomas de la pala
    las vías respiratorias, que se producen de vez en cuando y se acompaña de una tos prolongada.
    Más tarde se desarrolla neumonía recurrente. Tos entre las exacerbaciones no ha parado. además
    tos persistente con flemas marcada disminución del apetito, pérdida de peso, retraso del crecimiento, letargo.
    Puede haber sibilancias, irritabilidad. En las exacerbaciones de deterioro de la salud,
    mejorada tos, la temperatura sube a bajo grado.



    Sepsis causada por Pseudomonas aeruginosa

    Y infecciones por Pseudomonas aeruginosa
    En los pacientes con sistemas inmunes debilitados Pseudomonas aeruginosa es una de las bacterias Gram-negativas más común de sepsis. sepsis Pseudomonas es generalmente el hospital.

    Son sepsis primaria (en ausencia de la infección) y secundaria en la que hay
    enfoque extravascular de la infección.

    Pseudomonas sepsis se produce en el contexto de una fuerte disminución de la inmunidad, quemaduras graves, dermatitis,
    diabetes, infección por VIH, así como enprematuridad. Para él predisponer a la quimioterapia (debido a neutropenia y ulceración de las membranas mucosas), la instalación del catéter urinario y estudios instrumentales de las vías urinarias, la cateterización vascular, la cirugía, el tratamiento con corticosteroides y antibióticos.

    Sepsis comienza con escalofríos, fiebre de hasta 39-40 grados. Se observó un pulso rápido,
    respiración rápida, severa debilidad, desorientación frecuente, estupor, confusión.
    La presión arterial se reduce hasta que el desarrollo del choque. Cuando Pseudomonas sepsis menudo
    ictericia ocurre.

    Síntoma Pseudomonas sepsis - ectima gangrenoso, pero se desarrolla en sólo una pequeña proporción
    pacientes. La lesión de la piel comienza con la aparición de pequeñas ampollas llenas de sangre
    área de contenido y rodeado de enrojecimiento. En el futuro, en el centro de los elementos desarrolla
    ulceración. Elementos de un solo o unos pocos, se encuentran en el perineo, nalgas,
    piernas, axilas y otras partes del cuerpo. Erupciones como ectima veces
    aparecer en las encías y la mucosa oral.

    El diagnóstico de sepsis por Pseudomonas es fácil. En el estudio de la sangre aislado
    Pseudomonas aeruginosa. El material tomado de ectima gangrenoso, Pseudomonas aeruginosa fácilmente
    detectado cuando se tiñen frotis de Gram y cultivo.



    La endocarditis causada por Pseudomonas aeruginosa

    Pseudomonas aeruginosa provoca endocarditis en los usuarios de drogas intravenosas, así como
    endocarditis protésica.

    En IDU fuente de infección parece ser agua, que se utiliza para
    cultivo de la heroína. polvo de heroína extrañas puede causar daños a las válvulas del corazón y la cubierta interna (endocardio).

    Pseudomonas endocarditis de la válvula tricúspide y el corazón derecho es a menudo complicada
    embolismo pulmonar séptico. embolia pulmonar séptica acompañada por una tos con flema, dolor en el pecho, intensificando al respirar formación de infiltrados en los pulmones, líquido en la cavidad pleural.

    endocarditis Pseudomonas diagnóstico se basasobre la asignación de Pseudomonas aeruginosa con hemocultivos, identificando izmenneny con la ecocardiografía, la detección de rayos X cambios característicos de la embolia pulmonar séptica (endocarditis del lado derecho del corazón).



    infecciones del SNC causadas por Pseudomonas aeruginosa

    Las infecciones del sistema nervioso central causadas porPseudomonas aeruginosa, surgen por la propagación directa del patógeno a las estructuras adyacentes (oído, mastoides, los senos paranasales) a través de la introducción del agente patógeno en el struktyry cerebro (con lesiones traumáticas del cerebro, cirugía, estudios invasivos) o debido a la transferencia de infección de la sangre de un foco distante . Se conocieron como la infección por Pseudomonas y otros sitios, casi exclusivamente con el debilitamiento de las defensas del organismo. Estos predisponen intervenciones de neurocirugía, penetrando lesión en la cabeza, punción lumbar, anestesia espinal, tumores malignos de las infecciones de cabeza y cuello relacionados con las estructuras cerebrales de las estructuras anatómicas, Pseudomonas sepsis.

    Manifiesto tales infecciones con fiebre, dolor de cabeza, confusión aturdida. en
    Pseudomonas aeruginosa en contacto con la enfermedad de la sangre se produce de forma aguda, a veces - a gran velocidad, con un agudo
    deterioro, shock, coma.



    otitis media causada por Pseudomonas aeruginosa

    Y infecciones por Pseudomonas aeruginosa
    Pseudomonas aeruginosa es el más comúnel agente causante de otitis externa aguda. Desarrollo de la enfermedad contribuyen a la alta humedad, maceración y la inflamación de la piel ( "oído de nadador"). Se acompaña de dolor en el oído o picazón en el oído, secreción purulenta en el meato auditivo externo, dolor al tirar de la oreja. Las paredes del conducto auditivo externo hinchado. La enfermedad se cura por sí sola.

    A veces Pseudomonas aeruginosa a través del tejido,que recubre el conducto auditivo externo del lugar de cartílago conectar al hueso penetra en el tejido blando. Esto conduce a proceso destructivo de reaccionar lentamente, agarrando la sustancia de tejido, cartílago y hueso blando. Esto se conoce como otitis externa necrotizante. Se encuentra principalmente en los pacientes de edad avanzada con diabetes, de vez en cuando - en los recién nacidos gravemente enfermos y ancianos que no tienen diabetes.

    Los primeros síntomas de la otitis externa necrotizante - dolor de oído y descarga del oído
    pasaje. Por lo general, primero se ve afectado el nervio facial, y más tarde - otros nervios craneales. pérdida de audición posible. Concha dolorosa. Los síntomas generales, como fiebre y pérdida de peso, son poco frecuentes. Tímpano por lo general no puede ver; posible perforación. La inflamación puede cubrir el oído y el tejido circundante a ella. En raras ocasiones, pero hay necrotizante bilateral exterior otit.Sinegnoynaya coli, que parece desempeñar un papel importante en el desarrollo de la otitis media crónica purulenta media en niños y adultos. En la mayoría de los pacientes, que está aislado de pus derivado de la cavidad timpánica o el conducto auditivo externo, - una o en una microflora mixta.

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