El ronquido y la hipertensión

contenido

  • ¿Qué es un síndrome de apnea obstructiva?
  • El ronquido y la apnea obstructiva del sueño síndrome como causa de la hipertensión
  • La hipertensión por qué el tratamiento no ayuda?


  • ¿Qué es un síndrome de apnea obstructiva?

    El ronquido y la hipertensión Esta condición es común en crónicamenteronquidos personas y apareciendo periódicamente deja de respirar durante el sueño. A veces puede ser de hasta 400-500 deja de respirar por noche para un total de hasta 3-4 horas. Esto conduce a una constante de la falta de oxígeno durante la noche, y aumenta significativamente el riesgo de arritmias grave cardíaca, infarto de miocardio, ictus y muerte súbita durante el sueño.
    Características principales:
  • Los ronquidos fuertes y paradas periódicas, con mayor frecuencia durante el sueño la respiración combinados con sobrepeso
  • Inquieto, con despertares frecuentes del sueño
  • La sensación de debilidad, fatiga, por la mañana, frecuentes dolores de cabeza después de despertarse
  • Durante el día se marcó una dolorosa somnolencia, confusión, irritabilidad
  • Hipertensión, especialmente por la noche y por la mañana
  • El ronquido y la apnea obstructiva del sueño síndrome como causa de la hipertensión

    Para los individuos más sanos, así como en pacientesenfermedad hipertensiva (hipertensión, hipertensión) en contra de la terapia con fármacos antihipertensivos, con o sin la presión arterial durante el sueño redujo gradualmente a aproximadamente 10 a 20%, y vuelve a la línea de base después de despertar. En pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño y / o un fuerte ronquido, el perfil de la presión arterial durante el sueño por lo general se cambia. La presión arterial en estos pacientes aumenta gradualmente durante la noche y, a menudo alcanza su máximo en las horas de la mañana. ¿Cómo se explica el aumento de la presión arterial durante el sueño en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño y los ronquidos? Actualmente bajo consideración son tres razones principales:

    1.Gipoksiya (falta de oxígeno) durante el sueño

    El hecho de que los pacientes con un síndromeLa apnea obstructiva del sueño, como consecuencia de paros durante el sueño, que por lo general duran de 10 segundos a 2 minutos de respiración, el oxígeno en los pulmones no se suministran. Uno de los mecanismos de compensación por el cual el cuerpo trata de luchar contra la falta de oxígeno es el aumento de la presión arterial. aumento de la presión de la sangre conduce al hecho de que un mayor volumen de sangre comienza a pasar a través de los pulmones y, por tanto, aumentar las posibilidades de más de captura de oxígeno. Sin embargo, si se prolonga pausa en la respiración, los pulmones tienen menos y menos oxígeno y el cuerpo requiere cada vez más para aumentar la presión arterial. Tan pronto como la respiración se reanuda y restauró el contenido de oxígeno en la sangre se produce y bajar la presión arterial. Pero durante la noche, en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño es unos pocos cientos de respiración se detiene y dado que en la mayoría de los casos se seguirán unos a otros, y la presión de la sangre no tenga tiempo para volver a su nivel original. Hay un aumento gradual de la presión arterial durante la noche y, a veces durante la noche o en las primeras horas del día, incluso se desarrolla una crisis hipertensiva. Lo mismo ocurre en los pacientes con ronquidos. Parte del oxígeno todavía se suministra a los pulmones, como en este caso la vía aérea no completamente bloqueado. Sin embargo, tampoco es suficiente para proveer adecuadamente todas las funciones del cuerpo y la presión arterial comienza a subir también.

    2. Las fluctuaciones en la presión intratorácica

    Durante obstructiva apnea del sueño dejan respirarasociada con obstrucción (bloqueo) de las vías respiratorias en el nivel de la hipofaringe. Sin embargo, los músculos respiratorios torácica y abdominal continúan trabajando con todo el gran esfuerzo, así el exceso de estiramiento en el pecho. Al aumentar el volumen del pecho y falta de comunicación con la presión atmosférica del aire en la cavidad torácica comienza a disminuir, a veces alcanzando un valor de menos de 100 cm de agua. Art. No es el efecto de "fuelle". La sangre de las extremidades comienza a pegarse en la cavidad torácica, lo que aumenta la presión en el lado derecho del corazón y, posteriormente, en los departamentos izquierda. No es el efecto de "psevdogipervolemii", es decir, la sobrecarga del corazón con el exceso de sangre debajo de la sangre normal total en circulación. Debido a la congestión del corazón y, en particular, la aurícula derecha el excesivo volumen de sangre también viene aumento de la producción de hormona natriurética.

    3. La activación del sistema nervioso simpático (estrés)

    Cada aliento o parada excesivaesfuerzo respiratorio durante el sueño es un potente estímulo para la activación del cerebro. Después de todo, si una persona está despierta, sin ronquidos, pausas en la respiración o que ya no está allí. Por lo tanto, el cuerpo está tratando de despertar el cerebro en casi cada respiración parada. Después de todo, si no se despierta, a continuación, dejar de respirar puede tomar un tiempo arbitrariamente largo periodo de tiempo y luego el cuerpo simplemente se pierden. Cada despertares cerebrales asociadas con la activación del sistema nervioso simpático y la liberación en las hormonas de la sangre (epinefrina, norepinefrina), aumento de la presión arterial. Por lo tanto, el tercer mecanismo se activa aumento de la presión arterial.

    La hipertensión por qué el tratamiento no ayuda?

    Por lo tanto, si usted tiene arterialla presión arterial alta (hipertensión) y que roncan, entonces es posible que, en su caso, una de las causas de la hipertensión (presión arterial alta) puede ser ronquidos o el síndrome de apnea obstructiva del sueño. En este caso, la terapia habitual medicamento puede no tener impacto total sobre la presión arterial. En este caso, el tratamiento debe incluir lo siguiente:
    1. Aplicación de la polisomnografía (PSG).
    control de la presión arterial 2. Realización

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